手术室护理课件（合集十五篇）_手术室护理课件
时间:2018-09-08 作者:工作计划之家手术室护理课件（合集十五篇）。
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做好急救药品、仪器的管理工作，保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查，要做到保质保量，及时填充，护士每班交接时认真核对，使之完好备用。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。
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【摘要】目的神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析。方法本文选取我院于1月至5月收治的43例神经外科手术患者，对其神经外科手术护理工作开展过程中存在的各方面影响因素加以分析，进一步提出相应的改善措施。结果43例神经外科手术患者对其护理工作开展过程中存在的常见风险问题加以认识后，我们发现一共发生2例护理风险事件，护理风险发生率为4.65%。这些护理风险问题一旦出现后，就会对手术开展过程以及术后康复产生较大的不良影响。结论神经外科手术患者在手术开展过程中，存在很大的风险，引发这些问题的原因和护理人员自身的身体素质、管理制度等各个方面都有很大的影响，因此加强这两方面管理和控制工作开展有着非常重要的临床应用价值。
神经外科手术的病情特点一般都比较危急，且病情比较严重，一旦没有及时开展手术治疗，很可能会使得患者的病情加重，耽误最佳治疗时间，因此该科室的护理工作开展非常必要，并且护理工作要求较高，针对此神经外科手术室必须要加强对护理人员护理工作开展培训和考核，进一步提升我院神经外科科室护理工作效率，提升手术成功率。下面本文选取我院进行治疗43例神经外科手术患者，对其神经外科手术护理工作开展过程中存在的各方面影响因素加以分析，进一步提出相应的改善措施。
1.1临床资料：本次试验选取的患者均为201月至205月在我院进行治疗的`43例神经外科手术患者，其中男30例，女13例。年龄18~61岁，平均年龄（41.90±5.02）岁。
1.2研究方法：43例神经外科手术患者，对其神经外科手术护理工作开展过程中存在的各方面影响因素加以分析，进一步提出相应的改善措施。
43例神经外科手术患者对其护理工作开展过程中存在的常见风险问题加以认识后，我们发现一共发生2例护理风险事件，护理风险发生率为4.65%。这些护理风险问题一旦出现后，就会对手术开展过程以及术后康复产生较大的不良影响。
3.1神经外科手术护理风险问题分析：
第一，术前护理风险。主要包括错接和体位错误两方面。主要就是患者在手术前存在一定的意识功能障碍和其他方面的功能障碍，患者的生命体征和精神状态都产生较大的影响，这为临床医护工作开展带来一定的难度，容易发生错接患者的情况。同时在手术开始前，需要对患者进行固定，很可能由于长时间体位固定不当，使得患者的身体产生非常严重的不适反应，比如皮肤损伤、压疮等，从而给患者带来其他不良反应。
第二，术中风险。手术位置选取错误是手术开展过程中很容易出现的一个风险因素，医护人员在手术过程中不够认真细致，没有完全按照手术操作规程执行手术操作，引发手术位置出现模糊情况，引起责任事故的发生。不正确的使用仪器设备也会导致手术过程中存在一定风险问题，比如手术前没有检查机器设备运行情况，没有定期对手术设备进行维护，使得手术过程中，设备运行出现故障，耽误手术治疗时间，严重情况下甚至会对患者的生命安全带来巨大威胁。
第三，术后风险。术后没有正确运送患者回到病房，在运送途中速度过快等导致管道脱落，或者是手术运送过程中将患者相关的检测指标记录结果丢失，影响患者术后的病情诊断和检测。
3.2应对措施：在手术护理风险管理工作开展过程中，需要做到三查七对，不断增强护理人员的工作责任心，确保手术患者在治疗期间的护理工作安全开展，有效降低护患纠纷发生率，同时通过护理风险管理工作开展，可以保证每一位神经外科的患者都佩戴相应身份腕带，为手术室护理人员的核对提供较多的方便，术前加强巡视检查工作开展，能够对患者的手术部位加强核对检查，避免手术部位发生错误。同时还需要核对和检查物品存放地点，对每一次手术都进行严格审查和控制管理，保证手术的顺利实施。在手术开展过程中，一定要做到无菌操作，严格按照手术规章制度开展相应的管理工作，加强医护人员对于手术开展过程的无菌认识，能够很好的加以预防和管理，有效降低不良反应发生率，在治疗和医护工作开展过程中，能够严格做到无菌操作，有效降低感染发生率。从一些小事情做起，一旦发现感染或者护理差错后可以及时加以纠正，每天定期检查手术室情况和无菌物品消毒情况，保证医疗器械设备的无菌安全利用。在手术操作过程中，需要加强对操作流程的规范，将其相关管理制度落到实处，这样可以保证手术交接工作的顺利开展，确保所有患者都能够有人进行看管和护理管理，做好相应的预防管理工作。护理风险问题一旦出现后，就会对手术开展过程以及术后康复产生较大的不良影响。因此在神经外科手术开展过程中，存在很大的风险，引发这些问题的原因和护理人员自身的身体素质、管理制度等各个方面都有很大的影响，因此加强这两方面管理和控制工作开展有着非常重要的临床应用价值。
郑红艳,师丽,齐梅,等.神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析.环球中医药,,6(z1):237.
康丽华.神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析.中国伤残医学,,22(20):214-215.
张碧华.神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析.心理医生(下半月版),(12):214.
王晓娟,马慧罗,王湘萍等.神经外科手术护理不良事件分析与对策.中国实用神经疾病杂志,2014,17(24):140.
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关键词：手术室；护理管理；安全风险管理；防御机制
Analysis on the Application of Nursing Safety Risk Management and Prevention Mechanism in Operation Room Nursing Management
TANG Li-ping
（Yibin Second Chinese Medicine Hospital，Yibin 644000，Sichuan，China）
Abstract：Objective To investigate the operating room nursing management of nursing security risk management methods and defense mechanisms of Comparison of our hospital operating room nursing management of nursing security risk management defense mechanism（Study Group，June 2013 to December 2015，200 cases）and the traditional operating room nursing management（control group，in January 2011 to 2013 in May，200 cases） The study group event rate risk nursing，nursing disputes events were significantly lower than the control group（P
Key words：Operating room；Nursing management；Security risk management；Defense mechanism
手术室属于医院比较重要的科室，护理安全对于手术室护理管理十分重要，因为手术室属于高风险科室，因工作环节多、紧迫性、操作多、时间连续性强等[1]，极易出现差错。为了进一步探讨手术室护理管理新型措施，我院将护理安全风险管理防御机制应用其中，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院手术室护理管理从2013年下半年开始实施护理安全风险管理防御机制，将2013年6月～2015年12月作为研究组，而2011年1月～2013年5月作为对照组，两组期间均随机抽取200例患者进行调查。对照组：男105例、女95例，年龄16～75岁，均值（46.8±5.9）岁。研究组：男108例、女92例；年龄16～74岁，均值（46.5±5.7）岁。在前述一般资料上组间比较无统计学意义（P>0.05），可比。
1.2方法 φ兆槠诩浒凑粘9媸质跏一だ砉芾泶理，研究组期间则实施护理安全风险管理防御机制处理，具体主要从两个方面进行：①建立护士自身风险防御机制：手术室因环境特殊、工作性质特殊，往往需团队作战，故而护理管理应对整个护理团队成员开展，加强对成员的关心，因为护士除了要工作还会承担社会角色，管理人员要加强他们的生活关注，主动询问生活所需，尽量排忧解难，促使他们全心全意为患者服务[2]；手术室护理工作较重，护士要有强大的责任心，察觉患者有不良情绪，及时疏导。②完善手术室护理管理流程及制度：医院有自身的规章制度才能确保其有效运行，而手术室也应具有自身的护理管理制度与流程，才能确保手术顺利进行，同时才能保证患者安全。为此，我院手术室不断完善制度与流程，包括一般制度、安全管理制度、消毒灭菌制度、清点核查制度等；严格要求手术室工作人员按照无菌操作执行，并执行消毒隔离制度，规范洗手规则；输血实施两人核查制度，并双签名，术前严格实施"四清点"、"十二查"[3]，以及输血查对与医嘱查对等，术前术后都要清点手术物品。
1.3观察指标及标准 观察记录两组期间护理风险事件发生率、护患纠纷事件发生率、护理满意度评分及护士手术室配合情况评分，并对比分析。其中护理风险事件包括术前准备失误、护理记录差错、无菌操作不当、切口感染等；护理满意度按照自制满意度问卷调查，总分0～100分，评分85分及以上为满意；手术室配合包括器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理及消毒隔离，评分0～100分，评分越高则显示配合质量越高[4]。
1.4统计学处理 本研究相关数据全部录入Excel表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS 18.0处理，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，将P
2 结果
2.1组间护理风险事件发生率与护患纠纷事件发生率比较 研究组护理风险事件发生率、护患纠纷事件发生率均明显低于对照组（P
2.2组间护理满意度评分比较 研究组患者护理满意度评分为（98.12±0.38）分，对照组则为（88.41±6.27）分，研究组满意度评分显著高于对照组（P
2.3组间手术室配合情况比较 两组期间均随机抽取护士20名进行手术室配合情况测评，结果显示研究组手术室各个方面的配合评分上研究组更高（P
3 讨论
手术室是集诊断、治疗及抢救等于一体的重要基地，兼具工作量大、技术性强、风险高及工作时间长等特点，任何不安全因素均有可能引发不可弥补的损失，需加强重视。为此，必须加强手术室安全风险管理，将各类风险控制在护理前，才能更好地保障患者安全[5]。本研究结果显示研究组护理风险事件发生率与护理纠纷事件发生率均明显低于对照组（P
护理安全风险管理防御机制主要从两个方面进行，其一为护士自身，其二为手术室护理制度与流程，这里护士自身的风险防御机制十分关键，因为实施护理干预的操作者为护士。笔者认为，可从如下三个方面加强护士风险防御机制的建立：①心理防御机制：护理管理人员应加强护士家庭情况了解，尤其要对他们情绪变化进行观察，根据生活情况采取弹性排班[6]。②加强培训机制：手术室护士应具备娴熟的操作技术，故而应加强他们相关技能培训。护理管理工作人员要预见性考虑手术室可能出现的差错，尽早加强培训与考核，做好风险评估，建立质控小组，总结经验与改善。③重视法律风险：培养护士严谨的服务态度与工作作风，培养他们应对突发事件时的独立分析与解决问题能力。
综上所述，护理安全风险管理防御机制应用在手术室护理管理中，不仅可降低风险事件发生率，同时提高手术室护理配合质量，值得借鉴。
参考文献：
[1]苏临英。护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（19）：2418-2420.
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[3]吴福丽，雷璐敏，张敏，等。风险管理在手术室护理安全中的应用[J].中国基层医药，2012，19（24）：3821-3822.
[4]邱小丹，李莉。风险管理在手术室护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（23）：70-71.
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严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次，紫外线照射强度监测一次，消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
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这周是我在医院手术室进行护理实习的第一周。作为一名护理学生，手术室一直是我梦寐以求的工作岗位之一。进入手术室，我能够近距离观察和参与各种手术操作，这对于我的职业发展来说是一次宝贵的机会。
第一天，我手忙脚乱地走进手术室。手术室的环境和我想象的完全不同，宽敞明亮的地方充满了各种专业设备和仪器。手术室整洁明亮，看起来像一个高科技的工作室。我通过手术室的玻璃窗看到里面的手术场景，医生穿着绿色的手术服，专注地操作着。
在第一次观看手术时，我被整个过程深深震撼。手术室是一个高度紧张和精确的工作环境。医生和护士们有条不紊地配合着，努力确保手术的顺利进行。他们的手法熟练而稳定。我在旁观看，在手术结束后，我向一位资深护士请教了很多问题。
第二天，我有机会参与一个小手术。这是我第一次亲身参与手术操作。我为手术室人员提供了帮助，准备了手术器械，帮助患者准备。尽管是一个小手术，但是我还是感到非常紧张。我按照老师和资深护士们的指引，完成了自己的工作。虽然工作内容很简单，但是我能够感受到手术室工作的紧张与忙碌。每个人都在自己的岗位上忙碌着，努力保障手术的安全和顺利进行。
在接下来的几天里，我逐渐适应了手术室的工作环境。我学会了如何佩戴手术服和其他防护装备，保持手术室的清洁和卫生。我熟悉了手术室各种设备的使用方法，并向其他护士请教了一些专业知识。在每个手术的过程中，我能够更加仔细地观察医生的操作技巧和护士的配合。我学到了很多理论知识的同时，也深刻感受到了团队合作的重要性。
在手术室中，我还遇到了一些挑战。有一次，一位患者在手术中出现了突发的心脏问题，需要紧急处理。这时，手术室的气氛紧张到顶点，每个人都井然有序地进行救治工作。我非常紧张，但是我尽力保持冷静，协助医生和护士进行抢救工作。虽然整个过程非常紧张，但最终成功地挽救了患者的生命。这次经历让我明白了手术室工作的紧张和责任，也让我更加坚定了自己在护理职业上的决心。
这一周的手术室护理实习让我受益匪浅。通过亲身参与手术操作，我对手术室的工作流程和操作技巧有了更深入的了解。我也更加深刻地体会到了护士在手术室中的重要性和责任。每个人在手术室中都发挥着重要的作用，要密切配合，确保每次手术的安全和顺利进行。
下周，我将继续我的手术室护理实习。我希望通过更多的实际操作和学习，提高自己的专业技能，为将来的护士工作做好准备。手术室护理是一项充满挑战但又十分有意义的工作，我相信通过不断学习和努力，我可以成为一名优秀的手术室护士，为患者的健康贡献自己的力量。
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县第一人民医院诊室是一个充斥着青春活力、敢于努力、甘于奉献的团体。随着着新住院治疗大厦的健康成长，大家又勤勤恳恳地踏过了大半年。在这里大半年里大家自始至终没忘记“一切以患者为核心”的服务宗旨，用自已的善心、热情、真诚达到每一位手术治疗患者的要求，勤奋争当“社会发展令人满意、患者令人满意、自身令人满意”，把治病救人的工作态度围绕于医护工作中的整个过程。去医院和医务科领导干部下，在每科的密切配合适用下，对于今年初制订的工作规划，整体医务人员真抓实干、用心执行、勤奋努力，完满地完成了工作任务，获得了社会经济效益和经济收益的双收。
一、打造出部门文化艺术，塑造团队意识
大力支持医院门诊“打造出医院文化，塑造团队意识”的呼吁，部门坚持不懈每月机构医务人员努力学习诊疗相关法律法规、医院门诊各类管理制度、接纳敬业爱岗等各种各样医德医风教育，并有讨论记录。坚持不懈以患者为核心，以产品质量为关键的护理服务核心理念，融入环境卫生改革创新、社会经济发展的新形势下，积极参加一切政冶主题活动，以服务人民回馈社会为服务宗旨，以患者令人满意为规范，一心一意服务于人民。积极参加各类社会公益活动，为人民多办实事。机构“高新科技、文化艺术、环境卫生”三下乡活动，为汉寿普通百姓义诊活动、送诊送药上门、常规体检、捐助等，并有多的人多次无偿献血。善心回馈社会，为部门增添光彩。
二、以患者为核心，争当一流贴心服务
在日常工作中，医护人员时时刻刻铭记“以患者为核心”的.服务宗旨，竭尽所能为患者考虑，保证一切都来换位思考一下“假如我会变患者”。积极主动实行今年初整体规划的“一对一全程服务”，招待好每一个手术治疗患者，搞好每一项工作中，关注每一个患者，当病人入诊室时，护理人员在诊室大门口激情迎来，简单自我介绍，搞好各类抚慰工作中，加强与患者沟通交流，降低患者对生疏自然环境的害怕，提高对手术医治的自信心。护理人员常常了解朋友的工作中技术性，心态及患者的规定，对患者明确提出的工作建议都能给予高度重视，立即处理。
三、标准整体护理，争当一流管理方法
有好的管理是贴心服务的前提和前提条件，为了更好地使管理方法更为规范性和系统化，大家坚持不懈保证月月有方案、月月有总结。不断完善服务项目总体目标，主动接纳病入及社会发展的监管。广泛开展整体护理，积极主动充分发挥义务医生的能动性，尤其加强术中关怀、手术后具体指导、护理措施的贯彻落实、对手术室护士的满意度测评等工作中，进而大大的提高了医生的工作主动性。我科为了更好地使整体护理做得更为健全，多次机构整体护士学习相关整体护理的相应专业知识及个性化医护、循证护理、舒服医护等新基础理论。严格遵守查对制度及医护安全操作规程，无差错伤亡事故。严苛消毒杀菌、杀菌、隔离措施的贯彻落实、管理方法和检测。紧抓了医护人员的无菌操作实际操作，注入保证一人一针一管一巾一带。严苛了一次性医用品的管理方法，一次性无菌检测注射针、静脉注射、注射器等用后，消毒杀菌、毁形、焚烧处理，大半年手术治疗术后感染率0。5%。
四、提升护理人员素养、塑造一流人才
社会发展不断进步和发展趋势，大家深入感受到进一步提高医护人员综合能力是部门发展趋势的关键步骤。勤奋塑造一支文化素养高、职业操守好、专业技术人员精的团队。最先大家根据无间断的学习培训，提升护理学基础理论水准，保证每月开展理论学习，每季度开展实际操作考评和“三基”技能考试，不仅如此，医护人员为了更好地使自身的文化艺术层级再上一阶梯，在百忙中积极主动报名各种各样通过自学、成人高考，从这当中使大伙儿的思维模式、讲文明懂礼貌、风范气场等层面在耳濡目染里都获得明显增强，去医院机构的“七一”会演、“512”才艺表演和键盘打字赛事等主题活动中都获得优异的成绩。朱清平护师被评选为“县出色护理人员”。大家坚信，仅有不断提升整体护理人员的文化素养、职业操守、专业技术人员，才可以能够更好地服務于社会发展，为社会做出贡献。
五、工作业绩
大家完成了几台尺寸手术治疗，救治好几个危重病人，相互配合心血管内科执行了肺叶切除术，进行了腹腔镜手术下卵巢囊肿摘除术、turp等新技术应用及其脊椎骨折rf内固定不动等难度很大手术治疗。共招待了五批眼科医生到我科做白內障晶状体置入术，均获得了他俩的一致五星好评。伴随着医护标准，医护水准和服务水平的提升，我科获得了“互利共赢”的优异成绩。部门经济发展收益遥遥领先，护理质量管理多次得到我院第一。
考试成绩好似金秋时节遍体鳞伤丰硕成果，尽管幸福，但早已悄悄的落下来，在品位取得成功的与此同时，大家也应当醒悟地见到存在的问题：在管理方法观念上还需要胆大自主创新，坚持不懈；在个性化医护层面，手术治疗患者的随访和健康教育知识还形式化；在管理制度实行层面，仍有极少数朋友观念冷漠；在论文写作、医护科学研究层面近乎空缺；特别是在在服务质量、患者满意率上还显著不够。患者的必须是咱们服务项目的范畴，患者的令人满意是咱们服务项目的规范，患者的打动是人们要求的总体目标，贴心服务是永无止尽的。大家将持续吸取经验、勤奋学习，使服务项目更人性化和个性化，为医院门诊的服务质量走上新高度而勤奋努力。
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摘要：目的深入探讨将手术室细节护理对于提升护理安全性的效果。方法以我院2014年11月至2015年7月期间收治的60例手术患者为研究对象，随机将60例患者分为观察组和对照组，每组各30例；对照组行手术室常规护理，观察组行手术室细节护理。结果统计结果显示，两组患者在手术室护理安全性评分及患者满意度上比较，观察组均明显占优（P<0.05）。结论实施手术室细节护理，能够提升手术室护理的安全性及患者的满意度，方法值得借鉴。
关键词：手术室护理；细节护理；安全性
手术室是医院的重要构成部分，是危重患者治疗的主要场所，其中任何一个环节的工作都直接关系着患者的生命安全；另一方面，由于患者的特殊性因此在手术室中对于护理的质量也有更高的要去；本次研究就将以细节护理为研究对象，通过与常规护理比较的方式，分析其作用于手术室护理中的整体效果，现将研究过程整理如下：
1资料与方法
1.1临床资料。以我院2014年11月至2015年7月期间收治的60例手术患者为研究对象，其中男性患者37例，女性患者23例，患者平均年龄（41.8±3.2）岁，平均手术时间为（116.4±10.9）min；采用随机性分组的方式将60例患者分为观察组（n=30）和对照组（n=30），两组患者一般资料统计结果显示无差异（P>0.05），符合分组研究的基本要求。
1.2方法。对照组患者行手术室常规护理，观察组患者行手术室细节护理，方法为：
（1）术前心理干预，从临床实践来看，大部分患者由于缺乏专业的病理知识，再加上对于治疗效果及手术安全的担忧多会出现不同程度的负面心理，针对这种情况，护理人员首先应将手术治疗的目的、必要性、手术流程和手术室环境等基本信息告知患者，消除其由于未知而引起的负面心理[1]；其次，护理人员可通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立战胜疾病的信心；另对于传染性疾病患者，要遵照医嘱严格执行相应的隔离措施[2]；
（2）术前细节护理，首先护理人员要根据手术类型做好术前准备工作，并对相关仪器和设备的功能进行查验；其次，在引导患者进入手术室后，护理人员要将整个手术过程中的具体注意事项再次告知患者，提升其治疗依从性；在实施麻醉过程中，护理人员要多与患者进行沟通和交流，并通过眼神和表情给予其心理支持，缓解患者的压力，为手术的顺利开展打下基础；
（3）手术室监护与操作，首先，护理人员在进行各项护理操作时，要尽可能控制力度，以免对患者造成不适应；其次，根据手术类型及患者的身体状况对手术室的温度及湿度进行调控，部分涉及患者隐私的操作，要尽量减少皮肤的裸露，充分尊重患者的`隐私[3]；再者，手术过程中密切监测患者的血压、心率和呼吸等生命体征变化，如果手术时间过长，护理人员要及时与患者分享手术进程，以平稳其情绪；所有手术操作完成后，做好残留血液的处理，并帮助患者整理好衣物，然后送入相应的病房中。
1.3观察指标。通过对消毒隔离、器械准备、设备评分及护士配合四个环节进行评分，比较两组患者的手术室护理安全性，每一项总分25分，分数越高则提示相应的安全指数越高；另采用我院自制的满意度调查量表评估两组患者对于护理服务的满意度，具体分为满意、较满意和不满意三个级别。
1.4统计学分析。本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2结果
2.1两组患者手术室护理安全评分比较。统计结果显示，在消毒隔离、器械准备、设备评分及护士配合四个环节的评分上比较，观察组均明显优于对照组（P<0.05），统计学差异显著，详细数据参见表1。2.2两组患者满意度比较。问卷调查结果显示，观察组（n=30）对护理服务评定为满意24例、较满意5例、不满意1例，总满意率为96.67%；对照组（n=3）对护理服务评定为满意19例、较满意6例、不满意5例，总满意率为83.33%；满意度比较观察组明显优于对照组，统计学差异显著（=9.8864，P=0.0016）。
3讨论
手术室护理的质量与患者的生命健康安全之间存在着紧密的联系，一个细微环节的处理不到位，都有可能导致严重的后果；本次研究中我们对观察组患者实施了手术室细节护理，相比于传统护理具有一定的前瞻性[4]，即根据患者的身体状况和手术类型，对整个手术过程中可能出现的一系列情况进行提早干预和预防，进而最大程度的保证了护理操作的科学性和针对性；从本次研究结果的数据比较来看，两组患者在手术室护理安全评分及患者满意度上比较，观察组均明显占优（P<0.05），这也提示了手术室细节护理的临床价值，方法值得借鉴。
参考文献
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[4]杨会仙.手术室细节护理管理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国卫生产业,2015,13:102-103.
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1、切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境。
2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
在节前进行一次全面彻底的安全检查，发现和排除存在的隐患和问题，加大节日期间的安全防范力度，保证安全工作的顺利进行。
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目的探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果。
方法选取我院收治的接受手术患者62例作为研究对象，按照护理模式划分为两组，各31例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为人性化护理，对比两组护理效果。
结果观察组住院时间与VAS评分均优于对照组，对比P<0.05。
观察组并发症发生率为6.5%，护理满意度为96.8%，与对照组对比P<0.05。
结论人性化护理用于手术室护理中效果明显，值得推广。
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根据手术室工作性质，我科设立了三级查房制度，即科主任、护士长一级查房；住院总医生、住院总护士二级查房；各专科组长三级查房的管理制度。科主任、护士长不定时对各个手术间进行巡查，督促指导医护工作，特别是抢救重危患者时，科主任、住院总医生和护士长、住院总护士至少要有一人在场负责组织，安排或加强医护人员参加抢救工作。健全和落实“三级”查房管理体系，使每个手术进行过程中随时有人巡视，可以协助麻醉医生、巡回护士对患者的安全管理，发现漏洞及时纠正处理，确保手术患者的安全。
手术前如遇物品准备不齐、巡回护士对患者的情况不了解或应变能力欠佳，手术医生或麻醉医生的不时催促，护士就可能出现忙、慌、乱现象，极可能出现手术体位摆放不当、手术部位错误和物品清点不认真、查对不严导致物品（纱布、纱垫等）遗留在患者的体腔内的可能。因此，手术准备的每一个环节都不容忽视，应重视术前访视，要求护士必须在手术前一天到病房对手术患者进行术前访视，使护士对手术患者的病情、手术方式、手术部位及手术所需物品，做到心中有数，手术时才能主动配合，认真落实各项查对制度和操作规范，加强理论知识的学习和临床实践操作训练，不断提升自身的`业务能力和工作能力。严格执行手术室“三方”核查制度，麻醉手术开始前，麻醉医生、手术医生、巡回护士共同查对手术患者相关信息，巡回护士、洗手护士、第一助手认真清点纱布、纱垫、缝针等，并做好记录。在接送患者途中，注意给患者保暖，严密观察患者生命体征，防止患者跌伤等等诸多环节都应严格把关。杜绝不良事件，差错事故的发生。
3.1根据护士的不同年龄、业务水平合理搭配，充分利用现有人力资源，实现弹性排班，遇手术时间较长、或手术护士有身体不适不能继续配合手术时，可酌情安排人员换班；中午安排人员换班吃饭，尽量避免长时间、高强度工作，只有精力充沛，才能精力集中，始终处于良好的工作状态，保证手术安全进行。3.2一台手术须由手术医生、麻醉医生和手术护士等组成的团队来共同完成，团队中每一个成员在整个手术中所担责任有所不同，如因角色心理差位等原因导致相互配合不默契、沟通不畅，将直接影响手术团队成员之间的协作，手术患者的安全将得不到保障。因此，手术室护士应具备良好的沟通技巧，术前主动与外科医生、麻醉医生进行沟通，了解手术方式，特殊物品及其器械的准备，尤其是新开展的手术，了解外科情况的同时还应了解麻醉方式、手术体位等情况，做到知己知彼，才能配合默契。手术室护理团队之间应做到“三互”与“三责”，“三互”即业务知识互相学一学、好的经验互相传一传，工作学习相互促一促；“三责”即本职工作我负责，患者安全我有责，科室安全我尽责的团队精神。加强手术室医护沟通和安全管理，对提高工作效益和保证患者手术治疗的安全性起到至关重要的作用。
4.1手术室是执行无菌操作和预防控制手术部位感染的重要场所，所有医护人员都应严格执行消毒灭菌隔离制度，科学合理安排手术，接台手术应遵循优先安排重危手术或年龄较小（婴幼儿）、老年患者，先做无菌手术，后做污染手术的原则。手术进行过程中如出现大出血、伤及重要脏器、心脏骤停等意外情况时，手术医生集中精力处置突发意外情况；或因手术时间较长，致手术人员出现疲惫状态，都可能不经意间违反无菌操作，器械和巡回护士应及时制止并纠正，防止人为污染。
4.2手术室特殊的工作环境和工作性质，很难全程监督每个手术护士工作过程，手术物品的准备和手术配合等工作都需独立完成，具有慎独性的特点。因此应加强手术室工作人员职业道德和法律知识教育，牢记自己的职责，把“以人为本、以患者为中心、安全第一”作为手术室护理工作的首要目标，形成浓厚的安全氛围和安全护理理念。
总之，2008年以来我科手术室内完成各类手术2万余例，未发生重大差错事故，成功的关键在于健全和落实“三级”查房管理体系，严格执行手术室各项查对制度，注重护士慎独能力的培养和建立团队精神，及时发现手术进程中的安全漏洞和薄弱环节，注重环节管理，落实相关护理操作规范，优化工作流程，加强人文关怀，这样才能确保手术患者安全度过手术期。
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1手术室常见的护理风险因素
目前，手术室常见的护理风险因素主要分为4类：人员因素、管理因素、环境因素、法律因素。
（1）人员因素：一些护理人员思想认识不足，责任感不强，常常由于工作紧张、劳累、注意力不集中而产生工作失误。还有一些人员的护理技能偏低，护理经验不足，从而增加了手术护理风险。
（2）管理因素：一方面，护理人员流动较大，工作强度大，极大影响了她们的身心健康；另一方面，管理机制还不够完善，导致相关制度都未落实到位。因此，护理人员常常出现不该范的失误，如接错患者、器械纱布遗留、设备或物品使用不规范等。
（3）环境因素：手术室内的环境卫生不合格。
（4）法律因素：由手术室护理失误导致医疗事故，产生医疗纠纷。
2护理风险因素产生的原因分析
引起手术室护理风险的主要原因分为两类：一是直接风险，二是间接风险。
（1）直接风险是指由手术室医护人员造成的失误。常见的有人为因素，如导致患者伤口发生感染、压疮或患者皮肤灼伤、体位不当等；
（2）间接风险通常是指由医院的其它部门造成，如药房采购的药品不合格、后勤未及时维修手术室中的.相关设备等。因此，按照护理风险发生的性质可将手术室中的风险事件分为四种：①差错风险事故：如查对、给药、输血、标本送检等环节中出现的问题；②意外情况风险事件：如手术室突然停电、火险、病患的输液反应、患者意外跌倒等；③投诉风险事件：通常为护理人员的服务态度、护理技能等方面的问题；④护理资料不详细、不全面、不及时。
3手术室护理风险防范措施
3.1提高护理风险防范意识
医院行政部门应结合工作实际，加强对手术室护理人员的培训教育，如学习《医疗安全知识》和《医疗安全防范措施》，《医疗纠纷处理条例》，《护理文书书写规范》等，让护理人员提高合规操作意识，规范工作行为。同时，利用典型案例进行宣教，增强医护人员的风险意识与自我保护意识，尽量避免护理风险，提高护理水平。
3.2健全风险管理机制
和其它科室相比，手术室有着一定的特殊性，要求更为严格，特别是在消毒、灭菌、无菌操作等环节。除了要健全现有管理制度外，更关键的是要将制度落实到位，将责任落实到人头，充分调动护理人员的工作积极性，增强她们的责任感。同时，健全考核机制，对工作不认真、不负责的护理人员要作出相应的处罚。针对由人为因素产生的医疗事故及医疗纠纷，必须要严厉追究、并给予相应的处罚，起到惩前毖后的作用，真正形成强有力的监管机制。
3.3强化护理技能训练，提高护理水平
护理风险中，人为因素的影响是最大的。提高护理人员的业务水平，不仅能提高护理质量，让患者满意，更能避免护理工作中不必要的风险发生。因此，医院要结合自身实际，制定医护人员的培训方案，逐步增强医护人员的整体素质。一方面应经常组织培训、讲座活动，邀请上级医院专家前来授课；另一方面，应安排优秀医务人员到外院去进修学习。这样，通过各种形式的教育活动，才能提高医护人员的业务水平。
3.4重视术前访视
通过术前访视，积极与患者及其家属进行交流，全面掌握患者的既往病史及治疗情况，才能更好地做好防范措施。当接送患者出入手术室的时候，必须仔细检查患者的具体情况，主要包括科别、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位、麻醉方式、术式和术前用药，确保工作无误。
3.5跟班检查，及时防范
通过跟班检查，能及时了解护理工作的实际情况，还能察觉存在的问题，并及时进行防范。由高年资护士、护士长负责不定期跟班检查。发现一些责任感不强的护理人员，要积极进行说服教育，通过“动之以情，晓之以理”，使其心服口服。
3.6其它重要事项
（1）术前要检查、核对急救药物的准备情况，如急救药品是否齐全，摆放是否正确、有序。同时，要检查药物的有效期，保证安全用药。（2）重视对手术室中病理标本的管理，器械护士负责保管在手术过程中切下的手术标本。术后，把标本装到含有固定液的标本袋内。并建立标本登记本，做好相关记录入，如患者姓名、标本名称、手术日期等，再签字。这些病理标本均由专人负责定时送检。（3）术中严格执行无菌操作。手术要根据无菌手术、清洁手术、感染手术的顺序进行.（4）清点物品：术前、术后都要及时清点物品，保证物品的完整性。术中添加物品时要及时清点，同时做好记录。关闭体腔之前，应仔细清点，避免将物品遗留在患者体腔中。
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1以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护，并严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息，尤其关注新开展和疑难病例，参加术前讨论，争取术前充分准备、术中积极配合，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
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20××年是全国各地卫计再次改革创新的一年，一年来，在院领导干部和医护医生及科护理人员的领导干部、协助和指导下，本着“一切以患者为核心，一切为患者”的服务宗旨，不错的完成了院领导干部布局的各类医护工作中，完成了20××年护理计划90%以上，现将工作情况汇总如下所示：
一、认真执行各类管理制度
严格遵守管理制度是提升护理质量，保证安全诊疗的基本前提。
1、医务科严格执行了各个医护人员岗位职责，确立了各种岗位责任制度和医护工作规范，如义务护理人员、巡回护士各尽其职，避免了患者自换输液瓶，自拔针的安全隐患。
2、坚持不懈了查对制度：
（1）规定医嘱班班核对，每星期护理人员参与总核查1～2次，并有纪录；
（2）护理技术时规定三查七对；
（3）坚持不懈填好打点滴卡，一年来未产生大的医护错漏。
3、认真执行骨科护理基本及微创外科护理常规，坚持不懈填好了各种各样信息内容数据信息登记本，配置五种实际操作处理盘。
4、坚持不懈卧室床交接班制度及晨间医护，防止了病发症的产生。
二、提升护士长管理水准
1、坚持不懈了护士长手册的纪录与考评：规定护士长手册每月5日前交医务科开展考评，并依据护理人员订出的合适部门的年计划、季分配、月方案关键开展催促执行，并检测执行实际效果，规定护理人员把每月工作中做一总结，以利于吸取经验，开展工作。
2、坚持不懈了护理人员会议制度：按级别医院门诊规定每星期举办护理人员会议一次，內容为：分配这周工作重点，汇总上星期工作上出现的优点和缺点，并指出相对应的改进措施，向各护理人员意见反馈医护质量控制查验状况，并学习培训护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量开展查验，并及时反馈，不断提升护理人员的管理能力。
4、机构护理人员出门学习培训、参观考察，汲取弟兄企业优良经验，扩张知识层面：5月底派三病房护理人员参与了国际护理重大进展培训班，学习培训完成后，向整体护理人员开展了报告。
三、加强医护人员医德医风建设
1、再次贯彻落实护理人员行为准则，在日常工作中贯彻落实护理人员文明行为50句。
2、各自于6月份、11月份机构整体医生参与温岭市酒店、万昌宾馆的礼貌礼仪培训。
3、再次进行健康教育知识，对门诊病人派发满意度调查表，（按时或经常性评测）满意度测评結果均在95%以上，并对满意度测评中存在的不足明确提出了改进措施，评比出了最好护理人员。
4、每月部门按时举办工休交流会一次，征询患者建议，对患者明确提出的规定给与较大程度上的达到。
5、对新分派的护理人员开展岗前职业道德教育、管理制度、护理人员行为准则文化教育及医护基本知识、大专专业知识、护理技术实际操作考评，录取者给与入岗。
四、提升医护人员业务能力
1、对在职员工开展三基学习培训，并机构技能考试。
2、与医务处协作，聘用专业人士讲课，授课脑外科、内、普外专业知识，以提升专业技能。
3、各部门每星期晨间提出问题1～2次，內容为基础知识专业知识和脑外科专业知识。
4、“三八妇女节”举办了护理技术实际操作赛事（无菌技术），并评比出了一等奖（××）、二等奖（××、××）、三等奖（××）各自给与了奖赏。
5、12月初，医务科对我院护理人员分类开展了护理技术实际操作考评：病房护理人员考评：静脉注射、供氧；急救室护理人员考评：徒手心肺复苏、供氧、洗肠；手术室护士考评：静脉注射、无菌技术。
6、加强了危重病人的医护，坚持不懈了卧室床交接班制度和晨间医护。
7、坚持不懈了医护业务流程护理查房：每月轮番在三个病房开展了医护业务流程护理查房，对护理诊断、护理措施开展了讨论，以实现提升业务能力的目地。
8、9月份至11月份对20xx年院内的9名新护士长开展了岗位培训，內容为护理学基础与大专护理知识，机构护理人员每个人讲一课，提升护理人员讲课工作能力。
9、我院有5名护理人员参与医护专科自考考试，有3名护理人员参与医护大专函授。
五、加强了医院感染管理方法
1、严格遵守了院中管理方法领导组制订的消毒隔离制度。
2、每一个部门保持了每月对病房诊断室、伤口换药室的大气塑造，对高风险部门夏天如诊室、医院门诊诊室，每月开展二次气体塑造，保证了无菌检测创口无一例感柒的优异成绩。
3、部门保持了每月对诊断室、伤口换药室开展紫外线杀菌，并纪录，每星期对紫外线杀菌灯用无水乙醇开展除灰解决，并纪录，每两月对紫外线强度开展检测。
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手术室，是我20XX年又一个实习的新的起点，新知识的接受。在我的印象中，手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱，所有科室中我最向往的科室就是手术室，我带着好奇心来到手术室学习！
在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多，增长了很多见识包括护理知识上的，也包括人际关系方面的，不仅提高了我的理论知识，也增强了我的操作能力。
手术室分为器械护士和巡回护士，器械护士负责术前准备，给医生传递器械，术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人，手术台下的物品传递，写护理记录等医学|教育网整理。大家分工合作，配合紧密协调，顺利完成手术！每天早晨我们八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术衣服，才能进入限制区，进行无菌包有效期的清点，更加增强了自己的无菌观念。
在手术室实习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，我们也很理解老师这样做的理由，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自己，以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的过程，老师也为我们讲解了注意事项！这两周真是富有知识的两周！
一转眼两周的时间就完了，感觉真的过得太快了，从中学到的东西感觉无法用言语描述，对手术室有很多的不舍，对老师们更有特别的不舍，我会永远铭记你们的耐心教导，还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸，你们的教导对我们受益匪浅，我真诚的对你们说声谢谢！
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〔关键词〕精细化管理；手术室护理；应用价值
精细化管理作为现代新型管理理念，在19世纪初期由“科学管理之父”泰勒提出，其管理核心在于科学化管理质量，并将“精、细”发展至深，应用精致而细化的管理模式来保障企业管理服务效率［1］;同时这一管理模式也不断发展应用至医疗领域，特别在手术室护理管理方面应用前景广泛［2］。手术室作为临床医疗危急重症病患救治主要部门，其手术质量与护理服务效果的好坏将直接影响患者的治疗效果［3］。对此，本研究回顾性分析我院在手术室护理管理中开展精细化管理前后收治的择期手术患者300例进行分组对照研究，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将本院2014年8月至2015年8月尚未开展精细化管理收治的150例择期手术患者，设置为对照组，男83例，女67例，年龄11～73岁，平均(53.3±3.9)岁。另抽取本院2015年9月至2016年8月实施精细化管理收治的150例择期手术患者，设置为观察组，男79例，女71例，年龄13～72岁，平均(52.9±3.7)岁。本研究已排除精神异常或认知功能障碍患者［4］。对比两组年龄、病情、性别、手术方式等一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法对照组仅通过常规手术室护理管理模式进行护理服务。观察组则通过精细化管理理念强化手术室护理管理：(1)加强手术室工作者护理行为规范，因手术室作为临床医疗特殊机构，其护理工作任务繁重且紧急而复杂，这对护理工作者自身专业素养及护理服务行为提出了更高的要求，加之患者存在病情危重、复杂，突发性风险事故较高等因素，为护理行为带来极大的潜在威胁［5］。(2)在实施手术室护理服务过程中，需结合患者病情特征与手术治疗方式差异性进行细化分层，按照手术室章程制度来完善细化护理流程，将行为模式标准化，在保证手术服务高质量的同时也降低护理风险。(3)可定期组织手术室护理人员学习精细化管理理论知识，提高护理责任意识，保证手术室护理服务质量持续改进。1.3观察指标采用本院自制手术室护理管理质量评估表每月定期对手术室设施、人员、安全方面管理进行评分，并结合患者服务满意度问卷调查表评估手术室护理服务质量［6］。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组对护理服务满意度评分为(95.34±2.07)分，手术室设施管理评分为(93.16±2.97)分，手术室人员管理评分为(94.36±2.45)分，安全管理评分(96.14±2.88)分；对照组对护理服务满意度评分为(87.63±3.11)分，手术室设施管理评分为(82.54±2.65)分，手术室人员管理评分为(85.63±2.54)分，安全管理评分(83.63±2.72)分；两组对比，观察组对护理服务质量满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.3178，P＜0.05)，观察组在手术室设施、人员、安全方面管理评分明显优于对照组，差异均有统计学意义(t=5.8935，P＜0.05)。
3讨论
手术室作为临床医疗环节中治疗危急重症患者主要场所，其护理服务质量将直接影响患者手术治疗效果，并且日常手术室护理管理工作复杂烦琐，有着较高的护理差错潜在风险［7］，一旦发生护理差错将直接影响患者生命安全。对此，在手术室护理管理中细致、规范的行为标准显得必不可少［8］。而精细化管理则完全符合手术室护理理念，强调护理工作细节，对各项护理措施行为进行规范流程，避免护理服务差错。本研究结果表明，观察组对护理服务质量满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.3178，P＜0.05);观察组在手术室设施、人员、安全方面管理评分明显优于对照组，差异有统计学意义(t=5.8935，P＜0.05)，说明精细化管理在手术室护理管理效果确切，可有效提高患者对服务质量的满意度，保证优质的手术服务，保证手术安全［9］。
［参考文献］
［1］何丽华。精细化管理在手术室管理中的应用效果分析［J］.中医药管理杂志，2013，21(3):320－322.
［2］贺红娥。分析精细化管理在手术室护理管理中的应用［J］.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2016，16(40):231，234.
［3］伍琳，孙艳杰，刘钰鹏。立体定向手术室实施精细化管理的体会［J］.中国美容医学，2012，21(z1):491－492.
［4］万林，张艺。层流手术室精细化管理的细节与优点［J］.中国医药指南，2015，13(1):289－289.
［5］邵秀田，腾世岗，柴玉丽。手术切口感染与手术室护理管理的关系与防范措施［J］.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，15(87):240－241.
［6］李蕾蕾。质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值以及效果评析［J］.中国社区医师，2015，31(10):167－168.
［7］林启玲。护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用［J］.中国卫生产业，2015，12(26):166－168.
［8］曲洪翠，阚学巧，孙霞。质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果评价［J］.中国现代医生，2014，52(29):99－101.
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