孕产妇培训总结
时间:2026-01-13 作者:工作计划之家孕产妇培训总结（汇编十三篇）。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
ＸＸ市人民政府成立了以卫生局局长为组长、卫生局分管社卫生工作副局长为副组长的《ＸＸ市农村孕产妇住院分娩补助项目工作领导小组》，项目办公室设在市卫生局。同时下发了《ＸＸ市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，方案对农村住院分娩补助工作进行了合理细致的分工。明确要求对各自分管的工作认真负责，并坚持分工协作的原则，极大地调动了大家的工作主动性、积极性，提高了工作效率。市妇幼保健院妇幼保健科作为全市技术指导核心，严格按照有关规定，加强农村孕产妇住院分娩管理，提高助产技术服务质量，确保孕产妇和新生儿生命安全。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
1 . 孔雀拼命开屏，却露出屁屁！
2 . 与其慢慢让爱变质，还不如趁爱完好时制作成标本，放在心里凭吊。
3 . 做饭时，一只螃蟹顶出锅盖，对你说：“我热!”，答曰：想红就忍着……
4 . 让自己过的更好，就是对他最大的报复。
5 . ◆◇丶清明节爬坟头上唱:”你快回来你知道小三为什么哭了么因为小四回来了你知道小四为什么哭了么，那是因为老大回来了。。
6 . 小强到动物园看猴子，猴子惊呼：“二师弟，好久不见。”小强：“你一定认错人了，我不认识你的。”猴子：“还装呢，以为谁不知道呢，自己照照镜子。”
7 . 父母忽悠孩子叫教育孩子忽悠父母叫欺骗相互忽悠叫代沟
8 . 孔子不能帮你解决的问题，老子帮你解决。
9 . 动物园里，一位女士问饲养员：那头河马是公的还是母的?饲养员：太太，我认为除了另一头河马外，任何人都不会对这个问题感兴趣。
10 . 美女美女我爱你，写首情歌送给你，题目就是好想你，资料全是思念你，要问我想怎样你，发誓必须追到你。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
【原料】：
鸡血藤30克，鸡蛋2个，红糖适量。
【做法】：
1、鸡蛋洗净，放入锅中，加适量清水、鸡血藤煮至蛋熟，捞出。
2、鸡蛋熟后去壳，放回锅中，再煮至汤浓时，加入红糖溶化即可。
【特点】：
鸡血藤味苦微甘，性温，有补血活血、舒筋通络的作用。鸡蛋能滋阴润燥、养血安神。红糖温中补虚。缓急止痛、活血化淤。此菜具有活血补血、舒筋活络的作用。可用于防治产后淤血、血虚所致肢体疼痛。
【产妇食谱】：豆腐皮蛋汤
【原料】：鹌鹑蛋70克，豆腐皮50克;配料：火腿肉25克，水发冬菇20克，熟猪油、食盐、葱、姜等适量。
【制作方法】：将豆腐皮撕碎，洒上少许温水润湿;把鹌鹑蛋磕入碗内，放少许盐，搅拌均匀;将火腿肉切成末，冬菇成丝。把锅置火上，放入熟猪油烧热， 下葱花和姜末炝锅，倒入蛋液翻炒至凝结时加水煮沸，放入冬菇丝、盐等，再煮约15分钟，放入豆腐皮，撤上火腿末即成。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
孕产妇保健工作规划
1.负责为辖区内孕12周前孕妇建立《孕产妇保健手册》和产后访视工作，产后访视不少于2次。
2.及时反馈本辖区以外孕产妇所在地卫生院、社区卫生服务中心孕产妇保健健手册和相关信息资料，以做好孕产妇保健管理工作。村卫生室
1.建立登记册，负责本村孕产妇的信息管理，并及时上报当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心。
2.协助当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心做好孕产妇保健管理工作。
3．做好妇儿保健方面的健康教育工作。服务内容
㈠孕12周前由孕妇居住地的医疗保健机构为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。
1.孕妇健康状况评估：询问病史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的单位建议进行血型、尿常规、肝功能、***分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。
㈡孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康情况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和有需要转诊的重点孕妇。
2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊。
㈢孕25～36周、37～40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。
1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。
2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规、尿常规。3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。
4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。
㈣产后访视：镇卫生院、社区卫生服务中心负责产后访视的保健人员在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。
3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。㈤产后42天健康检查。
1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。
2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。
3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。服务要求 ㈠开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。㈡从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。
㈢按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。
㈣加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。
㈤加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。
㈥将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。
㈦各保健机构要定期向市妇幼保健院报送孕产妇保健服务情况。考核指标及解释
㈠早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。
㈡产前检查率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数×100%。
㈢产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×100%。
㈣考核工作由市妇幼保健院结合妇幼年度考核一并实施。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
(一)完善了农村孕产妇住院分娩服务体系。以乡镇卫生院为区域内孕产期保健技术指导和管理中心，提高县、乡两级孕产妇保健服务能力。建立健全了县级妇幼保健机构为主体，县、乡两级医疗保健机构为基础，其他医疗保健机构为支撑，基本覆盖全市城乡的妇幼保健服务网络，为孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保障。
(二)加强了医疗保健机构和人员服务资质的监督管理。加强助产技术服务的区域规划，严格助产机构、技术和人员准入，引导孕产妇到有资质的医疗保健机构住院分娩，坚决打击各种非法接生行为。
(三)进一步加强了产科质量管理。健全了医疗保健机构产科质量管理体系，按照孕产期保健和助产技术规范要求，制定了质量控制方案和质量评估标准，定期开展质量评估活动，不断改进产科服务质量。
(四)加强了各级人员培训，改善住院分娩基础设备，提高农村基层医疗卫生机构服务能力，采取多种形式开展基本知识、基本理论、基本技能等方面的培训，进一步提高了县乡两级助产人员的服务能力。
(五)广泛宣传农村孕产妇住院分娩补助政策，做好孕产期保健的健康教育工作，为孕产妇住院分娩营造良好的社会氛围。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
农村孕产妇系统保健管理办法（试行）
1989年2月10日，卫生部
前言
孕产妇系统保健是指从怀孕开始到产后42天为止，对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。它是落实计划生育基本国策、实现优生优育的重要内容和基础工作。
农村孕产妇系统保健管理办法是从我国农村的实际情况出发，总结近年来农村开展孕产妇系统保健管理工作的经验而制订的。通过建立健全村、乡、县三级医疗保健网，明确职责，实行统一的管理，做到预防为主，防治结合，达到减少孕产期合并症、并发症和难产的发病率，降低孕产妇、围产儿死亡率，提高出生人口素质的目的。
农村孕产妇系统保健工作应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点，实行分级分工管理，根据各地实际情况，逐步扩大管理范围，提高保健质量。在已普及孕产妇系统保健管理的地方，可逐步开展围产保健工作的试点。
一、孕产期保健内容：
（一）早孕保健
1．对怀孕妇女要做到“三早”：早发现、早检查、早确诊。
2．凡确诊的孕妇应列入孕产妇系统保健管理范围，填写孕产妇系统保健卡（册）。3．对早孕妇女进行孕早期卫生保健指导，包括避免接触各种有害有毒物质。
4．对有异常症状或发现高危因素的孕妇应及时诊查、指导或转送上一级医疗保健单位诊治，并列入高危孕妇管理范围，重点监护。
（二）产前保健 1．检查次数和时间
初查：孕三个月（孕12周）前一次。
复查：孕5—6个月（孕20周—24周）一次。凡可能分娩出生缺陷儿者，均应在24周前，尽早明确诊断，及早终止妊娠。孕7—9个月（孕28—36周）每月一次。孕9个月（孕36周）后每10天左右一次。
（孕妇产前检查次数一般不应少于5次，高危孕妇酌情增加复查次数。）2．检查内容
（1）初查内容（孕12周内）
①详细询问病史：包括既往史、孕产史、家族史、遗传史等，并推算预产期。②进行体格检查，包括测身长、体重、血压、妇科检查。
③常规化验：尿常规、血色素，必要时作尿糖、乙肝表面抗原、肝功能等。④逐项填写孕产妇系统保健卡（册），列入系统保健管理范围。⑤筛查高危妊娠，进行高危评分。（2）复查内容：
孕5—6个月（孕20—24周）
①询问孕妇健康状况，了解胎动出现时间。
②产科常规检查：血压、体重、胎心、宫高、腹围、浮肿，初产妇或有难产史者需进行骨盆外测量。逐步推广使用妊娠图。③指导孕期卫生和营养。
④根据需要复查血色素、尿蛋白。孕7个月（孕28周）后：
①产科常规检查：血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎方位，注意有无浮肿。②必要时复查尿蛋白、血色素、肝功能、血型和超声波检查。③指导孕期卫生、营养、自我监护方法和作好母乳喂养的准备。④预测分娩方式、决定分娩地点。
（三）高危妊娠的筛查、监护和管理： 1．高危妊娠的筛查：
凡早孕初查或产前检查时应注意筛查高危妊娠因素，根据农村高危妊娠管理程序，按高危评分标准，判断其对母婴健康的危害程度。
凡筛查出来的高危孕妇应进行专案管理。2．高危妊娠的监护及管理
（1）对高危孕妇进行专册登记，专案管理，并在保健卡（册）上，作特殊标记，定期随访、追访。（2）按高危妊娠的程度实行分类、分级管理，轻度高危妊娠由乡卫生院负责定期检查、观察和处理，重度高危妊娠者由县或县以上医疗保健单位负责诊治。病情缓解后可返回，由乡卫生院负责定期随访。
（3）凡高危孕妇均应住院分娩，并尽可能动员在县或县以上医疗保健单位待产分娩。（4）凡属妊娠禁忌症者，应送县及县以上医疗保健单位确诊，并尽早动员中止妊娠。
（5）县及县以上医疗保健单位应提高高危妊娠的监护手段，开设高危孕妇门诊，确定合理治疗方案，选择对母儿有利的分娩方式，决定计划或适时分娩，确保母儿平安。
（6）高危孕妇的产后访视由乡以上医疗保健单位负责实施。
（四）产时保健：
（1）有条件的应提倡和宣传住院分娩。
（2）家庭分娩要严格执行接生常规，认真观察产程，正确处理分娩，提高产科质量，防止产时并发症。
（3）重点抓好“五防”“一加强”。①防滞产：严密观察产程，推广使用产程图。
②防感染：严格产房和接生器械的消毒、隔离制度，严格执行无菌操作规程。③防产伤：严格执行各产程处理常规，正确助产，正确处理难产。④防出血：认真处理各产程，切实做好产后的出血防治工作。
⑤防窒息：严密观察胎心，预防胎儿窘迫，注意清理新生儿呼吸道，处理好第一次呼吸，加强新生儿护理及保暖工作。
一加强：加强高危孕妇的产时监护和产程处理。
（五）新生儿保健
1．推广新生儿阿氏评分，评分7分及以下者重点监护。2．加强管理，注意新生儿保暖，防止新生儿窒息。
3．早抱奶，正常新生儿产后即可抱奶，母婴同室、同床者应进行指导，防止意外。
4．婴儿室内严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，高危儿应重点护理，必要时可请儿科医师诊治。
5．做好对母亲护理新生儿知识的宣传，指导科学育儿。
（六）产褥期保健和产后访视 1．产褥期保健：
重视产褥期保健，严格执行产褥期护理常规，防止产褥期感染。注意恶露、子宫收缩、体温及全身状况，及时处理异常。积极开展产褥期保健的卫生宣教和指导，宣传母乳喂养的好处，指导科学喂养。
2．产后访视：
访视次数：3—4次，产后第二天或出院后第二天必须初访。有异常情况，酌情增加访视次数。访视内容： 产妇：
（1）了解一般状况：精神、睡眠、饮食、大小便等。（2）测体温必要时测血压。
（3）检查：乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅。宫底高度、子宫硬度及压痛。会阴伤口愈合情况，有无红、肿、热、痛。观察恶露量及性状。（4）指导产褥期卫生，防治产后合并症。（5）宣传母乳喂养的好处，指导科学喂养。（6）指导避孕方法。新生儿：
（1）了解出生史和出生后的情况：面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便。（2）测体温、称体重。（出生第25—28天时）
（3）全身检查：头面、五官、皮肤和畸形。注意皮肤黄染出现的时间及程度、有无感染，检查脐部有无出血、渗出物的性状，局部红肿及脐带脱落情况。
（4）指导计划免疫程序，指导新生儿护理及开展科学育儿知识宣教。
（七）产后健康检查
产妇一般在产后42—56天应进行一次健康检查。
1．一般健康情况、血压、浮肿、乳房、乳头等。必要时查尿蛋白。
2．妇科检查：外阴、阴道、伤口愈合情况，宫颈有无裂伤、糜烂，子宫复旧情况、有无脱垂和张力性尿失禁。
3．婴儿检查：观察婴儿面色、精神、吸吮、哭声等情况，了解营养、发育状况。全身体格检查，必要时测体温和作实验室检查。
二、农村孕产妇系统保健管理分级和职责
（一）管理分级：
农村孕产妇系统保健管理实行医疗保健机构三级分工负责。在统一的管理办法之下，充分发挥各级医疗保健机构和人员的作用，形成自下而上的村、乡（镇）、县（市）农村三级网。
村级为卫生所（室）、妇幼保健人员或助产人员。乡（镇）级为卫生院、防保组或妇幼保健组。县（市）级为医院妇产科、妇幼保健院、所、站妇保科。
（二）各级职责 1．村级职责：
（1）有专人分管孕产妇系统保健工作，负责掌握本村早孕人数，填写孕产妇登记簿，掌握本村出生人数，孕产妇、围产儿、新生儿死亡人数及有关数据，发现死亡及时上报。并定期向乡卫生院妇幼人员汇报本村孕产妇情况，动员本村早孕妇女去乡卫生院作孕期初查建立孕管卡（册）。（2）有条件的村可按孕管要求建卡（册）、初查和定期作产前检查，并详细填写检查结果，发现异常及时转送乡卫生院。
（3）凡开展接生的村，要认真执行接生常规，发现异常变化，及时报告或转上级医院处理。（4）做好产后访视，指导产褥期卫生和新生儿的喂养和护理，以及避孕节育措施的指导，督促产后42—56天去乡卫生院作检查。
（5）定期参加乡妇幼卫生工作例会，汇报孕产妇管理工作情况，学习业务知识，提高专业技术水平。2．乡（镇）卫生院职责
（1）掌握全乡（镇）孕产妇管理基本情况。
定期召开村妇幼保健人员工作例会，布置、督促、检查孕产妇系统保健管理工作。
（2）负责高危妊娠筛查，专册登记和乡所在地的孕产妇系统保健管理工作（会诊、转诊、分类指导）。（3）负责高危孕产妇和难产产妇的产后访视。（4）负责产后42—56天健康检查。
（5）负责本乡范围内孕产妇管理手册的建卡、回收、统计、定期总结全乡孕管情况并上报县妇幼保健所、站。
（6）负责检查村级科学接生质量，产包配备、消毒使用情况、指导和解决接产中的疑难问题。（7）负责指导培训村级妇幼保健人员。（8）建立基本设施齐全、布局合理的乡卫生院妇产科。开展住院接生工作，严格执行住院接生常规。3．县（市）级妇幼保健机构职责
（1）在卫生局领导下，制订全县孕管计划、指标和要求，组织实施、检查评比、总结孕管工作经验，提出改进意见。
（2）负责本县（市）孕产妇系统保健工作的组织协调和孕管卡（册）的印制、发放、管理工作。（3）召开乡妇幼保健人员例会，组织业务技术学习，培训人员，提高孕管工作质量，协助解决乡（镇）、村级孕管工作中疑难的问题。
（4）负责全面孕管资料的统计、分析、质控工作。定期向卫生行政部门和上级业务主管部门汇报孕管工作情况。
（5）承担部分地段孕管工作，开展围产保健试点、抓点带面，指导面上工作。（6）开设孕管门诊，创造条件设高危门诊及少量观察床位。
（7）开设优生优育遗传咨询门诊，创造条件建立实验室。开展胎儿质量监测。4．县（市）医院妇产科职责
（1）开设高危妊娠门诊、高危病房，负责对高危妊娠诊断、处理及难产会诊、转诊、抢救工作，接受基层转送高危孕妇待产。
（2）配合县妇幼保健机构开展全县孕产妇系统保健业务培训和技术指导。（3）做好本院孕产妇、围产儿死因分析，并及时向同级妇幼保健机构报告。
（4）对来本院作产前检查、住院分娩、产后健康检查的孕产妇要认真填写孕管卡（册），并按要求通知产妇休养地的卫生院进行产后访视，负责来院分娩产妇产后孕管卡（册）的转送。（5）承担划定地段的孕产妇系统保健服务任务。
三、农村孕产妇系统保健管理工作的主要措施
（一）健全农村三级妇幼保健网
农村三级妇幼保健网是做好农村孕产妇系统保健工作的前提和必要条件，因此，必须重视农村三级妇幼保健网的建设。在人、财、物三方面不断加强、充实。基层产科建设，要求达到规范化。同时建立一整套科学的、系统的、完整的管理办法。做到各级之间职责分工明确、上下交流、互相协作、统一管理，不断提高孕产妇系统保健管理工作的水平。
（二）组织县（市）孕产妇系统保健协作组（领导小组）在县（市）卫生行政部门的领导下，成立县（市）孕产妇系统保健协作组（领导小组），协作组以县（市）卫生行政领导、医院妇产科、儿科、妇幼保健单位领导和业务骨干，及部分乡（镇）卫生院、妇幼保健人员共同组成，成为本地区业务技术指导中心。其常设机构在县（市）妇幼保健机构内。
其主要任务：
1．协调三级妇幼保健网，加强医疗保健单位孕管工作的协作。
2．定期召开会议，检查工作质量，了解存在问题，研究解决办法，总结经验，组织学术交流。3．制定本地孕管工作的有关业务操作常规和制度。
4．定期开展本地区孕产妇、围产儿死亡的死因审定工作。通过审定，确定“可避免死亡”“不可避免死亡”及“创造条件可避免死亡”。
5．编写、审定有关孕产妇系统保健知识的宣传资料。
（三）成立产科抢救小组
县（市）医院或有条件的县级妇幼保健机构成立妇产科、内外科为主体，各有关科室人员参加的产科抢救小组，该小组有进行产科急诊抢救的能力，在接到基层产科急诊时能及时赶赴现场进行处理。
（四）建立质量控制和评估制度
以卫生部颁发的“全国城乡孕产期保健质量标准要求”中农村部分的指标和要求为目标。以孕产妇系统保健的工作指标、质量指标为依据，建立统一的孕产妇系统保健管理工作指标、质量指标和有关的常规标准等制度。检查孕产妇系统保健工作的质量，进行质量控制和孕管工作的评估，以期保质保量地完成农村孕产妇系统保健任务。同时注意做好孕产妇系统保健管理工作资料统计分析和利用。
（五）农村孕产妇系统保健卡（册）的使用和运转
1．各地应建立统一的孕管卡（册）：孕管卡（册）内容包括自早孕建卡登记开始至产褥期、产后健康检查，结束为止，母婴主要病史、体征及处理情况，是孕产期全过程的病史摘要或索引。孕管卡（册）是对孕产妇和新生儿进行系统管理，使各级医疗保健机构，互通信息，加强协作的媒介，又是进行保健管理分析的原始数据资料。
2．卡（册）的使用和运转：各地可结合本地区的情况，在一定范围内（省或市、地）制定统一的使用和运转程序，但应该简便易行，提高效率，避免重复、繁琐。附件：
一、农村孕产妇系统保健卡（册）运转程序：
1．乡（镇）卫生院或有条件的村妇幼保健人员负责对所管辖地区内的怀孕妇女建立孕管卡（册），并进行早孕检查和初筛高危孕妇，专册登记工作。凡可疑高危孕妇者应转乡卫生院建卡，专案管理，村可协助管理。
2．将卡（册）交孕妇本人或乡卫生院保管，孕妇定期在指定的乡（镇）卫生院或村卫生所进行产前检查，并详细填写检查结果。
3．孕妇入院分娩时应将卡（册）交分娩单位或由保管单位转出，出院时分娩单位应完整填写分娩及产后母婴情况，预约好产后健康检查日期，并负责将卡（册）转送产妇休养地或居住地的医疗保健单位进行产后访视。
4．村、乡（镇）妇幼人员按要求进行产后访视，并填写卡（册）。
5．产后健康检查后，检查单位收回卡（册），并将新生儿情况小结。定期集中卡（册）交回孕产妇居住地乡（镇）卫生院。
6．由乡（镇）卫生院负责统计、分析，并定期上报县（市）妇幼保健单位。
7．县（市）妇幼保健机构负责收集、整理本县（市）孕管工作的有关资料，进行分析，定期逐级上报妇幼保健机构和卫生主管部门。
二、农村孕产妇保健常用统计指标及计算公式：
（一）孕管措施指标； 孕期建卡人数
孕期建卡（册）率＝--------------×100％ 期内产妇总人数 孕三个月内检查人数
孕三个月初检率＝------------------×100％ 期内产妇总人数 产前检查总次数
产前检查人均次数＝--------------期内产妇总人数 产后访视人数
产后访视率＝----------------×100％ 期内产妇总人数 产后访视总次数
产后访视人均次数＝--------------产后访视总人数 产后42天检查人数
产后42天检查率＝------------------×100％ 期内产妇总人数 孕卡（册）回收份数
孕卡（册）回收率＝------------------×100％ 期内建卡（册）人数 新法接生人数
新法接生率＝--------------×100％ 期内接产总次数 住院分娩人数
住院接生率＝--------------×100％ 期内接产总次数
（二）孕管质量指标： 孕期高危孕妇人数
高危孕妇发生率＝----------------×100％ 期内产妇总人数 妊高征发生人数
妊高征发生率＝--------------×100％ 期内产妇总人数 子痫发病人数
子痫发生率＝--------------×100％ 期内产妇总人数 产后出血发生人数
产后出血率＝----------------×100％ 期内产妇总人数 产后感染人数
产后感染率＝--------------×100％ 期内产妇总人数 手术产人数
手术产率＝--------------×100％ 期内产妇总人数 剖腹产人数
剖腹产率＝--------------×100％ 期内产妇总人数 妊娠28周以上死胎数
死胎率＝---×100％ 妊娠28周以上胎儿死亡数＋活产总数 妊娠28周以上死产数
死产率＝---×100％ 妊娠28周以上胎儿死亡数＋活产总数 妊娠28周至不足37周出生数
早产发生率＝------------------------------×100％ 妊娠28周以上胎儿死亡数＋活产总数 体重＜2500克人数
出生婴儿体重＜2500克所占比例＝--------------------×100％ 期内活产人数
（三）孕管效果指标：
妊娠28周以上胎儿死亡数＋7天内新生儿死亡数
围产儿死亡率＝-------------×1000‰ 妊娠28周以上胎儿死亡数＋活产总数 7天内新生儿死亡数
早期新生儿死亡率＝------------------×1000‰ 期内活产数 28天内新生儿死亡数
新生儿死亡率＝--------------------×1000‰ 期内活产数 孕产妇死亡数
孕产妇死亡率＝------------×10000／万 期内活产数 Ⅲ°会阴裂伤人数
Ⅲ°会阴裂伤发生率＝----------------×100％ 期内接产总人数 新生儿破伤风发病人数
新生儿破伤风发生率＝--------------------×1000‰ 期内活产数
三、农村高危孕妇管理程序
｛乡（镇）卫生院初诊、复诊时发现高危孕妇 筛 查｛村妇幼保健员在产前检查中发现 ｛异常转送乡卫生院检查
｛乡（镇）卫生院建立高危孕妇管理登记册并负责 登 记｛
｛重点管理和转诊 ｛按高危评分 ｛ ｛孕早期一次｝
评 分｛ ｛ ｝了解高危动态 ｛标准记分｛孕中期一次｝ ｛ ｛
｛ ｛孕晚期一次——确定分娩地点 ｛轻症——乡卫生院随访观察治疗 处 理｛
｛重症——转县医疗保健单位处理 ｛至孕晚期仍属高危者，均应动员去县以上医疗 分 娩｛
｛保健单位住院分娩
｛由乡卫生院妇幼人员负责访视，相应增加 访 视｛ ｛访视次数
四、妊娠各期保健要求及监护内容
--------------------------|时| | 一 般 监 护 | | | | 保 健 要 求 |-| 卫生宣传 | |期| | 临 床 | 实 验 室 | | |--|----------------------------|--------------|----------------|----------------| | | |早孕检查，测基| | | |孕|尽早发现孕妇，检查内科合 |础血压，及早发|尿常规、血色素、|早孕生理特点，| |早|并症，进行孕期保健指导。|现妊娠禁忌症及|肝功能（必要 |优生优育、预防 | |期| |合并症。|时）。|先天畸形。| |--|----------------------------|--------------|----------------|----------------| | | | |母血甲胎蛋白测 | | |孕| |测宫底高度及听|定（必要时）超声|孕期卫生及孕妇 | |中|注意胎儿宫内发育情况及孕 |胎心、绘制妊娠|波检查（必要 |饮食指导。| |期|妇营养。|图。|时）。| | |期| | | | | |--|----------------------------|-|----------------| | | |按产前检查项目详细记录（血压、水| | |孕|定期产前检查，测量骨盆，预 |肿、宫高、胎位、胎心先露情况，纠|临产知识及产前 | |晚|测分娩方式，发现及处理妊 |正胎位）进行高危孕妇评分、随访、|准备，预防早产、| |期|高征及其他孕期合并症。|管理，进行产前自我监护——胎动 |过期妊娠，介绍 | | | |计数。|分娩生理。| |--|----------------------------|-|----------------| |分| | |指导临产中如何 | |娩|提高接产质量，抓好“五防”、|正确观察及处理产程，科学接生、新|配合，解除紧 | |期|“一加强”。|生儿处理。|张。| |--|----------------------------|-|----------------| |产| | | | |褥| | | | |期| |产褥期护理、新生儿护理，认真执行| | |及|产母及新生儿护理。|产后访视（母、婴）制度，对早产儿|产褥期生理卫 | |新| |及低体重儿加强管理，产后42天母|生，婴儿护理及 | |生| |婴检查。|喂养。| |儿| | | | |期| | | |--------------------------
五、高危妊娠产前评分标准
------------------------| 异 常 情 况 |评分| 异 常 情 况 |评分| |----------------------------|----|---------|----| |一| 年龄≥35 |5 | | 骨盆狭小或畸形 |10| | |------------------------|----| |-----|----| |般| ≥40 |10| | 臀位、横位 |10| | |------------------------|----| |-----|----| |情| 身高＜1．5＞1．4米|5 | | 先兆早产＜34Ｗ |15| | |------------------------|----| |-----|----| |况| ≤1．4米 |10| | 34—37Ｗ |10| |--|------------------------|----| |-----|----| | | 自然流产史≥2次 |5 |本| 过期妊娠41—42Ｗ |5 | | |------------------------|----| |-----|----| | | 早产史≥2次 |5 | | ＞42Ｗ |10| | |------------------------|----|次|-----|----| |异| 新生儿死亡史1次 |5 | | 羊水过多 |10| | |------------------------|----| |-----|----| |常| 死胎、死产史≥2次 |10|妊| 妊高征轻、中 |5 | | |------------------------|----| |-----|----| |产| 先天异常儿史1次 |5 | | 重 |10| | |------------------------|----| |-----|----| |史| ≥2次 |10|娠| 子痫 |20| | |------------------------|----| |-----|----| | | 难产史 |10| | 阴道流血 |10|------------------------------------------------| | 贫血5—7克 |5 | | | | | |------------------------|----| | 胎儿宫内窘迫 | | | | ≤5克 |10|常| 胎心＜100次／分＞160次／分 |15| |严|------------------------|----| | 胎动＜1次／时 | | | | 活动性肺结核 |10| | | | |重|------------------------|----|情|-----|----| | |心脏病或心功能Ⅰ—Ⅱ级 |5 | | | | |内|------------------------|----| | 胎心＜120次／分，＞160次／分|10| | | Ⅲ级 |10|况| 胎动＜3次／时 | | |科|------------------------|----| |-----|----| | | 心衰史或心功能Ⅳ级 |20| | 胎动＜5次／时 |5 | |合|------------------------|----| |-----|----| | | 糖尿病，能饮食控制 |5 | | 多胎（双胎、三胎）|10| |并|------------------------|----| |-----|----| | | 不能饮食控制 |10| |早破水（破水后12小时以上才临产）|10| |症|------------------------|----| |-----|----| | | 活动性传染性肝炎 |10| | 估计胎儿过大（≥4000克）|10| | |------------------------|----|--|-----|----| | | | |致| 孕妇本人及一级亲属有遗传病史 |5 | | | | |畸|-----|----| | | | |因| 接触可疑致畸药物、物理化学因素 |5 | | | | |素| | |------------------------注：5分为高危。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
孕产妇及儿童中医健康保健知识
何时进行孕前的中医调理为宜呢？一般自己感觉健康者，可在准备怀孕前３个月开始，若自感健康状况不够理想，则在孕前半年前至一年时调理较为理想。根据自己的体质，进行适当的调理。
一、孕前中医保健
1、气虚体质——补气、健脾、益肾。
气虚体质的人常是形体消瘦或偏胖，说话有气无力、声音低沉，容易倦怠、健忘，常常坐着就出汗，稍微活动出汗更多，食欲较差，易感冒，常腹泻。
(1)饮食调理，可多吃糯米、小米、胡萝卜、香菇、豆腐、山药、桂圆、红枣、莲子等，忌食冷饮、生冷蔬菜和水果、肥肉、煎炸食品等。
(2)生活调理：保证充足的休息时间，不可熬夜，每天１小时午睡，起居有规律，适量运动，每天户外散步40～60分钟；避免剧烈及竞技性运动；注意及时增减衣物，避免着凉感冒。
2、血虚体质——滋养阴血。
血虚体质的人通常是面色苍白，常有头晕目眩，嘴唇和指甲颜色较淡；月经量少或闭经，不耐体力劳动，易失眠。
(1)饮食调理：宜食易消化食物，可多吃一些桑葚、荔枝、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、牛肝、羊肝、甲鱼、枸杞、当归、红枣等进行调养。戒烟酒，忌食辛辣腥膻，以免耗伤阴血而影响胎元，此类食品有无鳞鱼、辣椒、生姜、蒜等，不要食入过多甜食。
(2)生活调理：中医认为，阴血不足的人容易出现抑郁、焦虑的现象，所以保持良好情绪是自我调护的重点。
3、阴虚体质——滋阴、清热、润燥。
阴虚体质的特征表现为午后低热，口燥咽干，半夜睡着出汗，醒后汗止，心烦急躁，睡不安稳。
（1）饮食调理：宜食清淡的食物，可多吃芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、鱼类、黑木耳、藕汁、海参、枸杞、银耳等进行调养。戒酒烟，特别是烈性白酒，白酒能助火生热，不宜饮。因阴虚多伴内热，故忌
食一切大辛大热、助阳及刺激性食物，如蒜、辣椒、胡椒、花椒、干姜，还要忌食大热补品，如人参等。
（2）生活调理：中医认为，阴虚可由血虚进一步发展而来。因此，除血虚体质应注意的各项因素外，还要节制性生活；学会自我情绪的调节，避免暴怒。
4、阳虚体质 ——温补脾肾、助阳祛寒。
阳虚体质的人通常形体较胖，平时怕冷喜暖，手足总是冰凉，腰膝冷痛，耐春夏不耐秋冬的气候。
（1）饮食调理：宜食清淡易消化食物，可多吃羊肉、鸡肉、韭菜、胡桃、葱、姜等进行调养。戒烟酒，忌食清热解毒之品，不宜过食生冷瓜果及性偏寒凉的食物。
（2）生活调理：中医认为“动则生阳”，要适当加强体育锻炼。如在春末夏初时，每周可增加2～3次日光浴，每次约15分钟。
最后，不可随意使用抗生素、激素类药剂、安眠药、镇静剂、抗痉挛药，除非是在医生指导下。在此特别要提到高龄准妈妈，因为年纪较大的女性容易肝血不足，肝血不足容易使气血不调，则不能摄精成孕。如果加上盼子心切、烦躁焦虑、肝郁不舒，就更不容易受孕了。
总之，打算怀孕的准妈妈们，一定要在孕前将自己的身体涸理至最佳状态。这样做不仅有励于成功受孕，更重要的是给你的宝宝营造了一个健康完美助孕育环境。
二、产前中医保健
妊娠期保健是指从怀孕开始至分娩前这一段时期的保健。搞好这一时期的保健对降低孕产期并发症、合并症及难产的发病率，降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残率有着十分重要的意义。妊娠期保健要从早孕开始，对孕妇应当宣传普及卫生知识，包括优生、少生、产前检查的重要性；孕期营养、烟酒、医疗用药和农药等对胎儿的影响；以及放射性物质对母婴影响等问题。
妊娠以后，月经停闭，脏腑经络之血皆注于冲任二脉。由于生理上的特殊情况，在生活起居和精神调摄方面尤为重要，以保障孕妇的健康和胎儿的正常发育。健康孕妇的中医调养
（1）劳逸有节：妊娠期妇女应注意休息，睡眠要充足。不宜过度劳累，攀高负重，慎防跌仆一面伤胎。但也要适当活动，否则易致气滞难产。
（2）慎起居防外感：妊娠三个月以内是胎儿分化发育，脏腑形成时期，应防止外邪入侵，损伤胎儿。尤其是防止感受风寒、风热感冒及风疹热毒的入侵。故应注意生活起居，居必静处，避免同外感病人接触。
（3）饮食适宜：妊娠早期出现厌恶油腻，泛恶呕吐之症，为气血聚以养胎，脏腑之气不得宣通致胃气上逆所致，要注意忌生冷、油腻之食物，给予营养丰富清淡宜消化饮食。宜少食多餐，保证对胎儿的营养供给。妊娠末期如有子痫生兆、水肿等症应给予低盐饮食。总之孕期饮食宜清淡平和而富于营养，切勿过饥过饱损伤脾胃。
（4）注意胎教：胎教是指妇人怀孕，其思想、视听、言行均应端正，则胎儿可得到感应，有利于胎儿的发育。妊娠期应保持精神愉快，心情舒畅，如果多愁、恐惧、胆怯，思虑过度，则不利胎儿发育。
（5）房事：妊娠三个月以内和七个月以后，必须避免房事，以防流产、早产及感染的发生。
（6）妊娠期使用中药的安全问题：妊娠期妇女使用中药应首先考虑孕母及胎儿的安全。治疗特点应是治病与安胎并举，不可盲目滥用药物。
常见几类中药对孕妇及胎儿有影响.1峻下滑利药：巴豆、芫花、芒硝、牵牛、瞿麦、南星等;2祛瘀破血药：如水蛭、虻虫、桃仁、红花、三棱、牡丹等。另外还有一些耗气有毒药，如麝香、水银、乌头、附子等。对于有问题的孕妇
（1）妊娠呕吐 以调气和中，降逆止呕为主，可含服少量姜片，乌梅，陈皮等缓解或减轻呕吐。适当食疗，可口服安胎鲫鱼姜仁汤。原料为鲫鱼1条，生姜，春砂仁，精盐和味精。
（2）胎漏胎动不安 以止血安胎为主，可口服莲子糯米粥，加白糖；葡萄干莲子汤，（3）妊娠合并贫血 以补气养血为主，可服用参归猪腰汤。
三、产后的中医保健
1、产后不适调理法
（1）体虚 分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤，都会导致气、血、津液的耗损，会带来一系列的不适症状，如眩晕、出汗，便不利等。
调理法：选用党参、黄芪、当归、麦冬、枸杞、山药、桂圆、核桃仁、黑芝麻、莲子等煮粥或煲汤喝。
（2）血淤 分娩时胞宫的脉络被损伤，导致脉络淤阻不通，旧血停留，经气郁滞。从而出现腹痛、小腹硬满、恶露不尽等淤血停滞的症状。
调理法：经常对腹部施以自我按摩，可以促进血脉流通；也可以采用桃仁、黄酒、玫瑰花、三
七、鸡冠花等进行食疗。
（3）体虚而易感 由于气虚血弱而致身体对环境的适应能力下降，产后经常怕冷怕风，容易患感冒，关节冷痛。
调理法：洗澡和洗头，而是要水温适度。要避免身体被冷风吹，避免盆浴。月子里外出，要气温适宜，不能身体带汗。刷牙做家务，要用温水。
2、常见产后病患调理法
（1）眩晕 产后至少要卧床休息一天。服用乌鸡白凤丸，也可采用食补.方法 ：如取羊肉500克洗净切片，取黄芪50克、当归50克、大枣10个、生姜1块，用慢火炖烂，吃肉喝汤。
（2）出汗 可以服用玉屏风散(丸)，也可以服用浮小麦羊肚汤。方法;浮小麦50克用纱布包好，羊肚200克切片，加水后放在一起煮熟，喝汤吃肚片，会起到一定效果。
（3）便秘和痔疮：产后应该及早下床活动，饮食上避免辛辣刺激食物，多吃富含粗纤维的蔬菜等，多喝白开水。养成定时排便的习惯。可以服麻仁润肠丸等润肠类中成药，还可以选择药膳.方法：核桃仁5个捣烂；桃仁20克去皮捣烂；黑芝麻20克炒熟研烂；蜂蜜50毫升(找到两样以上即可，配齐更好)，与适量粳米煮粥，早晚喝。
(4)小便不利：尝试听流水声音以刺激排尿。也可以用温热的生理盐水冲洗外阴，对小腹施以按摩，并点按关元穴(肚脐下三寸)。如
果症状几天后没有缓解，在中医的指导下服用补中益气丸，也有一定的效果。
（5）腹痛：注意保暖，保证充足的休息，尽早下床活动。服用益母草冲剂也有一定的效果，或取山楂30克、红糖30克、干姜面5克用水煎，一天分两次服用。体质虚弱者，可以吃传统的百补鸡，方法为党参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍各10克；当归20克，川芎6克，洗净后用于净纱布包裹浸湿；然后取肥母鸡1只，把500克精猪肉切碎、500克猪骨打碎，将鸡、猪肉、骨、药包一起放入锅中，加水适量，用武火烧开，打去浮沫，加入葱、姜少许，再用文火烧至鸡肉烂熟，去药包，吃肉喝汤。
（6）恶露不尽 居家做一些生化汤粥，方法：当归15克、川芎10克、桃仁10克、干姜7克(用火烤黑)、甘草3克，加水和少量黄酒煎煮，取汁去渣，再和淘洗干净的粳米50-100克煮为稀粥，放入红糖适量，每天喝1-2次，趁温热喝下。可按摩关元，气海，足三里，三阴交，子宫穴。
（7）四肢疼痛 如果能够积极地预防，可以尽可能避免产后四肢疼痛的出现。如果出现症状，尽快予以治疗也不会留下什么后患。首先，要保证疼痛部位不再受寒，多吃一些含钙高的食品，如牛奶、黄豆制品、虾仁；或适量服用钙剂
(8)乳房疼痛 可外用如意金黄散和米醋调开涂抹乳房，随干随换；或把仙人掌去刺后捣成泥外敷，一天2-3次；也可以服用中药粥，方法是蒲公英60克、金银花30克先煎汤，再下粳米100-150克在汤中熬成粥，不拘时喝。早期症状不重时可以坚持喂奶，但如果乳房红肿疼痛症状加重，甚至形成脓肿则应停止喂奶，立刻到医院就医。
(9)产后缺乳：应正确哺乳，多吸吮。服丝瓜鲫鱼汤；中药生麦芽30-60g，水煎代茶喝。
（10）产后抑郁：应避免精神刺激，采取情志调节，做产后保健操。
在社会中广泛普及中医关于儿童的日常保健知识，加强儿童保健，倡导科学育儿，可以降低儿童多发病、常见病的发病率，提高疾病的防治水平。儿科范畴之中，保健方法包括食疗、小儿推拿等常见方法，它既起到了防病治病的作用，还解决了小儿服药难的问题。
一、小儿保健中常用的望诊方法 1、面部望诊
面部望诊的主要方法为五色主病，与成人相同。面呈白色，多为寒证、虚证；面呈红色，多为热证；面呈黄色，多为脾虚证或湿浊；面呈青色，多为寒证、痛证、淤证、惊痫；面呈黑色，多为寒证、痛证、淤证、水饮证。
2、望形态
望形态就是观察患儿形体的强弱胖瘦和动静姿态。形体望诊包括头囟、躯体、四肢、肌肤、毛发等、凡发育正常、筋骨强健、肌丰肤润、毛发黑泽、姿态活泼者，是胎禀充足，营养良好，属健康表现；若生长迟缓，筋骨软弱、肌瘦形瘠、皮肤干枯、毛发萎黄、囟门逾期不合、姿态呆滞者，为胎禀不足，营养不良，多属有病。
3、察舌
正常小儿舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。苔白为寒，苔黄为热，苔白腻为寒湿内滞，或有寒痰食积，苔黄腻为湿热内蕴，或乳食内停。舌苔花剥为气阴两虚，光剥无苔为阴伤津亏。地图舌为胃之气阴两虚。
4、察指纹
小儿指纹是食指桡侧的浅表静脉。婴幼儿皮肤薄嫩，络脉易于显露，故对于3岁以下小儿察指纹是望诊内容之一。指纹的辨证纲要，可以归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞分虚实，三关定轻重”。
二、小儿日常保健
不同年龄的小儿，其形体、生理、病理方面各有其不同的特点，常见保健方法也有一定区别。1、1岁以内儿童
1.1、喂养方法：
婴儿喂养共有母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。婴儿期喂养保健重点是提倡母乳喂养，合理添加辅食，在医生指导下断奶。
1.2母乳喂养
生后6个月之内以母乳喂养为主要食物的叫母乳喂养。母乳为水谷之精气所化生，母乳喂养最适合婴儿需要，断奶时间视母婴情况而定，以8-12个月最为适宜，夏季不是断奶的合适季节，最好到秋凉以后再断奶。断奶前应采取逐渐减少喂奶次数，逐渐增加辅食的方法。不可突然断奶，否则容易发生厌食、腹泻。
1.3人工喂养
以奶粉、牛奶、羊奶、豆浆、奶糕或其他代乳品喂养的称为人工喂养，其中以牛奶最通用。
1.4混合喂养
因母乳不足而需加用牛奶或其他代乳品喂养的，叫混合喂养。1.5婴儿护养
婴儿期，脏腑气血未充，生长发育迅速，护养方面除合理喂养之外，必须注意安排起居作息。
古人有头要凉、背要暖、腹要暖、足要暖等说法，以及“若要小儿安，三分饥和寒”等。
1.6预防接种
婴儿时期脏腑娇嫩，卫外不固，易于发生脾胃疾病、肺系疾病和时行疾病。婴儿时期对各种传染病都有较高的易感性，必须切实按照计划免疫工作条例规定的免疫程序，为1岁以内的婴儿完成预防接种的基础免疫。2、1岁-3岁儿童 2.1饮食调养
此期幼儿处于以乳食为主转变为以普通饮食为主的时期。此期乳牙逐渐出齐，但咀嚼功能仍差，脾胃功能仍较薄弱，食物宜细、软、烂、碎。
2.2起居活动
幼儿1-1.5岁学会走路，2岁以后能够并且喜欢跑、跳、爬高。要为孩子保留一定的自主活动空间，引导孩子的动作发育。
结合幼儿的年龄特点，培养其养成良好的生活习惯。每天保证睡眠时间，逐渐教孩子学会洗手洗脚、穿脱衣服，正确使用餐具的独立进餐。
2.3疾病预防
幼儿生活范围增大，患病机会增加。要训练其养成良好的卫生习惯。如饭前便后洗手，腐败污染的食品不能吃，衣被经常换洗。还要继续按免疫程序做好预防接种，以预防传染病。幼儿好奇好动，但识别危险的能力差，应注意防止烫伤、触电、外伤、中毒等意外事故的发生。3、3岁-6岁儿童
此期儿童活动能力较强，智识已开，求知欲旺盛，虽然随着体质增强发病率明显下降，但也要根据这一时期的特点，保障儿童身心健康成长。
3.1体格锻炼
此期小儿一般进入了幼儿园，也可能散居。要加强体格锻炼，以增强小儿体质，要有室内外活动场所，接受日光照射，呼吸新鲜空气。
3.2早期教育
孔子说：“少成若天性，习惯若自然。”此期儿童好学好问，家长与保育人员应因势利导，耐心地回答孩子的提问，尽可能给予解答。不能强迫孩子过早地接受正规的文化学习，违背早期教育的规律，犯拔苗助长的错误。
3.3.疾病预防
此期的儿童发病率下降，要利用孩子体质增强的时机，尽可能根治某些疾病。
三、小儿常见疾病的保健方法：
1、伤食积滞
1.1主要临床表现：
胃纳呆甚至厌食，腹胀，恶心欲呕，口臭，夜眠不安，大便不调。1.2保健要点：（1）外治法： 常用穴位：神阙穴
操作方法：用40g紫苏煎沸水，将毛巾在汤内浸泡，拧干趁热敷在腹部，用手顺时针推磨，冷则随换。
（2）推拿疗法：取穴及部位 脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、腹阴阳穴。
（3）饮食疗法：
推荐食物：炒麦芽、炒山楂、炒神曲、鸡内金、芒果核。食疗举例：炒麦芽20g、炒山楂5g、炒神曲10g，煮水，早晚2次分服。
2脾虚厌食
2.1.主要临床表现：面色偏黄或偏白，肌肉松软，进食不多也常出现食积，大便多稀溏。
2.2.保健要点：
（1）外治法：常用穴位：足三里穴。定位：外膝眼下四横指，胫骨外侧一寸处。
（2）推拿疗法：取脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、腹阴阳穴。（3）捏脊疗法：（背脊皮肤感染及紫癜病患儿禁用此法。）（4）针刺四缝（5）饮食疗法：
推荐食物：淮山、莲子、炒扁豆、茯苓、北沙参、陈皮。食疗举例：北沙参12g、肉豆蔻5g、陈皮3g、褒瘦肉200g，每周2-3次服。
3、便秘（中阳不足）
3.1主要临床表现：面色偏白或偏黄，肢冷畏寒，喜饮温水，大便粒状或大便不干却秘结难解。
3.2保健要点：
（1）外治法：吴茱萸敷脐法。
处方：丁香3g，广木香3g，吴茱萸4.5g，肉桂1.5g。操作方法及要求：上药研粗末，加粗盐100g，炒温热后装布袋，温度合适后，敷于肚脐，每次30分钟，每日1次。
（2）推拿疗法：补脾经300次（3分钟），推肾水300次（3分钟），清大肠200次（2分钟），推上三关100次（1分钟），摩腹200次（2分钟），捏脊5遍，按揉足三里100次（2分钟）。以上推拿手法每天1次，5天为一疗程，治疗1-2疗程。
4、虚汗过多
4.1主要临床表现：白天动则汗出淋漓，夜眠头汗淋漓，易感冒，面色苍黄。
4.2保健要点：
（1）外治法：五倍子敷脐法
操作方法及要求：处方：五倍子、肉桂，比例10:1，研末备用。取中药粉末30g，用食醋调湿以成形为度，做成一元硬币大小，分别贴在肚脐和左右涌泉穴，外用麝香壮骨膏在上面固定。每日1次，连续使用1周。贴药后若局部皮肤出现水泡和破损等应暂停，结痂后可继续给药。
5体虚易感
5.1主要临床表现：无特殊疾病而体弱易感冒，常见于刚刚上幼儿园的小朋友，常伴见面色萎黄，乏力或手足心热，易汗出，纳食差，大便干燥。
5.2保健要点：
（1）外治法：佩戴中药香囊法
贴身佩戴“防感中药香囊”（生黄芪，炒苍术，防风，辛夷，白芷，佩兰。藿香，艾叶，桑叶，野菊花，花椒，川芎，桂枝，砂仁，苏叶，桔梗，冰片），夜晚置香囊于枕边睡眠，每30天待香囊中药气变淡后更换，连续使用3个月为一疗程。
（2）捏脊疗法：（见上述“脾虚厌食篇”）
（3）冬病夏治：适于阳虚易感，支气管哮喘。（4）食疗：
芪参鹌鹑汤：黄芪10g，太子参10g，谷芽10g，鹌鹑1只。做法：以上材料处理洗净，加清水6碗，慢火煲1-2小时，喝汤，食肉。
（5）十个常用保健穴位：
脾经、肺经、大肠、板门、三关穴、六腑穴、天河水穴、肺俞穴、七节、丹田。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
引导语：对于刚刚生完小朋友的妈妈来说，是最辛苦也是最伟大的。因为妈妈们不仅要照顾刚出生的小宝宝，还要调理好自己的身体。孕妈们，可千万不要因为忙着照看小宝宝，而忘记照顾自己了。刚生完小宝宝的期间，妈妈的身体才是最最脆弱的，一不小心可能就会留下后遗症的哦。关于产妇的护理知识有什么呢?下面就来跟着小编一起学习一下吧!
护理 -产妇护理
护理产妇护理是对产妇产后的体质、体型等的日常恢复的生活护理。更多是对产妇坐月子期间，体质恢复时期的护理。
产妇产后各个方面都很虚弱，这就需要正确的护理方法对其进行快速、安全、健康的修复。产妇护理的事很多，范围也很广。比如：生活护理、乳房护理、产妇食谱、心理指导等等。但是这么多的不同也是有共同相似的地方的。这就需要产妇们掌握基本的护理常识。产妇护理常识：
1、早期下床活动，是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后麻醉消失恢复知觉后，要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。经过活动，血循环加快，促使子宫收缩，利于伤口早日愈合。
2、注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面，术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物，如：面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物，如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼，因鱼类含有一种EPA的有机酸物质，有抑制血小板凝集作用，阻碍术后止血和刀口愈合，产后也不要吃人参，人参会使伤口长时间渗血，不利于伤口愈合。
3、注意生产处有无感染。保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。适当使用可靠的护理产品如花漾初蕊天然植物精华等。如伤口疼痛并局部发硬，用手摸有波动感，说明刀口感染化脓，应及时诊治。
4、注意卫生。产妇产后机体抵抗力低，如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外，出汗和乳汁湿了衣服应及时更换，卫生用品要更换，卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡，最后用淋浴，避免盆浴。
首先是对自我的保健、身体恢复、起居等方面的护理。生活护理包括的面很广，通俗的说法就是，打理自己的生活起居。
乳房护理
对于乳房护理，这个就有的说了。下面详细介绍一下吧!
产后体内荷尔蒙下降，母亲彷佛失去生命力一般，加上产后经期立即来潮，使您的身心受到相当大的负担。
此时应多注意饮食健康，饮用足量的流体(每天至少500cc的`牛奶及2000cc的开水或果汁)。如果您哺喂母奶的话，应注意乳房及乳头的护理。
乳房与乳头
由于乳房的尺寸及重量均增加，因此应穿着合身舒适的棉质胸罩。每天应更换干净的内衣;如果您使用胸垫来防止乳汁渗出沾湿衣服的话，应避免选购有塑胶边或支撑的胸垫。每次喂奶后或湿透时即应更换胸垫。
清洁与清洗
每天以棉球沾水或婴儿油清洁乳房及阴道，但应避免使用皂碱，因为它会将一些涂擦在乳房上保护皮肤免于干燥及龟裂的油脂洗掉。小心的照顾您的乳房，切勿用力擦干，小心拍干即可。
每次哺乳前或后都不需要清洁阴道，记住在您穿上胸罩之前最好先让乳房风干一下，并记住在每次哺乳前应记得洗手以预防感染。
胀奶
产后3-4天左右乳房中会充满乳汁，使乳房变大变重，触摸时会觉得它很柔软很温暖，此即俗称的胀奶。胀奶通常只持续1、2天，但非常不舒服且可能复发。纾解胀奶的办法是人工挤奶或喂宝宝吃(但在您哺喂前应先挤掉一些，好让宝宝能吸住您的乳房)。此外，以热水浸泡、热敷乳房，或轻缓的朝乳头处按摩也可以。
在喂乳期间胀奶的情形随时可能复发，尤其是乳房未适当排空，或宝宝错过一餐时特别容易发生。
乳管阻塞
刚哺乳的那几周，可能发生乳管阻塞的情况。可能因胀奶，胸罩太紧、或干燥的乳汁堵住了乳头所致。如果乳房堵住了，您会觉得乳房柔软而沉重，同时皮肤发红。
使乳管通畅的办法，是由胀奶的那一侧乳房开始哺乳，且喂奶时由疼痛部位的上方朝乳头的方向按摩。如果乳房尚未通畅的话，此侧的乳房不应再哺乳，需立即就医。因为有可能因感染造成内部化脓，虽然不是甚么大病但会非常疼痛。
疼痛的乳头
当您开始哺乳时，宝宝吸食的前几分钟，乳房感觉有点儿柔软，这种柔软是相当正常的，几天后就会消失。但乳头疼痛是前几周最常发生的问题，而且会把哺乳的乐趣转为梦魇。
乳头龟裂
哺乳时，宝宝不正确的吸住乳房，或者喂完后将宝宝移开时不小心，都可能造成乳头疼痛及龟裂。只要在开始和结束哺乳时小心的处理，才可防止发生;若已经发生疼痛或龟裂时，喂食前后也必须小心处理好，让乳头能尽快的复原。
如果疼痛的乳头裂开了，宝宝不能吸食该侧之乳房，至少要等72小时，而且应将其中的乳汁挤出以免胀奶。乳头裂开非常疼痛，而且容易导致乳房感染。为了避免乳头裂开，可以乳垫上滴几滴婴儿乳液。
乳房炎
乳房炎最初的症状是乳房肿胀、变软且感染的部位红肿，同时还出现类似感官的症状，包括发烧、发冷、疼痛、头痛、有时还会恶心及呕吐。如果您怀疑自己罹患乳房炎、应立即就医。如果治疗妥当，乳房炎可在1天左右即治愈。由于乳房炎只感染乳房组织与乳汁无关，因此不会传染给宝宝。
使用乳头套
为保护疼痛的乳头，可用乳头套保护之。哺乳时将乳头套套在乳头上，让宝宝透过套子吸奶。将您的手置于乳房与肋骨间，轻轻的向上挤，以便将乳头置于乳头套间，这个方法可以让宝宝的口中完全吸入乳头，并避免疼痛的乳头受伤。宝宝很快便会适应乳头套的感觉和味道。
产妇食谱
产妇食谱顾名思义就是产妇的饮食方案。
产妇在产前由于把自己的一部分营养供给胎儿，所以自己的营养无法得到满足;产后，产妇经过生产，营养水分流失强烈，需要得到及时的补充。这就要求产妇在月子恢复期间使自己的营养得到满足。产后产妇还面临母乳的问题，宝宝需要乳汁来填饱肚子，产妇需要吃很多有营养的食物来满足宝宝母乳的问题。
产妇产后也有禁忌的，所以得制定一下产妇营养饮食的食谱，从而满足宝宝和产妇各方面的营养需求。
心理指导
总起来说，心理指导是指：产妇心理特征、心理解析、心理护理，调节产妇情绪,专为产妇准妈妈提供心里指导方面的帮助。
产后妈妈心理有时会产生一些问题，如果不及时对其引导，可能会加重情绪的产生，情绪一旦产生，后果将不可估量。轻者产生产后抑郁，重则有轻生的可能。
心理情绪一旦产生，就需及时找心理医生帮助，从而解开产妇的心理问题。
产妇护理常识
1、早期下床活动，是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后麻醉消失恢复知觉后，要进行肌体活动。24小时后忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。经过活动，血循环加快，促使子宫收缩，利于伤口早日愈合。
2、注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面，术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。开始吃些易消化的食物，如：面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物，如甜食、牛奶、黄豆及豆制品;排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼，因鱼类含有一种EPA的有机酸物质，有抑制血小板凝集作用，阻碍术后止血和刀口愈合，产后也不要吃人参，人参会使伤口长时间渗血，不利于伤口愈合。
3、注意生产处有无感染。保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。适当使用可靠的护理产品如花漾初蕊天然植物精华等。如伤口疼痛并局部发硬，用手摸有波动感，说明刀口感染化脓，应及时诊治。
4、注意卫生。产妇产后机体抵抗力低，如不注意卫生易引起感染。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外，出汗和乳汁湿了衣服应及时更换，卫生用品要更换，卫生用品要经常消毒、勤换。产妇可以适当热水洗澡，最后用淋浴，避免盆浴。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
根据省、市卫生行政部门的要求和市卫生局的安排，组织业务技术人员参加省、市级卫生部门的培训班和进修班，坚持自学和相关的业务学习，大大提高了业务人员的技术平。
通过一年来的共同努力，我镇孕产妇的保健工作和社会工作有了一定的发展，并且取得了一些成绩，这都离不开各级领导的关心和支持。我们决心在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心，进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。要依法加强妇幼卫生管理，提高孕产妇卫生工作水平，放开发展，强化管理，提高整体素质，为全镇孕产妇提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务，为我区的妇幼保健事业做出更大贡献！！
◈ 孕产妇培训总结 ◈
（一）医院管理
年初，明确了班子各成员的分管工作及联系科室并及时调整了“院务公开”等15个工作领导小组成员，使得全院各项工作有条不紊的开展。
新一届领导班子坚持以人为本，把努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境，积极建立平等互信的医患关系为工作的立足点。采取深入一线、个别谈话、分科室座谈、召开职代会等形式，认真调研，广泛听取职工意见，实实在在地解决各种矛盾和问题，促使医院健康有序和谐发展。
20XX年，预计业务总收入达795万元，同比增长31.8％，其中药品收入346万元，占业务总收入的43.5，收支节余28万元；门诊诊疗人次6.74万；出院988人次；月群众满意度测评满意率平均95以上；全年无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
院领导实事求是、因地制宜地对本院加强管理的同时，非常重视同其他县市、地区妇幼保健院的工作交流。年内，分别组织科主任、院办成员到永康、江山、衢州、淳安、兰溪等五家妇幼保健院参观学习，在医院管理、科室建设、基础设施建设等方面开阔了视野，拓展了思维。
（二）行风建设
1、满意度测评。继续每月开展病人满意度测评，坚持每月反馈，通过测评及时发现并纠正了一些医院管理、服务问题，取得了一定成效，全年病人满意率达95％以上。
2、院务公开。
（1）坚持执行院务公开工作，按照上级部门的要求每月定期上墙公布应公布的院务、财务事项，医院工作全面接受职工监督。
（2）继续严格执行对药品集中招标采购制度，通过招标采购，仅药品让利就达100余万元，大大减轻了病人负担。
（3）5月份公开招考护士，通过笔试、面试、体检、政审、公示等程序，招聘了一名应届毕业生。现在该护士的工作表现、业务能力良好，充分表明了公开招考、择优录取的好处。
（4）6月份，经局同意，我院组织了一次医疗仪器公开招标。通过招标，医院采购到了性价比的产品。
3、学习先进人物事迹。9月、10月在全院范围内开展向“人民的好医生”郑樟栋同志学习的活动。通过学习活动，全院的精神面貌有较大转变，服务态度、服务质量有明显提高。
（三）业务建设
1、完善制度、狠抓落实。为切实加强医疗安全，提高医疗质量，程度上杜绝医疗隐患，经院务会研究决定，从8月1日起，妇产科护理组夜值班分前夜班和后夜班，改变以往整夜由一位护士值班的状态。在职工大会和中层干部会上多次强调“安全就是效益”的观念，警钟长鸣，让职工时刻树立安全意识。
2、加强业务培训。每月25日晚为全院业务学习日，以分科室学习为主。年内，组织全院医护人员集中培训四次，4月25日，麻疹防治及卫生法规培训；5月10日，邀请了金华市中心医院院感科主任徐忠星主任医生就“抗生素合理使用”进行专题讲座，并于6月25日组织全院医生、护士进行考试。8月底，进行了人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施培训；11月底，进行了禽流感防治知识的培训并参加局统一安排的考试。
3、医疗质量考核。医院完善了医疗质量检查管理规定，每季最后一个月的25日进行医疗质量大检查，并及时反馈检查结果。在医疗过程中不断加强对医疗各个环节的监督和检查，并对做得不够好，不到位的科室与个人要求限期改进，并实行经济处罚。加强病历处方书写的管理规定，使门诊病历、住院病历质量有所提高。
4、外出学习、进修及论文、晋升情况。今年，我院派出医生到省级以上医院进修2人，取得临床医学类本科学历1人，通过中级专业技术资格考试3人，在读的本、专科人员11人，参加医学继续教育15人，参加省市业务培训及年会11人次，共有8篇论文在省市级刊物上发表。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
孕产妇健康管理尤为重要，因为孕产妇的健康健康，不仅是自身的健康，还对宝宝的健康有着重要的影响，下面小编为大家整理了一些孕产妇健康管理知识，一起来看看吧！
1妇女怀孕可享受到哪些健康管理服务?
答：妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括：(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)产后访视。(5)产后42天健康检查等健康管理服务。
2《孕产妇保健手册》包括哪些内容?
答：包括孕产妇的基本信息、既往史、家族史、个人史及一般的体检，包括妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区还可以进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、艾滋病(HIV)抗体检测等实验室检查。
3孕早期健康管理有哪些内容?
答：怀孕12周以内为孕早期。包括：(1)需要到孕妇居住地的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。(2)医生为孕妇进行健康评估，询问既往史、家族史、个人史、还要进行体检和妇科检查，做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。(3)开展个人卫生、心理和营养保健的'指导，特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响，进行产前筛查和诊断的宣传告知。(4)根据检查的结果，填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症，医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。
4孕中期健康管理有哪些内容?
答：怀孕12-28周为孕中期。在16-20周，21-24周医生做2次随访。包括：(1)对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察，体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估，识别是否为高危孕妇。(2)对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。(3)对发现异常或有高危征象的孕妇，立即将其转至上级医疗卫生机构。
5孕晚期健康管理有哪些内容?
答：怀孕28周以后是孕晚期。(1)督促孕妇在怀孕28-36周、37-40周，去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。(2)医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。(3)对高危孕妇应根据就诊的医疗卫生机构的建议，督促其增加到医院随访的次数，发现问题及时转诊。
6什么是产后访视?有什么好处?
答：产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的第一次产后家庭访视，医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况，如：乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，也可以早期发现产褥期感染，达到早治疗、早康复的目的。
7产后访视服务有哪些内容?
答：(1)通过观察、检查、询问，了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。(2)对产妇的产褥期保健进行指导，对出现的母乳困难、产后便秘等问题进行处理。(3)发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题，及时转到上级医疗机构进行诊治。(4)通过观察、询问、检查、了解新生儿的基本情况。
8产后42天健康检查有哪些内容?
答：(1)产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。(2)通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估。(3)对产妇进行性保健、避免、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。
◈ 孕产妇培训总结 ◈
一年来，在区委、区政府和、市妇儿工委的直接领导下，区妇儿工委坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真抓好项目工作，取得了显著的成效。从2002年5月1日至2005年4月30日实施项目的一年时间里，孕妇产前检查率、住院分娩率、高危孕产妇管理率、高危住院分娩率均达到100%，孕产妇系统管理率达74.67%，产后访视率87.99%，未发生孕产妇死亡；流动人口孕妇产前检查率78.99%，系统管理率46.47%，住院分娩率、高危孕产妇管理率100%，产后访视率85.86%，无孕产妇死亡。现将实施项目工作情况总结如下：
一、基本概况：
*区下辖4个镇和2个街道办事处，118个行政村和12个居委会，现有总人口48.32万人，外来暂住人口11046人。2002年全区共出生4635人，目前全区常住育龄妇女131869人，暂住流动育龄妇女5260人。6个镇（街）分布情况是：西天尾镇、新度镇、黄石镇位于平原地带，北高镇位于沿海地带，镇海、拱辰2个街道办事处位于市、郊区。市区内有2家三级乙等医院，1家驻军综合医院和1家市妇幼保健院。全区卫生院共有27名产科人员，其中中级技术职称9人，初级技术职称18人，产科器械设备基本齐全。辖区内大部分育龄妇女居住在农村，受教育程度不高，孕产妇自我保健意识不强，基层产科孕妇筛查管理质量和产科急救能力较为薄弱，2001年孕产妇死亡率为21.25/10万人。
二、主要做法：
（一）加强组织领导，明确职责分工
区委、区政府对项目工作十分重视，切实将项目作为提高我区妇女保健质量和居民健康水平的一项重要工作来抓，成立了*区降低孕产妇死亡率项目工作领导小组，由区政府分管领导任组长，公安、妇联、工会、民政、计生、经贸、劳动、卫生、广电等有关部门分管领导为成员，负责降低孕产妇死亡率项目的督促协调和具体落实工作。5月15日召开了*区降低孕产妇死亡率项目工作领导小组会议，专题研究部署降低孕产妇死亡率项目的各项具体工作，要求各职能部门不仅要各负其责，认真按照《2002年*区降低孕产妇死亡率实施方案》的具体内容，抓紧信息沟通协作配合，建立良性互动的协作机制，真正把降低孕产妇死亡率项目工作做实做好。
（二）广泛宣传发动，营造工作氛围
为了提高全社会对降低孕产妇死亡率项目工作重要性的认识，区妇儿工委充分利用广播、电视、墙报、座谈会等多种形式在全区范围内开展妇幼卫生知识宣教活动，尤其是着重宣传进行孕产妇规范管理对降低孕产妇死亡率和提高出生人口素质的重要性，以取得社会、家庭的关心和支持。同时，各医疗保健单位门诊部设立产前宣教室，通过发放小册子、张挂宣传画、面授讲课、电化教育、模拟操作、知识测试、上街义诊和下乡巡回诊疗等方式，加强对孕产妇进行健康教育和卫生保健、母乳喂养、优生优育知识的宣传，要求每位孕妇在整个孕期接受三次以上的孕期卫生宣教。区妇儿工委印发了8000多张给外来人口的一封信，以不断提高外来人员孕妇的自我保健意识，还制作了8期孕产期健康教育广播稿，由广电局定期在全区范围内进行广播宣传，为全区降低孕产妇死亡率项目工作的顺利开展营造了良好的氛围。
（三）注重队伍培养，提高产科质量
加强对乡镇卫生院产科人员技术知识的培训，全面提高产科质量，是切实做好降低孕产妇死亡率项目工作的保证。7月29日至30日，区卫生部门组织30名基层妇幼人员参加市助产技术的知识培训，8月19日至23日又组织8个人参加级在我市举办的母婴安全十项适宜技术培训班。同时，市妇幼保健院有关人员对妇幼业务人员进行以“提高产科质量，降低孕产妇死亡率”为主要内容的业务培训，分析近5年来本地区孕产妇死亡原因、危险因素警戒和防范要点，组织学习《福建孕产妇系统保健管理办法》，提高产前检查质量，高危的筛查处理和产程观察处理能力，推广母婴安全十项适宜技术的应用。各乡镇卫生院也先后举办村妇保人员培训班4期，参训人数168人次，学习《降低孕产妇死亡率实施方案》和《福建孕产妇系统管理办法》的有关知识。进一步明确村级妇保人员的任务和职责，要求相关人员掌握本村、本街道、工厂早孕情况，宣传孕产期保健知识，督促孕
◈ 孕产妇培训总结 ◈
加强孕产妇保健管理 工作规范实施细则
为进一步加强全市孕产妇保健管理工作，切实降低孕产妇死亡率，根据国家、省相关文件要求，结合我市实际，特制定本实施细则，对妊娠早期和高危管理工作提出了具体要求。
一、孕妇早期保健管理
（一）各级医疗保健机构全体医务人员要提高对孕产妇孕早期安全管理意识。除产科门诊外，其它任何科室不得以任何理由接诊因停经只做尿妊娠试验或超声检查，确定是否妊娠的育龄妇女。因内外科疾病就诊的育龄妇女，医生要详细询问月经史，初步诊断为妊娠的必须转诊至产科门诊。产科门诊要建立孕期检查情况登记薄，做好早孕妇女信息详细登记。
（二）产科医生应严格按照《孕产妇健康管理服务规范》（2011版）和《孕产期保健工作管理办法及规范》要求，做好孕期保健工作。每次孕检必须索要《孕产妇保健手册》（以下简称“手册”），认真填写检查内容。严禁孕早期不建册只做B超及其他辅助检查，对没有手册孕妇必须履行告知义务，并将未建手册孕妇的信息详细登记。各相关医疗保健机构要指定专人负责早孕信息上报工作，并将具体信息反馈至辖区妇幼保健院。
（三）各医疗保健机构应认真登记在本机构就医的意外妊娠者。一旦发现确诊为妊娠的妇女，必须进行详细登记和上报。在 就诊医院实施计划生育手术的，医院负责术后随访至42天。不在就诊医院手术者，医院负责将早孕信息在24小时内报告到辖区内妇幼保健院。
（四）各县（市、区）妇幼保健院要指定专人负责早孕信息的管理，在一周内将本辖区内的早孕妇女的情况反馈至居住地的乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心的妇保医生，由居住地的乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心医生负责孕产妇孕期监管工作。
（五）市卫生计生委每半年对县（市、区）卫生计生局进行督导检查，县级卫生计生局每季度负责对本辖区各相关医疗保健单位进行督导检查，各相关医疗保健单位每月开展孕产期保健服务质量自查。对违反本规定的医疗保健单位及人员，给予相应的责任追究；对因不执行本规定而导致危重孕产妇发生或造成孕产妇死亡严重后果的，给予行政处分。
二、高危孕产妇管理
高危妊娠定义：妊娠期某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产，称高危妊娠。
通过系统的产前检查，尽早筛查出具有高危因素的孕妇，及早给予诊治，以不断提高危妊娠管理质量的“三率”（包括：高危妊娠检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩率），这是降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率的重要手段。
（一）工作职责
1、卫生计生行政部门
一是市卫生计生委负责辖区高危孕产妇急救转诊工作的管理、监督与指导，按照《吉林省孕产妇急救中心设臵标准及管理规范》，设立完善孕产妇急救中心。二是县（市、区）级卫生计生局按照区域卫生规划，设立县（市、区）级孕产妇急救中心，组织和调配县域内医疗急救资源，协调各相关单位开展危重孕产妇急救工作，确保危重孕产妇急救、转诊绿色通道畅通。
2、各级妇幼保健机构
一是市级妇幼保健机构负责指导和规范县（市、区）级高危孕产妇转诊网络建设、业务管理，组织对县（市、区）相关技术人员培训，并受市卫生计生行政部门委托，每年负责组织两次孕产妇死亡评审及危重孕产妇评审工作，并写出分析报告及反馈资料。
二是县（市、区）级妇幼保健机构协助同级卫生计生行政部门，对县（市、区）级孕产妇急救中心进行指导和管理，负责指导高危孕产妇筛查与管理，组织对社区卫生服务中心及乡（镇）、村卫生人员的技术培训，组织孕产妇死亡评审及危重孕产妇评审工作，并完成分析报告及评审总结。
3、各级各类医疗保健机构
一是基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡（镇）卫生院）要及时发现孕妇，做好早孕登记，进行早孕保健指导并初筛高危因素，疑有高危因素及时向上级医院转诊；建立孕产妇保健手册，手册由孕产妇保管，并应随身携带。开展产前检查时，医疗保健人员应查阅手册，并详细记录检查结果，发现高危因素及时上转。
二是县级医疗保健机构要及时筛查高危因素，对重症产科合并症、并发症，胎儿和新生儿异常及时报告、转诊；成立由产科、新生儿科（儿科）、内科、外科、相关辅助科室等业务骨干组成的 危重孕产妇急救小组，承担危重孕产妇抢救工作。
三是市级医疗保健机构要接受下级医疗保健单位的会诊申请，并派人进行现场会诊及指导抢救，接受转诊的高危孕产妇及胎婴儿的急救工作；在进行医疗保健服务工作中，坚持在各不同时期及根据具体情况进行筛查、诊治、健康教育和指导以及危重情况告知；各级医疗保健机构均需做好随诊工作，为每一位高危孕产妇建立个案登记，填写“高危孕产妇随诊记录表”。
（二）工作流程
1、高危孕产妇筛查
在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统；对每一例高危孕产妇均要进行专案管理、密切观察并及时处理。对有合并症、并发症的孕妇及时诊治或转诊，必要时请专科医生会诊，评估是否适于继续妊娠；农村孕妇应在孕12周前由当地村保健员动员到乡镇卫生院建立孕产妇保健手册，城镇孕妇应当由所在地妇幼保健院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。
2、高危孕产妇首诊与随诊
县（市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危妊娠门诊，并指派具有较丰富临床经验的医生（县级中级以上职称，市级副高职称或高年资主治医生）承担会诊、转诊并作好记录，为每一位高危孕产妇建立个案登记,填写“高危孕产妇随诊记录表”（附件5）。首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构，在孕产妇保健手册封面左上角做“高危”标识（盖“高危”印章），同时在保健手册中详实记录，并在高危孕产妇登记本中登记。高危孕妇进入预产期时应重点指导住院分娩及相关注意事项。
3、高危孕产妇报告与反馈
村级发现高危孕产妇应在24小时内上报乡（镇）卫生院；乡镇卫生院将超出服务能力的高危孕产妇报县（市、区）级妇幼保健机构妇保科负责人员，并动员孕产妇到县（市、区）级医疗保健机构检查；妇幼保健机构的妇保人员每半月到高危门诊抄录超过预约次数2次未来检查的和辖区外的高危孕妇名单，及时反馈给高危孕妇居住地所属的基层医疗卫生机构。对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗与随访。
4、高危孕产妇转诊
县（市、区）、乡（镇）级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇，或产程中出现异常情况，经孕产妇急救中心专家组会诊超出当地抢救条件与能力时，应立即转送至有诊治与抢救能力的上级孕产妇急救中心进行救治，且转诊要一步到位；情况危重不便当时转送的，要及时与上级孕产妇急救中心联系，孕产妇急救中心派专家到现场参与抢救或远程指导。在转送过程中，应选派有急救能力和经验的医务人员护送,保证路途安全，转诊前应预先通知上级医院，沟通后转诊；接受转诊的医疗保健机构应保证危重孕产妇抢救绿色通道的畅通，简化入院程序与手续，不得以任何理由推诿和延误危急重症病人救治。
转诊同时逐级上报，发生危重孕产妇抢救的医疗保健机构，应第一时间分别向同级卫生计生行政部门和妇幼保健机构报告，并填写“高危孕产妇转诊通知单”，在6小时内以书面形式报告。市级卫生计生行政部门和妇幼保健机构接到报告后，经确认为危重孕产妇抢救，立即向省级卫生计生行政部门或省妇幼保健机构以电话报告，并填写“高危孕产妇转诊通知单”，在24小时内以 书面形式报告。转诊后如病情稳定可转回下级医院，遵照上级医院的医嘱继续治疗。危重孕产妇需上报病历及调查报告并复印孕产妇保健手册（上报标准参考附件6），为评审做准备。
5、住院高危孕产妇管理
对严重的高危孕产妇，要求尽可能在综合医院或三级妇幼保健院分娩；严重的高危孕产妇住院期间，应有副主任医师以上职称人员专人负责，孕产妇系统管理至产妇平安出院；对上报危重的孕产妇，院主管领导应亲自组织全院进行抢救或参与协调上级医院会诊或转诊。必要时，由卫生行政部门及妇幼保健机构协调抢救，同时妇幼保健机构对上报病例进行现场调查，形成调查报告以备评审；对有高危因素的孕产妇，各级医疗保健机构要负责将有关内容填写在孕产妇保健手册上。
6、高危孕产妇产后管理
乡（镇）卫生院和社区卫生服务中心负责高危产妇的产后访视，并按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗。至少三次，分别于产后7、14、28天进行。可根据实际情况针对不同高危产妇适当增加访视次数，密切观察。
（三）质量控制
1、县级以上卫生计生行政部门负责制定辖区孕产期保健工作质量控制方案、评价指标。
评价指标如下：（1）高危妊娠检出率 ①孕早期检查及建册率
②≥5次产前检查率（按时、按要求内容完成所有检查者）③产后42天健康检查率 ④系统管理率（2）高危妊娠随访率
①发现高危妊娠即应记录高危妊娠随诊表，并按照流程进行处理。
②按疾病病情增加检查次数及检查项目，进行预约随访，随访率达90%以上。
③高危妊娠根据孕期情况可进行专家会诊或专科会诊，并根据专家意见进行处理。
（3）住院分娩率
①住院分娩率应达到100%，必要时应提前住院待产。②积极治疗原发病，选择适合的分娩方式并做好产前准备，必要时启动专家组抢救或进行会诊。
2、妇幼保健机构受卫生计生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查，提出改进建议。
3、各级医疗保健机构应当建立保障孕产期保健服务质量的自查制度，定期接受同级卫生计生行政部门及业务指导部门的质量检查，县（市、区）级每季度质控1次，市级每年质控2次。
（四）信息管理
建立高危孕产妇管理信息系统，在各医疗保健机构门诊、病房设专人进行登记。
各级妇幼保健院设专人负责辖区内信息的汇总、整理、上报、反馈工作。
（五）工作要求www.fz76.cOm
1、各县（市、区）卫生计生行政部门要高度重视，制定实施方案，明确辖区内医疗、妇幼保健、社区卫生服务机构和乡镇 卫生院的工作职责，签订任务目标责任书，落实责任到人。建立孕产妇保健管理例会制度，及时调度各有关单位工作进行情况，发现问题，立即整改。
2、各县（市、区）妇幼保健机构要充分发挥专业指导机构作用，定期组织辖区内妇保医生进行业务知识培训，建立考试考核机制，提高培训质量，必要时聘请省、市妇保工作开展较好的单位师资，进行面对面的授课或现场实习，务求妇保医生精通本职工作；要积极协助卫生计生行政部门做好对相关单位的绩效考核、抽查和问卷调查，对存在问题的，现场解决，问题严重的及时上报卫生计生行政部门。
3、各有关单位妇保医生要依据《孕产妇、0-6岁儿童健康管理标准（2011年版）》，逐项、逐条完成本职工作；按照有关要求并监督转诊医疗机构认真填写《孕产妇保健手册》等；利用QQ群、微信、电话等完善与分管辖区内孕产妇及家属，0-6岁儿童家长和老师的有效联络方式，做好定期健康随访，做到访谈、访视有痕迹。
4、社区卫生服务中心、乡镇卫生院应做好高危孕产妇的健康管理。对有转诊指征的，应立即上报辖区妇幼保健院，必要时帮助协调联系有关事宜，及时转送至有条件的医疗机构继续治疗，及时跟踪并记录诊治情况；依据《关于加强全省孕产妇死亡指标考核工作的通知》、《全省5岁以下儿童死亡评审规范》等要求，与高危孕产妇及家属、高危儿家长签订知情同意书（详见附件），维护自身合法权益。
5、各县（市、区）卫生计生行政部门应于每年4月30日前、9月30日前将本辖区孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理工作总 结上报市卫生计生委基妇科。
-
需要更多的孕产妇培训总结网内容，请访问至：孕产妇培训总结
本文来源：//www.fz76.com/gongzuozongjie/185778.html