扣划保险金申请书
时间:2025-05-09 作者:工作计划之家扣划保险金申请书（集锦十二篇）。
我们眼下的社会，申请书与我们的关系越来越密切，申请书不同于其他书信，是一种专用书信。什么样的申请书才是合理的呢？以下是小编帮大家整理的保险索赔申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
扣划保险金申请书 篇1
申请人：XXXX有限公司
住所地：
被申请人：中国XXXX保险股份有限公司
住所地：
请求事项：
1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。
2、被申请人支付申请人间接损失72000元。
事实与理由：
20xx年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车(使用性质：其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA20xxXX047245和PDAA20xx0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为20xx年X月XX日零时起至20xx年X月XX日二十四时止。
20xx年10月06日23时11分许,申请人的司机X驾驶的赣XXX的重型专项作业车，由XXX镇往XX村方向行驶，行驶至事发地时，撞在了道路旁边的石墩上，造成车辆损坏的交通事故。经XXX交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序)，申请人公司的司机XXX承担此次事故的.全部责任。
事发时，申请人公司的负责人一直联系被申请人公司，但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司无奈，投诉被申请人公司员工，两个小时后，才陆续来了两个工作人员，工作人员到达现场后态度相当恶劣，即不积极理解现场情况，也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句：你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故，保险公司不承担任何的赔偿”就走了。
20xx年XX月XX日经江西XXX服务中心的故障检测分析报告，赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重，故障的原因分析为：因左侧中部保险杠碰撞断裂，导致上装线束拉扯断裂，引起短路燃烧。解决的方案：对烧毁线束及模块等进行更换维修，维修费用共209509.13元。 根据机动车损失险条款中的保险责任，即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中，因火灾、爆炸等引起的原因，造成保险车辆的损失，保险人负责赔偿。申请人公司驾驶员XXX驾驶证准驾车型是B2，符合被保险人允许的驾驶人员。
XX市预拌商品混凝土协会价格表明确的表示，混凝土泵车一天营运价格是3000元。于发生事故的10月16日至今赣XXXX停用已达24天之久，故申请人公司应当承担申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失，共72000元。
被申请人公司应承担申请人支付车辆损失保险金209509.13元，被申请人支付申请人间接损失72000元，共计人民币281509.13元。
申请人：XX有限公司
20xx年XX月XX日
扣划保险金申请书 篇2
本人姓名xxx，身份证号码xxx，联系电话xxxxxx。
现委托某人姓名(身份证号码xx)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往办理xxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，
特此委托。
委托人xxx
xx年xx月xx日
扣划保险金申请书 篇3
(法人或其他组织当事人的`委托代理人用) 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：***** 职务：*****
受委托人姓名： ***** 性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
扣划保险金申请书 篇4
尊敬的公司领导：
您好!
首先感谢公司各位领导对我的栽培和帮助，我于____年____月进入公司，在IT部任职数据分析员，至今已有2年。公司的不断发展壮大，我个人能力也在不断进步和提升，我一直热情认真，努力工作。通过《中华人民共和国宪法》和《劳动法》了解到关于参加社会保险的'有关条例，特此向领导申请给予我购买社保的请求(养老、失业、医疗、工伤、生育)并履行缴费义务。希望公司能够批准，谢谢!
此致
敬礼！
申请人：
申请时间：
扣划保险金申请书 篇5
xx汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号：xxx的保险赔款。
领取保险款金额：￥xxx（大写：xxx）
以转账方式支付给：
户名：xxx
开户银行：xxx
银行账户：xxx
委托人在换行和处理上述单项的'过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）：xxx；受托人签章（公章）：xxx
身份证号：xxx；身份证号：xxx
日期：20xx年x月x日；日期：20xx年x月x日
扣划保险金申请书 篇6
本人姓名，身份证号码(xxxx)，联系电话xxx，现委托某人姓名(身份证号码xxxxx)，于x年x月x日至x年x月x日前往办理xxxxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
委托人xxx
20xx年x月x
扣划保险金申请书 篇7
xx保险公司：
我叫xx，年龄x岁，所在学校xxx 。20xx年x月x日x时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费xx元，因我办理贵司保险，（保险单号xxx，保险名xxx，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼!
申请人：
20xx年xx月xx日
扣划保险金申请书 篇8
被保险人：绵阳xxx社区卫生室/医生宋xx
保险险别：医疗责任保险
保单号码：ADD03xxxx127
保险期限：自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止
出险时间：20xx年6月XX日10时
出险地点：四川省绵阳市游仙区魏城镇莲花社区卫生室
患者：姓名：胡秀英身份证号：510702xxxxxxxx8性别：女年龄：61岁住址：四川省绵阳市游仙区魏城镇七里村
出险原因、经过：
20xx年6月XX日9:20时，患者胡秀英（女）61岁，因支气管炎（有肺心病史）到莲花社区卫生室就诊，医生宋良虎给患者作青霉素过敏皮试后开始输液，9:50时患者出现青霉素过敏反应，卫生室立即呼叫120并同时进行抢救，经抢救无效患者于10时许在莲花社区卫生室死亡，死者亲属就此提出赔偿要求。
20xx年6月XX日，经绵阳市游仙区卫生局、绵阳市游仙区司法局魏城司法所行政调解，医方与死者亲属代表达成协议，宋良虎赔偿死者亲属30000元作为该案争议的'终结；6月XX日，宋良虎分2次付给死者亲属赔偿金合计30000元。此后医方向绵阳市卫生局申请医疗事故鉴定，卫生局要求死者亲属代表也需共同办理鉴定事项；对此死者亲属代表提出，办理鉴定事项的条件是医方再向死者亲属支付50万元，这使医方无法办理医疗事故鉴定。为妥善处理本案及确认医疗事故责任，7月8日绵阳市游仙区卫生局出具了证明材料《关于宋良虎接诊胡秀英的情况说明》，主要内容为：宋良虎在对患者实施青霉素皮试操作中，错误地将皮试结果判断为阴性，致使患者在输液20分钟后发生青霉素过敏反应，并最终因抢救无效而死亡。
依据医疗责任保险条款、医疗事故处理条例及相关法律规定，被保险人在此提出保险索赔，请保险公司给予赔偿。
第三方索赔金额：30000元
损失估计人身伤亡：30000元财产损失：
估计损失金额总计：XX000元
索赔方是否已提出诉讼：是□ 诉讼时间： 年 月 日 否□√ 是否有诉讼意向：是□ 否□
报案人姓名：宋xxx
报案方式：电话□ 传真□ 到保险公司□
报案时间：20xx年6月XX日XX时
联系电话：08xxx6
地址： 四川省xxxx城镇
扣划保险金申请书 篇9
本人：xxx(姓名)，身份证号码(xxxx )，联系电话：xxx
现委托xxx(姓名)，xxx(身份证号码)
于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。
委托人：xxx
20xx年xx月xx日
扣划保险金申请书 篇10
保险理赔申请书格式
一般来说，公司等的医疗保险理赔申请，应该有专门的表格文件，找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写，可参考如下格式。
理赔申请书的'大致格式参考如下：
1、申请标题;
2、正文：当事人概况。病原情况;
3、住院地点、时间、开支状况等;
4、提出要求;
5、落款（供参考）。
保险理赔申请书范文
1）如果出险人未满十八岁（未成年人），那么申请人必须填其监护人;（提供其监护人四大银行存折复印件）;
2）如果出险人年满十八岁（即成年人），那么申请人必须填本人;（提供本人四大银行存折复印件）;
第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。（如：某年某月某日，在某地，因摔倒）
第三项填保险单资料
第四项用文字说明出险经过及结果。（如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。）
第五项申请人签名
XX保险公司 ：
我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX 。20xx年X月 X日 X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险 ，（保险单号XXXX，保险名XXXX ，）特提出理赔申请，望予以接纳办理 。
此致
敬礼
申请人 XXX
XX年XX月XX日
扣划保险金申请书 篇11
委托单位名称：______________
所在地址：______________
法定代表人或代表人姓名：______________
职务：______________
受委托人姓名：______________
性别：______________
工作单位：______________
电话：______________
现派我公司xxx同事前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：______________
_______年_____月_______日
法定代表人身份证明书
_______是我XX物流有限公司单位法定代表人，在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。
单位公章：
_______年_____月_______日[策划书范文网 928d.COM]
扣划保险金申请书 篇12
____市社会保险处：
___眼科医院职工______，_____年进入本院工作，由于当时对养老保险政策不了解，单位要求给职工参加养老保险，职工本人需缴纳工资的8%做为个人账户， ______不同意缴纳，所以单位也就没有办理。今年_____本人要求单位从_____年开始给予补缴养老保险，经院领导研究决定同意从_____年给予补缴。望社会保险处领导根据实际情况给予补缴。
此致
敬礼！
________
________年____月____日
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