中医感染内主治医师实习周记（分享14篇）_中医感染内主治医师实习周记

中医感染内主治医师实习周记（分享14篇）。

⏣ 中医感染内主治医师实习周记 ⏣

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事医疗、预防、药学、护理和其他卫生技术专业工作的人员;

2、按照《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》(国人部发[2006]69号)有关规定，凡到社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加全国卫生技术中级资格的全科医学、社区护理专业类别的考试。

3、报名参加20xx年度卫生专业技术资格各类别考试的人员，其学历取得时间和从事本专业工作年限均截止20xx年12月31日。报名条件有关专业学历或学位的规定，是指国家教育和卫生计生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。

所学专业须与报考专业对口(或相近)，例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。

4、具有护理、助产专业本科以上学历的人员，取得考试成绩合格证明，并达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师专业技术职务任职资格年限的，可直接聘任护师专业技术职务。

6、凡报考《卫生专业技术资格考试专业目录》中专业代码为301至365专业的人员，应具有相应执业类别的执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满2年。

7、《卫生专业技术资格考试专业目录》中部分专业系主亚专业，主亚专业在基础知识、相关专业知识等科目考试中使用共用试卷;具体可见“卫生专业技术资格考试办公室关于卫生专业技术资格考试工作有关情况的说明”。

8、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。

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报名参加卫生专业技术资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：

(一)参加药(护、技)士资格考试取得相应专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。

(二)参加药(护、技)师资格考试

1、取得相应专业中专学历，受聘担任药(护、技)士职务满5年;

2、取得相应专业专科学历，从事本专业技术工作满3年;

3、取得相应专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。

(三)参加中级资格考试

1、取得相应专业中专学历，受聘担任药(护、技)师职务满7年;

2、取得相应专业专科学历，受聘担任药(护、技)师职务满6年;

3、取得相应专业本科学历，受聘担任药(护、技)师职务满4年;

4、取得相应专业硕士学位，受聘担任药(护、技)师职务满2年;

5、取得相应专业博士学位。

其中参加临床医学、预防医学和全科医学中级资格考试的人员必须先取得执业医师资格。

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外科治疗工作的完成着实令我们松了一口气，尽管工作中需要历经坎坷，但是我们还是完成了制定的目标，只剩总结需要做好。下面给大家分享一些关于医生述职报告，以方便大家借鉴学习。

医生述职报告1

尊敬的各位领导、各位同事：

时光飞逝，在普外科这个岗位上又经过了一年的捶打，在一年忙忙碌碌的工作中每个人都有所得，亦有所失，失去的是时间和家人的相聚，得到的是充实和业务的提高，这是我一年工作下来想到的，一年即将逝去，也是一个新的开始，浅谈一下一年来所做，所见，所想，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

承蒙领导和同事的信任，作为一个普外科副主任，我能认真履行自己的职责，努力完成上级下达的各项指标，现从三方面述职如下：

一、加强学习，不断提高自己的政治水平和业务素质。在领导和同事的帮忙下，透过学习与实践结合，在业务潜力上有了必须的提高，完成了科室的日常工作，也起到了必须的带头作用。

二、求真务实，实实在在做好一个外科医生。切实从患者角度思考处理问题，得到了患者的承认，为医院赢得了必须的社会效益。

三、团结同事，努力完成科室工作。在工作中多为同事着想，用心和同事共同协商处理患者，发挥每个人的特长和用心性，使科室工作变得更严密顺畅。

普外科工作就像工作中的“马拉松”，沿途会有一点风景，但更多的是汗水和坚持!一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有坚定的信念和毅力难以完成工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。一年的工作接近尾声，我一向努力完成上级领导交给的各项任务，不靠一时的热情和冲动，坚持每一天从零开始，以用心热情地态度投入工作，只要工作需要，不计较个人得失。

如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的，与在座的每位同事的关心帮忙分不开，与科室全体人员的团结协作分不开。我深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距，做好普外科医疗和管理工作，我决定做到以下几点：

1、服从上级领导，完成领导交给的各项任务。认真学习，提高自身水平，更好的完成诊治工作。

2、关注年轻医生就是关心医院的未来，年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。我要努力带动年轻同事学习、用心工作，发挥群众的力量。

3、以医疗安全为行为准则，提高工作质量、提高工作绩效。医疗安全是前提，没有医疗安全作保障，提高工作量和增收节支均将成为无的之矢，医院的发展就成为很难实现的.目标。

“我期望自己能成为一个好医生，我要努力做一个合格的员工，我要认真完成自己的管理工作”，在那里再次感谢领导和同事对我的信任，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，我要以此为一个更高的起点，虚心理解领导和同事们的批评和帮忙，努力学习，勤奋工作，以自己的实际行动为医院的发展增添一份力量。

谢谢!

医生述职报告2

自____年本人进入医院工作以来，在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这X年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：

一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员

我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长，我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以八不准严格要求自己，时时自查，继续以八荣八耻来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。

二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标

我在科室主任、老师的指导下，积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而常常加班工作，从未休过公休假。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。

三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己

我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;参加了科室组织的三基考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术，熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作，并在回院后顺利开展，今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识，开拓的视野。

医生述职报告3

尊敬的各位领导、各位同事：

按照医院的安排，现就本人的工作进行总结和回顾，不妥之外，敬请大家批评、指正。

20__年度本人在院党、政领导的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，努力学习，积极工作，认真落实院科两级负责制，带领全体同志发扬吃苦耐劳、开拓创新的精神，为医院取得良好的社会效益和经济效益，作出了积极的贡献，现将一年的工作小结如下：

一、认真学习马列主义、XXX思想、邓小平理论，实践三个代表重要思想，遵纪守法，清政廉洁，模范遵守院规院纪，服从领导，透明管理，发扬奉献精神，在科室人少、任务重的情况下，调动科室全体同志工作积极性，精诚协作，牢固树立"院兴我荣，院衰我耻"的思想。不计个人得失，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的事，但从未向医院提过非分要求，也未报过一个加班。通过全科人员的共同努力，全年共购进药品、器材万元，销售药品万元，超额完成了医院下达的工作任务。

二、狠抓药品质量，坚持药品验收、领药、发药"三把关"制度，坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量抽查，保证了所售药品的质量。全年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。

三、强化安全管理，坚持对科内各药房每月一次的安全、卫生大检查，消除了不安全隐患，堵绝了不安全事故的发生。

四、积极组织科内人员的业务学习和法律法规学习，提高了全科人员的政治业务素质。

五、积极组织召开全科人员会议，狠刹购销领域中的不正之风，严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动，严禁统方。

六、完成药品、器械招标、议标工作，签订器械、药品购销合同20余份，有效地保证了药品，器械的规范化采购。

综上所述，一年来我们在工作中取得了一定的成绩，但也还存在一些问题。

一、在科室管理上，某些方面的管理欠科学和规范。

二、科室管理不大胆。

三、由于科内无器械维修人员，部分科室的仪器维修不够及时。

四、药品供应中偶尔有供应脱节现象。

上述缺点与不足，有待来年工作中克服、改正。

医生述职报告4

20__年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。始终以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩。现将试用期工作总结如下：

一、思想上政治上始终与中国共产党党中央提倡思想保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，以共产党员的标准严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷;工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、环保、优效”的原则，选择简单的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比，麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。

医生述职报告5

本人从事外科临床工作以来，能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作，至今未发生一起医疗差错事故。现对今年工作总结如下。

一、分管业务工作

基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下，我作为一名业务带头人，身先士卒，接受群众的监督，长年工作在一线，坚持又上行政班又上业务班，从不以任何理由推诿工作之事，没有享受休息过一个好的节假日。

在分管业务工作中，深感自己责任重大，自己在业务上要带好头，还要组织、督促好大家加强业务学习，不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会，各行业日新月异在突飞猛进，目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习，才能提高业务技术水平，从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习，不但充实和完善自己。通过成功开展肝破裂修补术，脾破裂切除术，胆囊切除术，肠梗阻，甲状腺手术等，赢得了院方及群众认可，为单位和个人取得了良好的社会反响，曾多次被上级主管单位授予先进表彰。

二、业务学习方面

通过业务上不断学习，不断完善。现开展的新技术、新业务工作，取得了良好的两个效益。于今年从__做痔疮技术后，回院对开展近__例痔疮病人跟踪随访，绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小，术后恢复快，弥补原传统手术方法不足。

三、卫生技术方面

卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果，在日常工作中，接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序，经常带领病人进行导诊，至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项，手术病人术后活动有些不便，为了方便病人，经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助，通过自己真实行动，感化了职工及病人与其家属的信任与支持，得到大家一致良好口碑。

虽然在工作中取得了一些成绩，感谢领导支持，群众信任，但今后还需进一步学习，不但弥补自生不足，医学是一门高科技并无止境学科，我还得续继努力，从点滴做起，并发扬老一辈无私奉献精神，为确保本社区人民身体健康，为社会发展进一步作出我应有的贡献。

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2016内科主治医师题

内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。下面跟yjbys小编一起来看看最新的内科医师考试题，希望对大家有所帮助!

1. 目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为( )c

A. 非蛋白氮

B. 血尿素氮

C. 血肌酐测定

D. 对氨基马尿酸清除试验

E. 以上都不是

2. 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且敏感的方法是( )a

A. 内生肌酐清除率

B. 菊粉清除率

C. 尿素清除率

D. 血BUN测定

E. 血肌酐测定

3. 尿中出现红细胞管型常见于( )a

A. 急性肾小球肾炎

B. 肾结石

C. 急性肾盂肾炎

D. 肾肿瘤

E. 肾动脉硬化

4. 24小时尿蛋白定量正常不应超过( )c

A. 80mg

B. 40mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 400mg

5. 下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大( )a

A. 蛋白尿、管型尿

B. 尿量异常及血尿

C. 糖尿及氨基酸尿

D. 水肿和高血压

E. 肾功能损害

6. 急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是( )b

A. 伴血块和疼痛

B. 混浊、暗红色或洗肉水样

C. 无痛性伴新鲜血块

D. 酱油色伴血红蛋白尿

E. 乳糜血尿

7. 急性肾盂肾炎的诊断依据是( )e

A. 尿频、尿急、尿痛

B. 发冷、发热、恶心、呕吐

C. 腰痛

D. 尿液涂片发现细菌

E. 尿沉渣中查到白细胞管型

8. 女性，30岁。5天来高热、腰痛，尿频、尿急、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞，尿蛋白++，血白细胞计数升高，最可能的诊断是( )c

A. 急性肾炎

B. 急性膀胱炎

C. 急性肾盂肾炎

D. 肾积脓

E. 肾皮质多发脓肿

9. 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法( )d

A. 测定尿胆红素

B. 尿蛋白电泳

C. 测定尿比重

D. 尿显微镜检查

E. 测定血肌酐

10. 当患者血浆肌酐及尿素氮升高时，内生肌酐清除率至少降至( )c

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 80%

11. 选择性蛋白尿的特点( )d

A. 24小时尿蛋白量超过3.5g

B. 多为大分子蛋白尿

C. 多为球蛋白

D. 以白蛋白为主的蛋白尿

E. 24小时尿蛋白量<150mg

12. . 关于上输尿管压痛点位置，下列描述哪些项不正确( )acde

A. 腹直肌外缘与肋弓交点处

B. 脐水平线上腹直肌外缘

C. 髂前上棘水平腹直肌外缘

D. 背部第12肋骨与脊柱夹角的顶点

E. 第12肋骨与腰肌外缘夹角的顶点

13. 关于血尿，下列哪项描述是正确的( )abc

A. 正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞

B. 离心沉淀后尿液，光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个，则可称为血尿

C. 肉眼血尿通常呈洗肉水色

D. 肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主

E. 泌尿系感染患者尿中红细胞以异常形态为主

14. The nephrotic syndrome is characterized by ( A、B、D、E )

A. Urine protein greater than 3.5 g/d

B. Hypoalbuminemia

C. Renal function damage

D. Hyperlipidemia

E. Edema

15. The normal range of endogenous creatinine clearance rate is( C )

A. 40-50ml/min

B. 60-80ml/min

C. 80-120ml/min

D. 100-150ml/min

E. 100-200ml/min

16. 下列哪项最能反映肾功能损害( )E

A. 尿蛋白量

B. 尿红细胞数

C. 尿白细胞数

D. 尿管型数

E. 尿比重低且固定于1.010

17. 尿中发现少量透明管型的意义( )E

A. 表示一定有肾小球的损害

B. 表示有肾炎活动

C. 表示有肾盂肾炎活动

D. 表示有一定的肾小管功能损害

E. 不能说明有实质性的肾功能损害

18. 选择性蛋白尿，主要用于检查( )C

A. 肾小球滤过率的改变

B. 肾小管病变的程度

C. 肾小球病变的程度

D. 肾间质病变的程度

E. 肾小管性蛋白尿

19. 大量的白蛋白尿说明是( )B

A. 肾小管对蛋白回吸障碍

B. 肾小球滤过膜改变

C. 肾结构分解增加

D. 溢出性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

20. 蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提示( )B

A. 溢出性蛋白尿

B. 肾小球性蛋白尿

C. 肾组织蛋白尿

D. 肾小管性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

21. 非选择性蛋白尿的存在，主要说明( )B

A. 肾小管有严重病变

B. 肾小球滤过膜孔异常增大

C. 肾小球及肾小管联合病变

D. 为肾小球滤过膜静电屏障的改变的'结果

E. 以上都不是

22. 尿蛋白量每天持续超过下列何种数值是病态表现( )E

A. 50mg

B. 100mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 250mg

23. 各型肾炎肾功能损害最早表现为( )C

A. 酚红排泄减少

B. 尿比重降低

C. 内生肌酐清除率下降

D. 二氧化碳结合率下降

E. 血尿素氮浓度升高

24. 关于肾小球性血尿，哪种说法正确( )B

A. 尿中红细胞形态正常

B. 尿中红细胞形态异常

C. 尿中无红细胞管型

D. 尿中可见白细胞管型

E. 尿中可见粗大的上皮细胞管型

25. 急性肾盂肾炎病人尿中可见( )E

A. 蜡样管型

B. 颗粒管型

C. 肾衰管型

D. 红细胞管型

E. 白细胞管型

26. 肾病综合征的特点是( )ABCD

A. 24小时尿蛋白超过3.5g

B. 血浆白蛋白水平低于3g/dl

C. 高血脂症

D. 浮肿

E. 高血压

27. 下列哪一项不是肾小球肾炎的临床表现( )B

A. 贫血

B. 均一型红细胞尿

C. 浮肿

D. 大量蛋白尿

E. 高血压

28. 慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明( )D

A. 肾小球滤过率尚未受到影响

B. 肾小管排泌功能尚未受到影响

C. 肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常

D. “健存”肾单位上有一定的数量

E. 肾小球的病理改变逆转恢复呈正常结构

29. 男性，50岁。全身轻度浮肿3年，血压140/90mmHg, 尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞15个/HP，异常形态占90%，颗粒管型(++)，BUN 28mg/dl。最可能的诊断是( )

A. 慢性管型

B. 隐匿性肾炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 肾性肾小球肾炎

E. 肾病综合征

30. 关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的( )D

A. 中等程度蛋白尿

B. 轻、中度水肿

C. 高血压

D. 不导致尿毒症

E. 贫血

31. 诊断尿路感染下列哪项最有意义( )D

A. 畏寒、发热、白细胞增高

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 清洁中段尿白细胞>5个/HP

D. 尿培养菌落计数>105 ml

E. 尿亚 酸盐还原试验阳性

32. 女性，30岁。腰痛，尿频、尿急、尿痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8-10个/HP，正常形态占80%，白细胞15-20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是( )B

A. 慢性肾炎

B. 慢性肾盂肾炎

C. 多囊肾

D. 肾结核

E. 肾盂积水

33. 血尿素氮升高可见于以下哪种情况( )ABCDE

A. 肾功能受损

B. 高蛋白饮食

C. 消化道出血

D. 高热

E. 使用大剂量糖皮质激素

34. 下列指标中反映肾小球滤过功能的有( )ABC

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 内生肌酐清除率

D. 尿蛋白

E. 尿红细胞

35. 男性，28岁，蛋白尿检查血肌酐水平为1.1mg/dl, 尿量24小时为620ml，尿肌酐水平为205mg/dl, 下述肌酐清除率的结果，何者正确( )A

A. 80

B. 95

C. 136

D. 142

E. 146

36. 下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标( )E

A. 高钾血症

B. 少尿

C. 尿钠>20mmol/L

D. 血尿素氮突然升高

E. 血肌酐突然增高

37. 少尿是指24小时尿量少于( )C

A. 1500ml

B. 500ml

C. 400ml

D. 100ml

E. 50ml

38. 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是( )D

A. 测定尿胆红素

B. 尿蛋白电泳

C. 测定尿比重

D. 尿沉渣镜检

E. 双肾

39. 尿中出现大量管型表明病变部位在( )A

A. 肾实质

B. 膀胱

C. 前列腺

D. 尿道

E. 输尿管

40. 以下哪项指标提示肾小球损害可能性大( )C

A. 尿量减少

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 尿沉渣镜检示异常红细胞占80%以上

D. 24小时尿蛋白含量1.5g，小分子型

E. 尿糖阳性

41. 下列哪项指标不能反映肾小球滤过功能( )A

A. 尿渗透压

B. 血肌酐水平

C. 内生肌酐清除率

D. 血尿素氮水平

E. 肾血流图+GFR

42. 每1000ml尿液中含有( )以上的血液时可有肉眼血尿 A

A. 3ml

B. 6ml

C. 10ml

D. 100ml

E. 500ml

43. 关于蛋白尿，以下哪项描述不对( )B

A. 蛋白尿可以是生理性的

B. 出现病理性蛋白尿即表示肾小球滤过膜受损

C. 肾小球性蛋白尿常以大、中分子蛋白为主

D. 肾小管性蛋白尿则以小分子蛋白为主

E. 当血中某些异常小分子蛋白浓度过高时，也可出现蛋白尿

44. 尿频、尿急、尿痛最常见于( )E

A. 重度蛋白尿

B. 血尿

C. 肾盂结石

D. 慢性肾炎

E. 泌尿系感染

45. 对蛋白尿患者应进一步( )E

A. 询问病史

B. 详细的体格检查

C. 测定24小时尿蛋白排泄量

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1、具有针灸(中医)本科以上学历，临床实践1年者;

2、具有西医本科以上学历，并经过针灸专业培训满500学时，临床实践满一年者;

3、在学术团体和个人创办的中医针灸药院校学习学制5年以上，临床实践满一年者;

4、已取得西医医师(药师)执业资格，学习针灸满500学时，针灸临床实践满1年者;

5、具有针灸专科学历，临床实践满2年者;

6、具有西医学专科学历，并经过针灸专科培训满500学时，临床实践满3年者;

7、随师学习针灸专业满三年，临床实践满2年者;

8、经多年针灸临床实践，医术确有专长，已在当地取得执业证书者;

9、取得国际针灸师资格(水平)考试A级证书满2年者。

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在结束了整整一年的进修学习后，遵照院里的工作安排，我在二病区担任了为期半年的负责主治医，完成的工作内容如下：

1、负责新入院病人的首次查房，指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定，为科主任查房做好准备。

2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断，诊疗计划的初定及调整;解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的，或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。

3、负责带教院里指派给我的见习医师，辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能，及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。

4、独立管理病人，参与科内的轮值班。

5、接受其他科室的会诊邀请，完成科室间的协同治疗或转科治疗。

6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。

7、协助复杂病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。

8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系，解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。

下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报：

1、首次查房：

首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就目前我院的现状而言，收入的病人几乎全都被诊断为“冠心病”，尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病甚至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解，但这绝不代表所有的心脏病都等于冠心病。由于缺乏更精确的诊查手段，可权宜性地采取试验性治疗。但那是一种无奈之举，如果我们总是停留在这个水平，就难免会误诊甚至误治。

2、通过组织讨论、会诊，解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问：

首先还是诊断问题。我们知道，治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策，后者则为下策。大到一个医院，小至一个医生，手段高低，水平高低，就取决于你是前者还是后者。而决出治疗水平高低的前提，就是你的诊断水平。从莫种角度来讲，大医院、高级医生是给人看病的，小医院，低级大夫才是给人治病的。

3、是带教?还是“带叫”?

这的确是个问题!据我的感受，起初来我们医院的一批小大夫，由于当初的形势所迫，很快就能够(或者说不得不)独当一面了。而今天我们看到，不仅是那些新来的小大夫的成长速度明显地变慢，而且早先那些成长地一度很快的“老”小大夫们，进步的步伐也明显地放慢了。如果我们还是一直把自己带教的见习医师呼来叫去地给自己打杂，那他们什么时候才能够独立，从你的学生变成你的搭档呢?所以你要尽快教给他们如何能尽快独立地工作。从亦步亦趋地跟着走到独自走，从只动手到会动脑，从机械地照搬到自觉地遵守流程操作，从流程的遵从者到参与完善着。当他自始至终完全独立地管理过从入院到出院的病人后，当他管过的病人出院时对他单独表示感谢，而后又找他来复诊的时候，他，就真正成为了一个可以被“证”实的执业医师了。那种一人查房，一群人“听、写”的老套路，不仅会妨碍小大夫的成长，也势必会阻碍科室乃至整个医院的发展!

4、管病人和倒班：

我喜欢单独管理病床病人，喜欢倒夜班。这使我可以有更多的不断积累的机会，积累经验、积累资料、积累资源。我们知道，甚至在许多的公立医院，即便是科主任，也会单独管床的。不然就应了那句话：“主任几天不来都不要紧，可管床、倒班的小大夫如果不来，那就乱套了!”

5、会诊、转科，是不同专业医生的协同会战，是医院资源的充分利用：

半年来，我曾多次应邀前往外科和脑血管病房会诊，为同时患有心血管疾病的病人甄别诊断，提出治疗方案或收转至心内科进一步诊疗。就我院目前的专科特色而言，不论是病人的发病年龄、患病因素还是疾病自身的特点，都决定了相当多的病人会同时患有心、脑血管甚至是内、外科系统的疾病。自己管的病人有了自己本专业之外的病情，请其它相关专业的医生会诊，不仅利于患者的正确诊疗，也利于我们自己的执业安全和医院资源的充分利用。我们知道，执业医师法中，对执业医师的执业范围也是有着严格的界定的。

6、专家也分好赖：

针对我们这样的基层医院，来什么样的专家才有意义?答案就是张健、顼志敏、万云高(脑血管的专家我无发言权)。因为他们不仅能够帮助我们解决病人的诊疗问题，更重要的，是能传授给我们正确的、不断更新的思路!是与国际发展水平同步的新观念、新方法!

7、及时、正确地转诊病人：

由于目前准入制度的限制，一段时间内我院内科不能开展介入诊疗，因此对那些需要接受血管介入诊疗甚或手术治疗的心血管病患者，及时地帮助他们转往上级医院，可以解决病人的问题，使我们避免医疗纠纷甚至是法律责任，同时这也是我们同上级医院交流的一种重要方式。半年来我先后将10余例患者转诊至北京阜外医院，有冠脉置入支架的冠心病患者，有肾动脉内置入支架的肾血管性高血压患者，有安装心内永久性起搏器的心律失常患者，有接受射频消融的室上速和房颤患者，有接受肺血管介入治疗的肺动脉血栓栓塞性肺动脉高压患者。他们都得到了正确、及时的诊疗，而且他们其后的常规复诊都是在我们医院进行的。我认为：即便我们永远也不能够开展代表今天最先进水平的介入治疗，但也应看到，跟随介入治疗其后的基础药物治疗和常规监测是更多了而不是减少了。因为从患者置入那根金属管或那个小盒子之后，他要吃的药不是减少了而是更多了。总之，为病人及时、正确地转诊，受益的也包括我们自己!

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主治医师考试——中医妇科学总结

月经病

一、月经先期

１.气虚证

1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤

2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎 ２.血热型

1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤

2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散

3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散

二、月经后期

1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎

2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤

3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎

4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤

5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤

6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤

三、月经先后无定期

1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎

2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤

3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散

四、月经过多

1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤

2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎

3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－桃红四物汤

五、月经过少

1）肾虚型：补肾益精、养血调经－当归地黄饮

2）血虚型：补血益气调经－滋血汤

3）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤

4）血瘀型：活血化瘀、理气调经－通瘀煎

六、经期延长

1）气虚型：补气升提、固冲调经－举元煎

2）虚热型：养阴清热、凉血调经－清血养阴汤

3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－棕蒲散

七、经间期出血

1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－一阴煎

2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血－归脾汤

3）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤

4）血瘀型：活血化瘀、理血归经－逐瘀止血汤

八、痛经

1）肾气亏损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤

2）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－黄芪建中汤

3）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤

4）寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤

5）湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤

九、闭经

1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸

2）气血不足：补气养血调经－人参养荣汤

3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎

4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤

5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散

十、崩漏

1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎

2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤

3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸

4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸

5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤

6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散

十一、经行泄泻

1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散

2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸

十二、经行吐衄

1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤

2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤

十三、绝经前后诸症

1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－六味地黄丸

2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸

带下病

1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤

2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸

3）湿热下注：清利湿热－止带方

4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮

5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸

妊娠病

一、妊娠恶阻

1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤

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2）肝热：清肝和胃、降逆止呕－加味温胆汤

3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－青竹茹汤

二、胎漏

1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸

2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤

3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤

三、胎动不安

1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸

2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎

3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤

4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎

5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤

6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸

四、滑胎

1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸

2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散

五、子肿

1）脾虚：健脾行气－白术散

2）肾虚：化气行水－真武汤

3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散

六、子淋

1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤

2）心火偏亢：清心泻火、润燥通淋－导赤清心汤

3）下焦湿热：清热利湿、润燥通淋－加味五淋散

七、难产

1）气血虚弱：大补气血－蔡松汀难产方

2）气滞血瘀：活血理气、化瘀催产－催生饮

产后病

一、产后血晕

1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤

2）血瘀气逆：活血逐瘀－夺命散

二、产后腹痛

1）血虚：补血益气－肠宁汤

2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤

三、恶露不绝

1）气虚：益气摄血－补中益气汤

2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎

3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤

四、产后发热

1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤

2）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤

3）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤

4）血瘀：活血祛瘀、和营除热－血府逐瘀汤

五、产后身痛

1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤

2）血瘀：养血活络、化瘀止痛－生化汤

3）外感：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤

妇科杂病

一、徵瘕

1）气滞：疏肝解郁、行气散结－香棱丸

2）血瘀：活血破瘀、散结消徵－桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸

3）痰湿：除湿化痰、散结消徵－散聚汤

4）毒热：解毒除湿、破瘀消徵－银花蕺菜饮

二、不孕症

1）肾虚：肾气虚证：补肾益气、填精益髓－毓麟归 肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精－温胞饮

肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任－养精种玉汤

2）肺郁：疏肝解郁、理血调经－百灵调肝汤、开郁种玉汤

3）痰湿：燥湿化痰、理气调经－启宫丸

4）血瘀：活血化瘀、温经通络－少腹逐瘀汤

三、阴痒

1）肝肾阴虚：调补肝肾、滋阴降火－知柏地黄丸

2）肝经湿热：泻肝清热、除湿止痒－龙胆泻肝汤

3）湿虫滋生：清热利湿、解毒杀虫－萆藓渗湿汤

方剂索引：

1.清经散：丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓

2.两地汤：生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍

3.清热调血汤：牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.桃仁.莪术.香附.延胡索

4.清热固经汤：生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草

5.固本止崩汤：人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜

6.顺经汤：当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮

7.完带汤：白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.车前子.黑芥穗

8.止带方：猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮.黄柏.栀子.牛膝

9.寿胎丸：菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草

10.天仙藤散：天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻

11.生化汤：当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草

12.解毒活血汤：连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草

13.毓麟珠：人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子.鹿角霜.杜仲.川椒

14.启宫丸：制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.15.阴痒外治法：

1）塌痒汤：鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.2）蛇床子散：蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部.

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20--年半年来，在院领导和护理部及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，完成了护理部布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。每个季度对病区治疗室进行空气培养。科室坚持了每天对治疗室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用75%酒精进行除尘处理，并记录，每半年对紫外线强度进行监测。定于每周一科室大扫除。

坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。病区固定了责任护士、使病员得到了周到的服务。-月份妇产科3楼被评为“院容院貌优质护理服务病区’

病区存在不足：

半年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点;

1.个别护士素质不高，无菌观念不强，不善沟通 。

2、护理书写欠规范。

3、未按护理分级制度巡视病人。

4、护士长及带教组长忙于日常事务，疏于管理病房管理尚不尽人意。

5,优质护理服务还有待提高。

下半年计划如下：

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，下半年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点

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第一天

今天是我作为眼科主治医师实习的第一天，充满了期待又有些紧张。刚来到眼科门诊，就被一大批患者拥挤的候诊室所震撼。在导师的带领下，我开始了今天的工作。

我学习了眼科临床工作的基本知识和技巧。导师为我介绍了常见的眼科疾病，并详细解释了这些疾病的病因、症状和治疗方法。随后，我开始进行实际操作，包括视力检查、眼压测量和眼底检查等。

在门诊期间，我遇到了一位70多岁的患者，他一直抱怨自己双眼视力模糊，且有明显的疼痛感。我耐心地与他沟通，了解了他的病史和家族病史，随后进行了全面的眼部检查。最终，我诊断出他患有青光眼，并给予了合适的治疗建议。这是我新工作的开始，也让我深感医者的责任重大。

第二天

今天，我有机会参与了一台白内障手术。手术室里设备齐全，手术台上摆放着各种手术器械。导师带领我仔细观察了手术步骤，并讲解了手术的目的和方式。手术开始后，我帮助导师清洁患者眼部，并提供所需的手术器械。手术过程中，我紧张地观察着导师的每一个动作，并尽量做到专注和细致。

手术进行得很顺利，患者在手术后看到清晰的世界，满怀感激地向我们道谢。这一刻，我深刻感受到了作为医生的使命，能够帮助患者恢复视力，给他们带来新生。

第三天

今天是我的第三天实习，我在门诊接待室遇到了一位小女孩，她的眼睛红肿且痒痛。我与她的父母交流，了解她的症状并进行了相关检查。最终，我诊断她患有过敏性结膜炎。我向她的父母解释了疾病的病因和治疗方案，并开出了合适的药物治疗。看着小女孩与她父母离开，我深感医者的职责不仅是治疗疾病，更要关注患者的生活质量和心理健康。

第四天

今天，我参与了几个紧急情况的处理。一个中年男子突然出现严重的眼部疼痛和视力丧失，他的家人非常着急。我迅速做出初步的诊断，认为他可能患上了视网膜脱落。我立即通知了导师，并帮助准备手术器械。虽然我内心非常紧张，但我努力保持冷静和专注。经过手术，患者的视力逐渐恢复，并向我们表示感谢。这次经历让我明白紧急情况处理的重要性，也让我更加认真学习和实践。

第五天

今天，我和导师一起到了一个贫困地区进行眼科义诊。看到那些身处偏远地区的患者，我感到一种强烈的使命感。我们设立了临时的诊所，为患者进行眼部检查并提供治疗方案。很多患者因为经济原因一直没有机会接受眼科治疗，他们对我们的到来表示无比的感激。虽然工作环境简陋，但这种参与公益事业的经历让我明白，医者的责任应该超越于诊断治疗范畴。

实习结束感想

通过这一周的实习，我深刻体会到了眼科医师的工作之艰辛和伟大。每一位患者的治疗都需要我们全身心的投入，而且我们的决策和行动直接关系到患者的生活质量和幸福感。同时，我也意识到自己的不足，需要进一步学习和提高。

作为眼科主治医师实习生，我深感医者的责任重大，更坚定了我从事医学事业的信念。我将以更加专注和敬业的态度，不断提升自己的专业技能，为更多的患者带来光明和希望。

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1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、参加临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

时光飞逝，2008年已悄然来到我们的身边。回首2007年，在各位老师和同事的指导关怀下，我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。

一牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。

自从选择了“医生”这个职业，从某种意义上来说，就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。适逢2007年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。

二努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。

俗话说“活到老，学到老”，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我从年初即制定了学习计划，每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新。并于2007年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者，患高血压5年，血压最高180/120mmhg，因既往小时候可能患有“急性肾炎”，曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持“原发性高血压”，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部B超，肾上腺CT等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”，CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”，已行手术切除术，现已康复。还有一位62岁“胸腔积液”患者，经检查确诊为“TB性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷，急查心电图示：“窦速”。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均无明显异常，而“血浆D－二聚体”，“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为“肺栓塞”,并急诊行溶栓治疗，现已康复。类似这样的病例很多。回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。

三严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。

随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的病历得到专家组的表扬，并被评为“优秀病历”。

回首2007年，总的感觉是忙＆累，但我觉得很充实；尽管付出了很多，但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可，我觉得所有付出的一切，都值得。

最后祝愿我院的明天更加辉煌灿烂；祝各位老师身体健康，工作顺利!

一年以来，在科主任领导下，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医的岗位职责。

一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了邓小平理论、十六大和十六届三中、四中全会精神，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，为此，我以对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计：记业务工作笔记5万字，撰写工作报告2份，撰写业务工作论文4篇。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者200人，实施手术100例，治愈病人198人（次）。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

医院副院长述职报告

2010年，本人分管护理、市场营销、医院文化、院感、传染病管理、预防保健、妇幼保健等工作。一年来，在县委、县政府和主管部门的领导下，在全院干部职工的大力支持下，本人秉承“管理就是服务，创新就是超越，工作就是奉献”的人生宗旨，用积极阳光的心态，带领自己和团队不断成长。现述职如下：

一、个人成长 一个人成长的动力来源于时代的需要和对理想的追求。做一名职业化的医院管理者，是我的理想。在担任院级领导的几年中，我象一棵小树苗，如饥似渴的吸吮着管理学中的营养，从书本上学，从网络中学，从课堂中学,有很多个周末，都是在求学的路上度过。在这里，我要衷心感谢医院的领导和同志们，给我搭建了这样一个学习的平台，让我这棵小树苗不断长大。在自己学习的过程中，不忘把学到的新知识新理念及时的传授给医院员工，这样一种知识传递的过程，让自己成长的同时也带领了团队成长。

学习最重要的目的是能让自己跟上时代的步伐，通过改善心智来找到一条通往幸福的路径。每天晚上，我置身于书的海洋中，与高尚的灵魂对话，常反思，勤记录，一年来，阅读各类专业、管理、人文、艺术类读本上百本，读书笔记达10多万字，为员工上课15学时以上。成长的路上洒下的是汗水是艰辛，收获的是阳光是微笑。

二、团队成长

（一）、护理工作

XX年的时候，我们就为护理团队设计了这样的一个愿景：一支象空姐一样气质优雅的团队；一支召之即来，来之能战，战之能胜的部队；一支技术精湛，知识扎实的教师队伍；一群善解人意，感恩他人的阳光天使；一群奔跑在时代前沿的人。因为有这样的愿景在召唤，我们的护理事业才生机勃勃，我们的护理团队才活力四射。下面我从三个方面简单总结我院2010年在护理工作方面取得的成绩。

1、护理管理更加科学化、规范化、人性化

2010年，我们在护理管理方面重点推进了流程管理，流程管理作为一种新的管理工具，已越来越多的被科室护士长熟练运用，“做事情，就是做流程”的理念在管理者的心中已经根深蒂固。从基础护理流程、床边交接班流程、危重病人抢救流程、查对流程、口服药发放流程等，到11月份刚刚推出的静脉输液人文流程，流程管理的实施，为质量控制提供了可靠的保证，护理差错事故发生率明显减少，也标志着我院的护理工作进一步科学化规范化人性化。

2、护理服务舒适温馨

护理服务一直是我院的金字招牌，这是全院护理人员经过多年的拼搏，用智慧和汗水换来的，我们为之自豪和骄傲。但是，随着时代的发展，美丽的微笑和好脾气已经不再是“服务好“的理由，高品质的服务更需要护理人员用自己的“心”去领会病人的”意“。2010年，我们在人性化服务的基础上，又推出了舒适护理，从环境、各项操作、服务语言、职业形象、病人的共性需求和个性需求入手，强调病人的主观感受，而不是护理任务的完成。各科室均制定了舒适护理的举措，从细节层面延伸和拓展服务内涵。如护士在护士站接听传呼器时，以前的规范接听语言是：“您好，请讲。”但在舒适护理中，我们将以前的接听语言改为：“您好，我马上就来。”并要求30秒钟赶到病人的床前。夏天主动为病人点蚊香，天冷的时候主动为病人置热水袋，护理操作完成之后，对病人说一声“谢谢合作”，有的科室还免费为急诊病人准备了毛巾、脸盆、拖鞋、衣服等等。舒适护理的开展，让我院的护理服务更加温暖人心，1—10月份，护理服务满意度达到了97.69%，较去年增长1.06%，责任护士知晓率为98.08%，较去年增长2.08%，112名护士被病人点名表扬，收到感谢信49封，无护理事故发生。

3、团队活动精彩纷呈

为了提升护士的综合素质，今年，护理部成功举办了一系列精彩纷呈的竞赛活动，以活动激活了护理人员的竞争意识，以竞赛促进了团队之间的交流，成效显著。2010年7月，我院护理部的第一个qc小组“春蕾”护理文书qc小组正式成立，标志着我院的护理质量管理在向高品质迈进。今年的护士节，一场“魅力天使时装表演秀”让全院护士秀出了美丽秀出了精彩，得到了社会各界人士的好评。第二届“杏林杯”基础护理大赛也在今年八月如期举行，大赛涵盖了理论考试、中医护理技术操作比武、健康教育比赛、危重病人的管理、基础护理、舒适护理、职业行为规范等方面，调动了护理人员的积极性，特别是在中医护理技术操作比武过程中，护理人员和团队所表现出来的不服输、争一流的精神令人感动。10月份，“护理安全100天”的活动已正式启动。在各类比赛中，团队和个人不甘落后，你追我赶，学习氛围空前高涨，团队和个人不断成长。

管理不仅是一个领导的过程，最重要的是服务好自己的下属，因为她们也是我们的客户，尊重、重视她们，并与她们做心与心的沟通。做到管理者与护士心心相通，共同合作，让普通护士参与到医院护理管理工作中来，经常与护士和护士长谈心，了解她们工作中的困惑、生活中的困难，并做到“五个必谈”：护士情绪有波动必谈、家庭有困难或有矛盾必谈、考试考核不理想必谈、调换科室必谈、被病人投诉必谈，把自己当做护士的减压器、加油站。一年来，与护理人员谈心50余人次，在护士面前，不仅仅是领导，更是教练和朋友。标准化、科学化、程序化的管理已成为我院护理工作的常规，而不断创新、不断进步，追求卓越、不断挑战才是我们永恒的追求。

（二）、市场营销

1、今年，市场营销部继续以农村个体诊所、乡镇卫生院、健康指导医生为突破口，大力拓展业务联系网点，成效显著。今年与我们有业务往来的单位、个人共304家，其中单位53家，个人261人，均比去年增加了15家和38人。其中，本地卫生院31家，邻县的乡镇医院6家，协议单位16家。与永兴合作煤矿、五峰山煤矿、三和公司、欣运集团、交警大队事故中队等单位签定了医疗合作协议。

2、开展了“健康教育进乡村、进社区、进学校”活动，开展不同形式的下乡义诊24次，发放健康宣传资料10多万册。市场部工作人员常年下乡走访健康指导医生，足迹遍布全县各乡镇的每个村落，人性化的服务得到了广大客户的好评。

3、每月进行一次门诊、住院病人满意度调查，每月发放一期满意度调查情况通报，及时发现工作中存在的问题，及时进行整改。并开展了一系列丰富多彩的活动：如为住院病人送生日礼物达90余人次，11月14日举办了糖尿病病友联谊会，年初举办了乡村医生联谊会，每季度召开一次全院性的病陪人恳谈会等。4、1—10月份，网点医生收治病人1116人，完成体检人次达2500余人。

（三）、医院文化建设

成功策划并组织实施了第二届中医文化节。第二届中医文化节历时四个月，举办了十大活动：第六届社会满意度大型有奖问卷调查、“我秀.我精彩”开幕式文艺晚会暨女职工才艺大比拼、“中医杯”我心目中的白衣天使”征文比赛、“青春万岁”团员青年“与矿工面对面”、中医病案分析比赛、5.12魅力天使时装表演秀暨优秀护士颁奖晚会、美在瞬间摄影作品展、中医处方硬笔书写比赛、“中医杯”窗口服务人员职业行为规范比赛、中医方歌诵读比赛、“青春韵律、动感奥运”闭幕式文艺晚会暨颁奖晚会。在文化节的舞台上，亮点多多，快乐满满，全体石门中医人在忙碌的工作之余，走进了这个精神的家园，团队的凝聚力和向心力又得到了锤炼和提升，员工的精神面貌、综合素质也得到了全面发展。医院文化象空气一样，渗进了我们的血液。

（四）、其他方面

认真贯彻落实《医院感染管理规范》，每月对全院各部门进行消毒隔离检查，检查结果与科主任、护士长绩效考核挂钩。加强了传染病的管理，认真执行网上直报制度，无漏报现象发生。对全院医务人员进行了相关传染病知识的培训和考核，妇产科新生儿筛查率达到了100%，各项工作都按照上级的要求，做到了规范化、科学化、标准化。

三、自身行为规范

1、讲政治。今年六月参加了县委组织部举办的科干班，系统的学习了政治理论，法律法规，在政治思想上与党中央、县委、县政府保持高度一致，坚定不移地贯彻执行上级党组织的路线、方针、政策，确保政令畅通，及时完成了上级交办的各项工作任务。

2、自觉维护班子权威，认真执行集体决议。与时俱进、有创新精神，讲实话、办实事、求实效，执行力强。

3、廉洁自律，遵纪守法，自觉接受群众监督，情趣高雅，不打牌赌博，不违规吃喝玩乐，秉公办事，不以权谋私。存在的不足：

1、在护理事业的发展上，遇到了瓶颈，主要表现在护理人员专科不专、技术不精、服务不细、科研不深，护理人员成长速度缓慢。

2、护理管理团队思维局限、角色失衡。

3、窗口服务、医技科室、功能科室及其他支持系统的服务还有待加强。

4、市场营销思路较狭窄，营销的方式还很单一，缺乏整体方案，对科室的营销没有做到个性化，营销团队离专业化、职业化还有很大差距。

5、医院文化要向做活动的层面转向做品牌的层面。今后努力的方向：

1、站在护理事业发展的最前沿，作到思维敏捷，反映迅速，全力打造一支专业、精干、阳光的职业化护理团队。2010年，我们将在护理专业的深度上下功夫，提升服务内涵；继续推行流程管理，大力开展品质圈活动，对新毕业护士实行分层分级个性化培训；推行层级管理，完善绩效考核；培训专科护士、培养院内护理专家；开展丰富多彩的文化活动，培养“智慧型、创新型、人文型”的职业护士。

2、拓宽市场营销新思路，做到院内营销与院外营销有机结合，做到院有整体营销方案，科有个性化营销计划。重点培训市场营销人员的沟通能力、沟通技巧，使我院的市场营销做到专业、规范、科学。

3、、在医院文化建设方面，做到更深更细更精。

⏣ 中医感染内主治医师实习周记 ⏣

严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。

病因

1.病原菌

感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌，如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血热，其病程中也易发生休克。某些感染，如革兰阴性细菌败血症、暴发性流脑、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染、菌痢(幼儿)易并发休克。

2.宿主因素

原有慢性基础疾病，如肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、白血病、烧伤、器官移植以及长期接受肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、抗代谢药物、细菌毒类药物和放射治疗，或应用留置导尿管或静脉导管者可诱发感染性休克。因此本病较多见于医院内感染患者，老年人、婴幼儿、分娩妇女、大手术后体力恢复较差者尤易发生。

3.特殊类型的感染性休克

中毒性休克综合征(TSS)TSS是由细菌毒素引起的严重症候群。最初报道的TSS是由金葡菌所致，近年来发现类似征群也可由链球菌引起。

诊断

对易于并发休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化，检测血象，病原学检查，尿常规和肾功能检查，血液生化检查，血清电解质测定，血清酶的测定，血液流变学有关DIC的检查等等，以此来进行诊断。

治疗

除积极控制感染外，应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞，以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中，必须严密观察，充分估计病情的变化，及时加以防治。

1.病因治疗

在病原菌未明确前，可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大，首次给冲击量，由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染，宜联合用药，但一般二联已足。为减轻毒血症，在有效抗菌药物治疗下，可考虑短期应用肾上腺皮质激素。应及时处理原发感染灶和迁徙性病灶。重视全身支持治疗以提高机体的抗病能力。

2.抗休克治疗

(1)补充血容量有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。

(2)纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态。缓冲碱主要起治标作用，且血容量不足时，缓冲碱的.效能亦难以充分发挥。纠正酸中毒可增强心肌收缩力、恢复血管对血管活性药物的反应性，并防止DIC的发生。

(3)血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞，以利休克的逆转。

(4)维护重要脏器的功能①强心药物的应用;②维持呼吸功能、防治ARDS;③肾功能的维护;④脑水肿的防治;⑤DIC的治疗;⑥肾上腺皮质激素和β-内啡肽拮抗剂;⑦其他辅助性治疗。

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主治医师总结

我自20xx年x月份参加工作至今已经x年了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于xx居民来说还是新生单位，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

主治医师总结

一、认真学习，提高政治思想觉悟和业务工作水平

__年来，我认真学习党的__、__大和医院工作精神，坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观和价值观，树立全心全意为产妇服务的思想，做到无私奉献。在工作上除了学习政治理论外，重点是学习医院的各项制度、工作纪律和妇产科业务知识，做到学深学透，掌握在脑海里，运用到实际工作中，为做好各项妇产科工作打下坚实的基础。通过学习，我提高了自己的政治思想觉悟和工作业务水平，增强履行岗位职责的能力和水平，做到与时俱进，增强大局观，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，完成妇产科布置的各项工作任务，取得良好成绩。

二、积极努力，认真完成医疗任务

我在医院从事妇产科工作，专业性强，我基础较全面，基本功较扎实，对妇产科专业知识有较全面、较系统的了解，具备较强的知识理论水平和实践操作技能。我充分认识到：医疗工作是我的本职工作，是我的立身之本，作为医生应该具有一种默默耕耘、无私奉献的精神，要做到一分耕耘、一分收获，努力为产妇服务。为此，我勤奋学习不断更新知识;认真医疗不断提高医疗质量;在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力。8年来，我坚守工作岗位，没有因个人原因而影响正常上班，自始至终把病人利益放在工作第一位，累计做妇科手术__例，在手术过程中，严格按照医疗操作常规进行，严密观察手术情况，及时准确处理，从未发生医疗事故及差错，取得了良好成效。

三、真诚服务，实现优质医疗目标

我努力提高自己的服务水平，从每个环节入手，从每一件小事做起，尽可能给产妇以更多的人文关怀，为产妇创造舒适、温馨的就医环境。我改善服务态度，努力为产妇提供优质医疗服务，认真执行医疗服务文明规范用语，热情、礼貌接待产妇，让产妇来我们医院，似同宾至如归。我凸显人文关怀，加强与产妇沟通交流，急产妇所急，想产妇所想，帮助产妇排忧解难，把产妇真正服务好。在日常医疗工作中，我注重文明礼貌，展示礼仪风采，做到佩卡上岗、服装整洁、仪表端庄、谈吐得体、服务周到、文明热情，让产妇真正满意，实现我们医院优质医疗目标。20__-20__年三年，我在门诊共接诊__人次，都提供良好医疗服务，没有发生一次病人投诉，没有发生一次医疗纠纷，既维护了自身良好形象，又构建了和谐医患关系，促进医院卫生事业的发展。

8年来，我认真努力工作，提高了自己的业务技能，提高了自己的服务水平，对待产妇做到精诚服务，以产妇的需求作为自己工作的努力方向，但是与医院的要求，与产妇的希望相比，还是存在一定的不足，需要继续努力和提高。今后，我要继续加强学习，掌握好妇产科工作必备的知识与技能，按“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”要求，进一步做好妇产科工作，为医院的健康持续发展，做出自己应有的努力与贡献。

主治医师总结

一年的时间就这样走过了，在经过一年的努力后，我终于可以说在不断的成长中得到了的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我，一年来认真努力的工作，2021年对我来说，也是一个相当值得怀念的一年，我相信随着我渐渐的成长，我会有的进步，这些都是我会做好的事情，我相信我能够做好，我会在不断的成长中，得到最好的发展的。现将一年来的工作情况总结如下：

一、思想上

紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷;工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、环保、优效”的原则，选择简单的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结

对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比

麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。

就是这样的，作为一名主任医师，必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职，我相信随着时间的增长，我的医术会得到的提高。不过这些不是最重要的，思想才是第一，只要本着为人民服务的态度，我就能够做的更好，相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样，我会在2022年工作的更好的!

⏣ 中医感染内主治医师实习周记 ⏣

⏣ 中医感染内主治医师实习周记 ⏣

第一天：

今天是我作为一名妇科主治医师的实习的第一天。步入妇科门诊的那一瞬间，我立刻感受到了浓厚的女性气息。门诊室内坐满了正襟危坐的患者，她们脸上或带着忧虑，或流露出痛苦的表情。这一切让我明白，作为一名妇科医师，我的责任重大。

当我走进诊室，我的导师——一位经验丰富且温和的主治医师，向我介绍了现有的患者。第一位患者是一个生日快乐的女性，她感到疼痛和不适。通过询问和检查，我能感受到她的紧张和不安。在这一瞬间，我决心要用我所学的专业知识和临床实践来帮助她。经过一番详细的检查后，我诊断出她患有宫颈炎，随即给予了相应的治疗方案。她的脸上逐渐浮现出一丝宽慰的笑容，这让我感到非常满足。

第二天：

今天上午，我有机会参与一个妇科手术。我紧张而又兴奋地进入手术室，旁观并协助主刀医生进行手术。这位患者是一个40岁的女性，她患有子宫肌瘤，需要接受子宫肌瘤切除术。手术中，主刀医生耐心细致地解剖和切除肌瘤，我的任务是协助清点手术器械和保持手术区域的清洁。手术期间，我时不时感受到手术室内紧张的气氛，以及主刀医生临床经验和决断力的重要性。

手术顺利完成后，我和主刀医生一起关切地观察患者的恢复情况。那一刻，我内心涌起了一股强烈的成就感。无论是手术中的每一步还是面对患者的关切，都让我更加明白自己所选择的医学专业并不容易，但是那种帮助他人恢复健康的喜悦是无与伦比的。

第三天：

今天，一位怀孕9个月的女性前来复诊。通过观察她的体征和婴儿的心跳，我确定她和宝宝都状况良好。她充满期待的眼神令我感到欣慰，同时我也明白，这个阶段的妇科医师需要在手法上更加细致和谨慎。

下午的门诊中，一个中年妇女悄悄走进我的诊室。她脸色苍白，明显身心疲惫。我耐心倾听她的病情，并问她是否有其他不适。她向我坦诚地说出了自己最近月经不调的状况，以及对自己排卵功能的担忧。我细心地做了详尽的询问和检查，随后为她定下了合适的治疗方案。她的眼眶开始湿润，我知道，我对她的理解和专业帮助给予了她信心和打气。

第四天：

今天，我在一个社区卫生服务站进行巡诊活动。这是一个偏远地区的社区，妇女们面临着许多健康问题，却难以得到及时的医疗服务。我与一位长期失眠的女性进行了深入的交谈，了解了她的生活和工作状况。通过咨询和建议，她逐渐恢复了正常的睡眠模式，并告诉我她的生活质量得到了显著的提高。这份回馈让我深刻体会到，作为一名医生，尤其是一名妇科医生，我能够改善他人的生活质量，真是一件幸福而有意义的事情。

第五天：

实习的最后一天，我回顾了这一周的经历，内心充满感慨。这一周里，我在妇科门诊中接触到了各种各样的患者，了解到了她们的生活和健康问题。同时，我的专业知识得到了锻炼和提高，临床经验也得到了丰富和积累。

作为一名妇科主治医师，我意识到自己肩负着女性健康的责任。我会继续努力学习，不断提高自己的专业水平，用我的知识和技能帮助更多需要帮助的妇女。我坚信，在这个充满挑战和成就的领域里，我定能发挥自己的专长，为患者的健康和幸福贡献自己的一份力量。

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