医保局女处长转正总结

时间:2025-12-22 作者:工作计划之家

医保局女处长转正总结(经典十五篇)。

● 医保局女处长转正总结

20xx年5月,我被任命为副处长,试用期1年,主要负责海关缉私案件查办工作。在这一年的试用工作中,我坚持用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装头脑,认真贯彻执行党的路线、方针、政策,模范遵守法律法规和各项规章制度,恪守职业道德。工作中,刻苦钻研业务,严格依法行政,顽强地同走私分子作斗争,成为出色的海上缉私能手。一年来共计查办缉私案件起,参加、指挥查获的走私物品案值近亿多元,多次受到省、海关总署和海关的表彰。现将试用期以来的工作履职情况述职如下,如有不正之处,请批评指正:

一、加强学习,提升素质

海上缉私任务光荣,责任重大,极富挑战性,作为一个重要的职能岗位,负责海关缉私案件查办工作,副处长肩负的任务繁重,责任重大,要履行好职责,必须要有敏锐的政治头脑,因此,为了不辜负领导的重托和大家的信任,我把学习贯穿在工作的全过程,始终把学习放在重要位置。

一是加强政治学习,努力提高政治思想、管理能力和领导水平。积极参加联合会党组织安排的各项政治理论学习,尤其是党的“十九大”精神、“构建和谐社会”、“科学发展观”等内容的学习,紧跟国家和地方的大政方针,坚定自己的社会主义思想信念,树立正确的世界观、人生观和价值观,进一步增强了党性,提高了自己政治洞察力,坚定全心全意为人民服务的宗旨,时刻牢记讲党性、重品行、做表率,不断提高政策理论水平。

二是加强业务学习,不断提高业务能力和水平。从我进海缉队那天起就深深爱上这份工作,决心努力做一名合格的国门卫士,国家经济大门的守门员。于是我虚心向老队员求教,认真学习海关法规和有关业务知识,凭借所学指挥专业的优势,刻苦钻研查私技能。针对海上缉私情况复杂多变,受风、雨、流、压、雾等气象因素影响大,捕捉目标困难等特点,运用在部队学的《地形学》等军事知识,摸索出一套迅速认定海上目标的办法,从而很快成为缉私队员们公认的查私能手。为取得海上查私的主动权,摸清走私规律,做到知彼知己,以智取胜,潜心观察辖区海域走私动态,加强对走私分子活动规律的研究,同时,经常带领民警深入水道、河涌、村落及大小码头熟悉水域和地形,掌握一切可能运私、藏私的地方,仔细琢磨缉私的有效方法和途径。

 二、以身作则,当好表率

“艰苦工作干在先,危险时刻冲在前,廉洁自律过得硬”,这是我工作的座右铭。在工作中,我坚持做到不为家事分心,不为后路操心,不为金钱动心;坚持与民警同吃、同学习、同出海查私;做到政治教育到位、业务学习到位、缉私行动到位等。凡是缉私行动,我都力争亲自带队,要求民警做到的,自己首先做到,要求民警不做的自己坚决不做,处处给民警作表率。由于处领导严于律已、以身作则,为干部职工树立了榜样。

 三、加大管理,强化队伍

作为分管一线海上缉私工作的副处长,我清醒地认识到,要带出一支政治合格、业务过硬、纪律严明、作风优良的能打善战的海上缉私队伍,关键在领导能否以身作则,队伍建设是否过硬。上任伊始,就大家关注的队伍建设等热点难点问题,我积极与处长、科长共同探讨,以与时俱进,开拓创新的精神,大力加强队伍建设。

针对海上缉私工作特点,在海查队伍中开展树新风新貌活动,使民警的精神面貌、作风纪律有了较大改进;在廉政建设方面,针对干部关注的党内个别腐败现象,开展理想信念教育活动,剖析、等执法腐败案件,引导帮助民警树立正确的世界观、人生观和价值观,确立“全心全意为人民服务”的信念,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。同时,逐步建立健全了岗位责任制、双人作业制、私货入库四方签名等规章制度,将监督制约贯穿于执法活动、决策行为和管理行为的全过程,使海缉处成为一支令走私分子闻风丧胆的水上尖兵,维护国家正常的进出口贸易秩序,促进当地的经济发展。

 四、廉洁从政,从严要求

在工作中,能够坚持原则,敢于开展批评与自我批评,能够认真贯彻中央、中纪委对党政干部的有关规定,牢记一个共产党员的崇高使命和责任,自觉抵御腐朽思想的侵蚀,防微杜渐,根除特权思想,在作风上,做到自重、自省、自警、自励,反思不足,将自己的行为置于党内监督、群众监督、舆论监督之中,保证把人民赋予的权力用来为人民谋利益,树立起了一个党员领导干部廉洁从政的良好形象,同时,对家属、子女和身边工作人员严格约束,加强教育。在抓自身廉政建设的同时,重视班子整体廉政建设,坚持集体领导和个人分工负责制,在涉及人、财、物等重大问题,特别是大额资金使用上严格按程序办事,坚持集体研究决定,民主决策,力求做到公平、公正、民主、科学。

以上是的试用期述职报告,请领导评议,希望对我的工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯关心、支持和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。作为海关缉私一线的副处长,我凭着一股不服输的劲头,凭着强烈的责任心,凭着对海关缉私工作的满腔热情,靠着我顽强拼搏,取得了很好的成绩,并得到了上级的好评。在以后的工作中,我为自己制定了新的目标,那就是要加紧学习,更好的充实自己,更加严格要求自己,以饱满的精神状态来迎接新形势新任务的挑战,当好国家的守门员,为经济社会的稳定繁荣做出自己的贡献。

● 医保局女处长转正总结

医保局辞职报告

我是一名医保局的职员,在这里工作了十年,今天我要向大家提交我的辞职报告。

我深知这份工作是有价值的,因为它涉及到千千万万人民群众的福利问题。但在这十年里,我看到的是整个医疗保险系统的种种弊端和不公。

首先,我们的医疗保险并不真正地保障人民的健康。很多人申请报销医疗费用时,要遇到种种限制和审核,有时候甚至只能得到微薄的报销。而真正需要医疗救助的人,却因为各种原因被拒之门外。我切身感受到对于老年人和患有重病的人来说,这种医保制度是多么迫切的需要改革。

其次,我们的医疗保险体系里存在大量高额药品的报销现象。这些药品价格虚高,有时远远超过了其实际成本,但是却得到了大规模的报销。这一现象导致医疗保险支出的巨额增长,进而对财政造成了极大压力。这种应当被杜绝的现象,却在我们的医保制度中长期存在下去。这一点让我深感无力和无奈。

最后,我看到了这个系统存在的腐败和内部勾结现象。这种情况使得公共资源无法公平而有效地利用,不仅对医保系统造成了损失,而且对于人民造成了直接的伤害。

这10年的薪资和个人成长经历已经让我感慨良多,但是,我深知这个制度的天花板和不公,决心向它们说再见。坚守本心,更快乐每一天。我相信在不久的未来,会有更加公正和透明的医疗保险制度出现,让每一个人都得到真正的保障和关爱。

● 医保局女处长转正总结

意识形态工作是党的一项极端重要的工作,事关党的前途命运,事关国家长治久安,事关民族凝聚力和向心力。建设具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态,是全党特别是宣传思想战线必须担负起的一个战略任务。当前我院意识形态总体形势与全国、全省、全市形势同步同向,基本面向上向好,总体态势积极健康。现将2019年第二季度xx医院意识形态工作总结如下:

各部门要充分认识意识形态工作的重要性,进一步落实好意识形态工作责任制,加强意识形态工作的引导力和管控力,为建设环境一流、设备先进、医疗水平高超的县级公立医院营造奋发有为、风清气正的良好氛围。为此对下半年的工作提出三点具体要求:一是要狠抓思想政治教育,进一步提高政治站位。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神、XXX在全国宣传思想工作会议精神作为首要政治任务,推动学用习近平新时代中国特色社会主义思想向广度和深度拓展。二是要坚持正面舆论引导,进一步加强阵地建设。积极培育和践行社会主义核心价值观,着力加强宣传思想阵地建设与管理,科学分析意识形态领域风险点,妥善应对意识形态领域、网络舆情出现的问题,把握正确舆论导向,营造良好的舆论氛围,及时做好上通下达工作,确保意识形态安全。三是要始终保持战略定力,进一步提高防范能力。增强大局意识,坚定信心,静下心来工作,始终保持千磨万击还坚劲,任尔东西南北风的战略定力,坚持贯彻落实党中央决策部署,从大局出发,统筹谋划反制措施,勇于担当,积极作为,扎扎实实做好自己的事情,切实维护医院、社会的大局稳定。

● 医保局女处长转正总结

 

局领导: 自从我担任驻矿安监处长以来,坚持党的安全方针,树立"以人为本,安全第一,生命至上"的安全理念。努力做好我矿的安全监察工作,今年以来我矿消灭了死亡事故和机电运输二类以上事故。 现将一年来履行职责情况汇报如下: 认真贯彻落实"安全第一、预防为主"的安全方针积极开展安全思想教育活动 年初我们开展了新规程学习活动,做到全员学习,全员考试,全员合格。阜新2.14事故后,我们认真传达贯彻落实上级各项指示精神,开展了形式多样的安全教育活动。

3月2日,开展了"吸取教训,狠反三违,珍爱生命,安全至上"签名宣誓活动,编写了安全誓词每天宣誓一次,职工受教育面达到100%。5月10日开展了"学安全知识、做遵章矿工"千人答题活动,增强了职工的安全意识。 加强现场安全管理,从严制度执行 我矿制定了《领导干部现场安全管理目标考核制度》《领导干部入井汇报制度》,强化现场管理,从严制度执行,作到矿级领导每月入井15次以上,区队领导达到20次以上。对不能执行各项制度的按规定给予相应的处罚,直至撤职。矿对区队进行分片包干,建立分片责任制,制定了激励政策,对区队的安全生产进行包保。 加强安全技术培训,提高职工技术素质 我们重新成立了职工培训中心。配齐了专兼职教师。确定了以采掘工种,岗位操作规程,安全质量标准化标准,防突知识,新版《煤炭安全规程》等7个方面的培训重点,并把培训考试结果与干部、工人的收入挂钩,对考试不合格者坚决不许上岗。目前,对全矿所有职工进行了一次安全培训。 为让职工了解自救器的使用,我们还制作了自救器的使用专题安全教育电视片。在职工班前播放,收到了很好的教育效果。 加强质量标准化建设,夯实安全生产基础 质量标准化是安全工作的基矗 我们制定了质量标准化考核细则和奖罚办法,从抓工程质量入手,增强干部、职工的标准化意识和干标准活,做标准人的自觉性,夯实安全工作的基础 工作中的着不足之处:与上级和组织的要求还有一定的差距,如政治理论素质还不够高,安全监管方式与当前的安全形势有不适应的地方,还有待于创新,工作作风还不够扎实,需进一步加强,服务基层意识还不够浓厚,需进一步改善等。 改进措施: 一是增强学习的自觉性,正确处理工作和学习的关系,既要踏实苦干,又要扎实苦学,科学地安排时间,珍惜时间,减少不必要的应酬,把功夫下在学习上,不断充实和完善自己。 二是扎扎实实地开展学习活动,做到学有计划、学有笔记、学有记录、学有质量,防止流于形式。 三是创新工作方式,提高监察水平。要适应安全生产新形势,研究和把握安全生产的规律,勇于探索、积极创新,在创新能力上求突破,结合安全监察工作实际,争取在"安全生产理论、监管体制和机制、监管方式和手段、安全科技、安全文化"五项创新上有所突破。

煤矿安监处长个人述职报告 相关关键词:年度述职报告检察院党组书记、检察长述职报告电脑公司市场销售部副经理述职报告在西藏革吉县亚热区的基层锻炼工作报告市税务局办公室主任职务转正考核述职报告公司设备材料部社会治安综合治理述职报告书学校党政班子述职报告劳动局、劳动和社会保障局局长述职报告查看更多>> 述职报告

扩展阅读:

述职报告结构简介

述职报告的外在结构是格式化的,包括标题、称谓、正文和署名四部分。

标题

1.单行标题:"述职报告"或者"在……(上)的述职报告"。

2.双行标题:正题写主题,或者写述职报告类型,前者如《加快改革开放和现代化建设步伐,夺取有中国特色社会主义事业的更大胜利--在中国共产党第十四次全国代表大会上的报告》和《继往开来,与时俱进,全力以赴向国家级示范性高中冲刺--在××中学第二届教职工代表大会第四次扩大会议上的述职报告(1999-2000年度)》,后者如《政府工作报告--2001年××月××日在第七届市人民代表大会上的报告》;副题写述职场合,见上述例题。

称谓

称谓是报告者对听众的称呼。称谓要根据会议性质及听众对象而定。"各位领导、代表"。称谓放在标题之下正文的开头,有时根据需要在正文中间适当穿插使用。称谓一般采用提行的写法。要用"谢谢大家"等礼貌语言。如一篇在教职工代表大会上述职报告的称谓:"尊敬的各位领导、来宾,全体教职工代表,全校教职工同志们"。

正文

述职报告的写法依据报告的场合和对象而定,一般来说采用总结式写法,共分四部分。

1.基本情况。履行职责的基本情况,用平直、概括、简短。用最精练的文字,概括地交待,如主要情况、时间、地点、背景、事件经过等。

(1)工作过程。

(2)内容概括(成绩、经验为主)。可以将总结出来的规律性的认识、主要的经验或教训、主要的成绩或存在的问题用简短概括的文字写出来。

(3)主题认识。这样,听众在对报告的全貌有一个大致的了解,也能够统领全篇,激发听取的兴趣,启发和引导听众积极思考。

下面是一篇在教职工代表大会上述职报告的开头,略显单调了些:"已经过去的1999-2000年度,是我校历史上的第9个年度,是"三三"设想的最后一年。在上级领导的关怀下,全校师生员工拼搏奋进,基本实现了"三三"设想的目标。在此,我向为学校发展付出了无数心血的领导们、同志们道一声:谢谢!现在,我向大会作1999-2000年度述职报告,请予审议。"

2.成绩经验。自此以下包括问题教训和今后计划共三部分,要分出层次来分析证明主题,这才能条理分明。

层次安排方法,一般采取横向排列(各层次独立性强,共同论证主题的正确)。

每一层次都要有一个小的主题,写成层义句。层义句,一般写在层次前面,或者每一层次前后都要写出,也有的层义句写成了小标题。可以是口号(主题句)的反复。层次中间要恰当运用材料。如上例在教职工代表大会上述职报告的五个层义分别是:

一、加紧进行迎接国家级示范性高中评估的准备工作。

二、围绕教学中心工作,进一步提高了教改、科研质量。

三、重视并努力推进教育信息化、现代化,现代教育技术的运用取得了一定的质量效。

四、继续扩大开放,加强对外合作交流。

五、进一步改革创新,狠抓教职工队伍素质提高。

六、加强班子建设,并努力提高我个人的思想、能力素养。

在写作成绩经验、问题教训时有三个要求:

一要以事实和材料为依据。对以往的工作实践进行回顾、分析,因此以往实践所发生的事件是写作的唯一依据。述职报告必须把过去一段时间之内所做工作的材料全面地搜集起来,包括面上的材料与点上的材料、正面的材料与反面的材料、事件材料与数字材料以及背景资料等。事件材料必须真实可信。数字要准确可靠。背景材料要有辅助性,能与事实形成鲜明的对比或者烘托。材料的来源主要依靠以下途径:一是平时积累,作者最好能有亲自参加实践活动的经历,这样得来的材料会更真实可信;二是开座谈会,与会人员要具备代表性,各方面的人都要有,这样得来的材料才不至于偏颇;三是个别走访;四是查阅各部门递交或者以往的文字材料,诸如计划、简报、部门总结、会议记录、统计报表等。总结的写作切忌:闭门造车,随意编造事实或数据,欺上瞒下,或者走过场。

二要点面结合,重点突出。写述职报告顾及方方面面,企求十全十美、天衣无缝,什么工作都写,这样势必犯了大而全的错误。包罗万象,应有尽有,表面看上去好像很不错,实际上眉毛胡子一把。这样的述职报告实际上是为了讨好各方,没有什么实践意义。还有的述职报告几十年如一年,年年相似,只是改动一些年份与数字,没有特点。每年的工作可能大同小异,但也有各自的特点。写述职报告时应认真总结出限定时期的工作特点,抓精华,找典型,以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般,抓住主要矛盾,写出这一段工作的特色,这样的述职报告才不会造成千篇一律的面孔,才会确实具有指导意义。

三要分析事实与材料,找出规律。述职报告的目的是为了以后更好地工作,扬长避短,因此经验与教训是一篇总结的关键。要从自己掌握的事实与材料中总结出现律性的东西,这样的述职报告才有意义。所谓现律性的东西,即是反映事物本质与发展必然性的认识,是经常起作用的认识。因此,要把已知的材料分门别类地进行分析、比较、鉴别,把零散的感性的事实与材料上升到理性的高度,引出让人看得见、摸得着、用得上的规律。写述职报告切忌仅是简单地罗列事实。没有分析与归纳,这样的述职报告仅仅只是一篇汇报材料而已,只能作为资料收藏,对实践工作毫无指导意义。

3.问题教训。要实实在在,要有条理,不要避重就轻。

4.今后计划。包括目标、措施、要求三要素。要切实可行。这部分与总结不同,数量少一些,占全文1/5以下为好。

报告结束时要用称谓礼貌用语,如:

"以上述职报告妥否,请予审议。

谢谢大家!"

落款

述职报告的落款要写明自身姓名及单位名称,最后写报告年月日。

● 医保局女处长转正总结

医保局年度工作总结范文

襄阳市医疗保险管理局在市委、市政府和市人社局党委正确领导下,紧紧围绕省、市下达的各项目标任务,以扩大医疗工伤生育保险覆盖面、提高参保群众的医疗待遇水平为着力点,全局上下共同努力,克难攻坚,扎实推进,襄阳医保工作取得了可喜的成绩。

一、责任目标及医改任务完成情况

扩面:全市城镇基本医疗保险实际参保总人数为186.17万人,完成任务数183.6万人的101.4%;其中,市直城镇基本医疗保险实际参保人数为83.99万人,完成任务数83.03万人的101.15%。

全市工伤保险实际参保总人数为47.97万人,完成任务数46.1万人的104.05%;其中市直工伤保险实际参保人数为24.39万人,完成任务数23.02万人的105.94%。

全市生育保险实际参保总人数为37.77万人,完成任务数36.45万人的103.61%;其中市直生育保险参保人数为21.89万人,完成任务数20.67万人的105.93%

核定:市直城镇职工医疗保险实际核定98666.84万元(职工90288万元,居民8378.84万元),完成任务数63100万元的 156.37%;市直工伤保险实际核定3716万元,一次性趸交核定老工伤保险费1185.23万元,完成任务数3250万元的150.8%;市直生育保险实际核定2702万元,完成任务数2270万元的119.03%。

征缴:全市城镇职工医疗保险实际征缴95393.61万元,完成任务数85500万元的111.57%;其中,市直城镇职工医疗保险实际征缴65445.85万元,完成任务数60100万元的108.89%。

全市工伤保险实际征缴4886.81万元,完成任务数4620万元的105.78%;其中,市直城镇工伤医疗保险实际征缴3155.72万元,完成任务数3090万元的102.13%。

全市生育保险实际征缴3202.32万元,完成任务数2930万元的109.29%;其中,市直生育保险实际征缴2343.26万元,完成任务数2160万元的108.48%。

招商引资:与高新区招商局合作引进:襄阳神康大通药材有限公司,项目落地在高新技术产业开发区,征地84.61亩,注册资金3.2亿元,项目为中药饮片加工生产及中药止血液剂,完成招商任务数的320%。

医改目标:按规定落实了各级财政对城镇居民参加医疗保险的补助待遇;年度城镇居民基本医疗保险最高支付限额提高到9万元,是居民可支配收入的7倍,年度城镇职工基本医疗最高支付限额32万元,为社平工资的13.9倍;实现了医疗保险跨地区、跨险种顺畅转移接续;医疗、工伤、生育保险在11月前实现了市级统筹;全市8个统筹地区全面建立了门诊统筹保障机制;调整相关政策,实现城镇职工医疗保险政策内报销比例达77.1%,城镇居民医疗保险政策内报销比例达 71%;全市范围内实现了县县之间、县市之间、市县之间异地就医即时结算,并积极开展了省内异地就医即时结算试点;探索开展了4个病种按临床路径进行结算;太平洋人寿、中国人寿、阳光人寿三家商业保险公司参与我市医疗保险经办服务工作;基本医疗保险定额标准、单病种结算标准和透析治疗结算标准等项目上与定点医院进行了谈判协商定价。

二、主要工作措施

(一)紧紧抓住扩面任务不放手,确保参保扩面稳步推进

一是高位推进促扩面。为进一步推进我市医疗保险扩面征缴工作,市政府办公室下发了《关于印发<全市开展社会保险扩面征缴专项检查工作方案>的通知》(襄阳政办发[2011]28号)文件,成立了市政府分管市长为组长,各部门主要领导为成员的扩面征缴领导小组,制定各个阶段的工作目标及方法步骤。3月,市政府召开了全市扩面征缴动员大会,各地政府迅速行动,分级建立了医疗保险扩面征缴工作领导小组和工作专班,层层签订了目标责任状,将目标任务逐级分解,落实专人专职督办。市政府多次召开全市城镇医疗保险扩面工作督办会,对扩面工作进行安排部署,要求各部门明确责任,强化措施,确保扩面工作顺利有效开展。

二是拉网核查促扩面。今年2-6月,人社部门与地税部门联合,抽调1000名工作人员,对全市范围内的企事业单位进行了一次社保扩面和征缴核定拉网式专项检查。在此次专项检查工作中,我们结合工作实际,在检查对象上,明确“五个必查”,即新办理税务登记企业必查、餐饮服务业必查、连锁经营企业必查、劳务派遣单位必查、去年检查七人以下未纳入参保的单位以及少报、漏报、瞒报缴费工资和参保人员未整改到位的单位必查;检查方法上注重“五个比对”,即税务登记信息与参保登记信息比对,应付工资薪金于进入成本工资比对、年度实发工资总额于年度申报缴费基数比对、独立法人参保单位与分支报账单位比对、在册职工工资花名册于参保职工名册比对。通过定期通报、考核奖惩、检查整改、“约谈”机制等手段加强督办,督促单位自觉参保,确保“不漏一户,不漏一人”。通过专项检查工作新增参保人员达12546 人。

三是强化宣传促扩面。我局将6月份定为“社会保险法学习月”,先后举办了四期《社会保险法》学习培训班,对用人单位开展工伤保险知识培训,使广大劳资人员熟悉政策和业务办理流程;9月与天济大药房联合,在47家药店启动了医保服务进药店活动,100多名医保协理员在各大药店发放宣传资料、解答医保政策、介绍参保程序,解疑答惑;12月,我局在城区设立100个医保流动宣传站,联合组织500多人进社区、进市场、进门店、进家庭,面对面宣传医保政策,共发放宣传资料八万余份,回答咨询达三万多人次;借助得卢传媒公司在各社区的“真龙文化专栏”定期更新医保政策、医保动态和医保小常识,向社区居民普及医保知识。

四是整体联动促扩面。我局充分发挥门诊统筹定点医疗机构的作用,开展了定点医疗机构联系社区城镇居民参加基本医疗保险工作,将联系社区参保续保任务分解到市区50家定点医疗机构。各定点医疗机构结合自身特点,因地制宜,与社区居委会互相合作,通过开展义诊、健康讲座和建立家庭病床等便民惠民活动,引导居民积极参加医疗保险。

(二)紧紧抓住医疗监管不放手,确保医疗管理服务规范

我局从六个方面加强了“两定”管理工作。一是出台了《协管员管理暂行办法》,明确了协管员的工作职责、工作流程、奖惩办法等。建立了协管员工作情况定期汇报制度、协管员与专管员、网管员沟通机制,发现问题相互通报、及时处理。二是加大稽核力度。2011年医保专管员对全市医保定点医疗机构现场稽查500余次,查处放宽入院指征及不合理入院200余人次,减少统筹基金支出约40万余元;抽审病历约7000人次,共扣除和拒付不合理费用60万余元;三是建立 “两定”机构约谈机制。今年共召开3次违规机构约谈会,请违规医院负责人、医保办主任、相关科室负责人、药店负责人到医保局面对面宣传政策规定、分析出现违规现象的原因及整改措施,播放焦点访谈栏目的有关警示片,收到了很好的教育效果。四是把年度考核与医院分级管理相结合,通过指标考核兑现奖惩、评定信用等级,增强定点医疗机构的自律意识、责任意识和忧患意识。五是注重基金运行情况的`预警预测分析。通过定期对各医院的医疗费用情况进行测算分析,发现支出结构异常情况,及时沟通、警示,并定期将各定点医院医保患者费用构成情况、平均住院费、自负比例等项目在报纸上向社会公示,引导参保患者小病在社区、大病进医院。六是增强定点医院自主管理意识。各定点医院对出院医保病人费用严格审核,发现不合理费用先予以冲减,同时,针对自身存在的问题,适时调整内部考核办法,加大自身考核力度,据统计全年各定点医院考核扣款近1000万元。

(三)紧紧抓住完善政策不放手,确保医疗待遇水平不断提高WWw.fz76.CoM

为了进一步完善医疗保险政策,减轻参保患者负担,2011年我们将提高参保群众待遇作为工作重点,加大调查研究,对城镇职工和城镇居民基本医疗保险政策进行了调整。

一是提高居民医保待遇。(1)提高门诊统筹待遇水平。一个结算年度内参保人员在约定医院发生符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费用,累计金额在50元以上450元以内的费用,门诊统筹基金报销50%。(2)提高住院报销待遇。按照不同医院级别分别提高了5-10个百分点。(3)提高统筹基金最高支付限额。最高支付限额过去一类人员4万元、二类人员8万元,统一提高为9万元。(4)建立了二次补偿办法。对住院医疗费用年度个人负担累计超过1万元以上的部分,医保统筹基金补助30%。(5)将将重性精神病纳入规定病种范围。

二是提高城镇职工医保待遇。(1)市区城镇职工基本医疗保险统筹金最高支付限额为由4万元提高为12万元,加上大额医疗费用救助保险最高支付限额20万元,市区参保职工每个结算年度最高可享受32万元的报销额度。(2)将重性精神病列入规定病种范围,精神病患者一个结算年度内只需支付一次住院起付线、享受低保待遇的重度残疾人员不设住院起付线。

(四)紧紧抓住老工伤人员纳入统筹不放手,确保老工伤待遇全面落实

按照企业老工伤人员纳入统筹的要求,我们迅速成立工作专班,对老工伤人员认真调查摸底、登记造册、收集资料和申报评审,截至目前,全市已摸清有老工伤人员 13345人,其中9200多人已按政策登记纳入统筹管理,其他人员正在收集资料、申报、评审中,尽快实现老工伤人员待遇全覆盖。制定了鄂西北工伤康复中心项目规范收费标准和服务管理办法。截止2011年底,对有康复价值的工残人员综合利用医疗技术、运动治疗、作业治疗、心理治疗、医学工程、传统医学、康复护理、职业培训等方法,使其恢复或部分恢复身体、器官功能和智能,提高其生活自理能力和工作能力,目前已有600多名工残人员痊愈出院,回归社会或重新走上工作岗位。

(五)紧紧抓住生育健康不放手,确保生育保险作用新发挥

今年以来,为配合《社会保险法》的实施,我市联合21家生育保险协议医院深入街道企业举办了多期以“关注生育健康、构建和谐社会”为主题的孕产期培训班,工作人员讲解生育保险政策、待遇享受条件、业务办理程序等相关政策,妇科专家讲解优生优育知识,深得广大参保群众的好评。同时,我们将产妇在生育或终止妊娠引发的并发症、在产假期间治疗并发症的费用和因绝育、输精管、输卵管复通手术引发并发症的费用由生育保险基金据实结算,有效避免了生育医疗费用挤占医保基金现象的发生。

(六)紧紧抓住市级统筹不放手,确保医改目标实现新突破

一是出台了医疗工伤生育保险市级统筹政策。按照湖北省今年实现医疗、工伤、生育保险市级统筹的要求,我市先后出台了《襄阳市城镇医疗保险市级统筹实施意见》和《襄阳市工伤生育保险市级统筹实施意见》。

二是加强市级统筹工作的督办力度。为确保市级统筹工作顺利开展,我们重点在落实上下功夫,先后多次召开相关部门会议,按照先易后难、先规范后理顺、先建立后完善的工作思路,对城镇医疗保险市级统筹工作进行了专项检查,帮助分析、测算,协助拟定解决办法,从而推进医疗、工伤、生育保险市级统筹工作。目前,全市医疗、工伤、生育保险市级统筹工作已建立了基本政策、服务标准、基金管理、经办流程、信息系统“五统一”的工作格局。

三是以市级统筹为载体,提升定点医疗机构管理水平。10月底,我们对全市30多家定点医院的247名护士长按高考的模式进行了医保政策知识考试,考试内容包括政策、管理、结算等方面。各定点医院根据考试结果与职称、工资和考核挂钩。为了检验我市市级统筹政策、管理、操作等方面的掌握情况,12月中旬,我市组织了全市医保知识大赛,各县(市)区七支代表队参加,300名医疗、药店、医保工作人员观摩了竞赛。通过护士长考试和知识竞赛的举办,对于加强我市定点医疗机构医疗管理服务工作起到积极作用。

(七)紧紧抓住离休干部医药费用监管不放手,确保医药费用过快增长得到遏制。

针对离休干部医药费用高、增长快的现状,我们通过走访、上门服务、审查病历、在院会诊等方式,减少了离休干部患者长期占床和病愈不出院等现象,离休干部次均住院天数由22天降为20天,住院费统筹支付金额与上年度同期下降4%。我局对常年异地住院老干部医药费用进行了跟踪监管,建立了动态管理台账,加大与医院医保办、就诊科室、老干部及其家属核实费用清单明细和抽查病历力度,做到对违规收费、过度检查治疗以及老干部额外的保健需求提出整改意见和处罚,从而有效地降低了老干部医疗费用。

(八)紧紧抓住制度建设不放手,确保基金管理规范化科学化

2011年,我们对单位内部行政经费的收入、支出制定了七大项管理制度,并印发了“基金财务管理制度”,对基金管理和行政财务管理作了进一步规范,内容包括基金工作岗位职责、财务内部稽核、基金财务报表、基金统计报表、申报基金计划管理、定点医疗机构住院费用结算管理等方面,从制度上有效防止了基金管理中的违规行为。同时,我们还主动邀请财政、审计、物价等监督部门进行检查,对发现的问题做到不回避敷衍,及时整改落实,接受社会监督。

(九)紧紧抓住城乡互联共建不放手,确保“三万”活动扎实有效

一是抓好城乡互联共建工作。为了做好城乡互联共建工作,我们协助XX市樊庄村投入2万元硬化了通户便道、投入8000元增加了养兔专业设备,使村民交通环境、生活品质进一步改善,村级集体经济发展后劲增强。携带10000多元药品开展了送医送药下村服务活动,使村民不出村能够享受到免费专家的诊治。

二是扎实开展“万名干部进万村入万户”活动。我局驻点谷城五山镇谢湾村、下七坪村、熊岗村和南河镇兴隆村。活动中,工作组始终围绕“送政策、访民情、办实事、促发展”的主题,坚持与村民同吃、同住、访民情。领导班子带领全体干部职工,分成九个小组,每组三人,轮流进村入户参与走访。“三万”活动中,我局共走访村民2851户,召开村民大会、村民代表座谈会等12场次,填写调查表2763份,发放宣传资料2700余份,收集民情民意54条,撰写民情日记 201篇,撰写万余字的调研报告2篇,争取各类帮扶物资近万元,为困难家庭提供捐款2000多元,为6名重病患者办理了大额医疗保险救助,为13名青年人搭建起就业和培训平台,与村民同劳动20次,捐赠3台大功率潜水泵用于抗旱保收,捐赠8万元帮4个村开挖17个堰塘、兴修水利设施,帮助4个驻点村制定村务公开、民主管理等制度。由于真情实意听民声、注重实效解民忧,我局工作组被省委省政府授予全省“万名干部进万村入万户活动先进工作组”。

三是抓好共驻共建活动。我局本着“驻于社区、关心社区、建设社区”的原则,与虎头山社区居委会开展了共驻共建活动,实现了党建工作共创、思想工作共做、社区服务共办、社区治安共防、环境卫生共抓的和谐局面。逐步将共建工作由虎头山社区向全市所有社区延伸,努力为参保对象提供贴身服务。

(十)紧紧抓住政风行风建设不放手,确保医保部门良好形象

一是扎实开展治庸问责工作。全市治庸问责启动后,我局迅速行动,制定了详细工作方案,对局治庸问责工作进行了全面部署。把治庸问责工作与政协民主监督和作风效能综合评议评价活动结合起来,以工作纪律和工作作风整治为重点,加强对干部职工日常经办服务工作的督促检查,要求干部职工坚持挂牌上岗、指纹考勤,不迟到不早退,干部职工签订“治庸问责承诺书”,有效克服了“慵懒散软”现象发生;对待办事群众要热情接待,使用文明用语,坚持执行首问负责、一次性告知等制度,不相互推诿,不让让群众来回跑冤枉路。治庸问责工作开展以来,我局工作作风明显好转、办事效率明显提高、行政行为明显规范、群众满意度明显提升。

二是认真开展深化创先争优活动。根据中央、省、市要求,今年我局在基层党组织和广大党员干部中实行公开承诺。承诺内容主要包括共性承诺、岗位承诺和实事承诺三个方面,并围绕承诺履行情况进行了领导点评和群众评议。为使创先争优活动内容落到实处,我局开展了一系列活动。通过走访慰问老党员、老干部和困难群众,评选“优秀共产党员”、“优秀党务工作者”,推行“党员先锋岗”、开展“加强自身建设 提高执行力”主题教育活动等措施,展示创先争优成果,掀起创先争优热潮,涌现出一批爱岗敬业、克难攻坚的先进典型。

三是精心培育医保文化的自觉与自信。通过建设廉政文化墙,用廉政规范、格言、漫画等形式时刻提醒党员干部常怀律己之心、常修为政之德、常思贪欲之害。建设医保文化长廊,精心打造医保文化的独特品质,弘扬“忠诚、团结、拼搏、奉献”的襄阳医保精神,培养医保人的自信心、责任感和使命感,努力用制度规范约束人,用文化氛围感召人,用团队精神凝聚人。

三、存在的问题

一是政策宣传力度需要进一步加大。目前还有部分市民对医保政策不了解,不愿意参保,生病住院了才来办理参保。我们还要多角度、全方位地加大宣传力度,探索医保政策宣传新途径,清除政策宣传死角。

二是信息系统建设步伐需要加快。我市县级“金保工程”建设正在实施过程中,虽然实现了市级统筹工作,但县(市)区还没有软件支撑,需要各县(市)区分类甄别,认真梳理,尽早实现政策的无缝对接,平衡过渡。

三是医疗监管力度需要加大,定点医疗机构违规行为时有发生,处罚力度需要进一步加大。

四、20xx年工作计划

(一)继续扩大医疗保险覆盖面。一是继续加强稽核清查,抓好城镇职工参保工作。二是部门联动,共同抓好城镇居民参保续保工作。三是协调建委、矿山主管部门及安监局,出台建筑、矿山行业农民工工伤保险缴费办法。

(二)规范医疗管理,降低患者个人负担。一要规范医疗、工伤、生育保险市级统筹工作,对现行政策进行修订完善,在经办服务、医疗管理、待遇水平等方面进行整合。二要制定医疗保险医师管理办法,用医保处方权约束临床医生手中的笔。三要加强对定点医院医疗服务行为的规范管理,对医疗、用药行为全过程跟踪监管,加大对违规行为的查处力度。

(三)支持社区卫生服务机构发展,引导参保群众社区就医。目前仅襄阳市区已有27个社区卫生服务中心(站)纳入了医疗保险定点范围。下一步,我们将通过全科医生培训、制定服务规范、建立与三级医院的业务协作和人员培训机制、建立“双向转诊”机制等措施,支持社区卫生服务机构发展,不断提升社区医疗卫生服务的社会认知度。同时,通过医疗保险政策倾斜,引导参保群众小病在社区、大病进医院,以有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。

(四)规范管理,便民利民,服务下沉。一是继续推行业务经办“标准化”管理。二是加快窗口服务规范化建设。三是经办服务向基层延伸。四是宣传工作贴近百姓注重效果。

(五)围绕社保卡发放,做好配套管理服务。近期我市将启动社会保险卡发放工作,要做好新旧卡费用衔接及配套服务项目的跟踪管理措施,增强社保卡的便民服务功能。

(六)配合全省异地就医结算办法出台,做好政策对接。计划结合襄阳实际有选择地在人员集中居住、转诊集中医院分步实施异地就医结算“一卡通”。

(七)做好基金运行分析,加强基金管理。要进一步加强医疗监管,定期做好基金预测预警分析,适时调整管理策略,让有限的资金最大限度满足参保对象的基本医疗需求。

(八)积极探索,破解事业发展难题。一是探索建立异地就医管理结算办法和协管机制。二是探索建立定点医疗机构医疗保险价格谈判机制和医疗服务质量量化考核机制,进一步完善结算办法。三是进一步巩固城镇居民医疗保险门诊统筹成果。四是进一步完善医疗、工伤、生育保险市级统筹政策、业务流程、监管体制、网络体系,实现全市医疗工伤生育保险市级统筹“五统一”。五是积极探索开展付费方式改革,力争一批病种按临床路径实现限额结算。

● 医保局女处长转正总结

辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下:

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力

 

● 医保局女处长转正总结

医保局深化改革工作总结5

XX年深化改革工作总结1 XX年以来,**县司法局紧密结合中央、省委、市委和县委关于全面深化改革决策部署及有关文件的要求,扎实推进司法行政系统改革工作,现将相关情况汇报如下:

成立了由局长**任组长,分管副局长任副组长的全面深化改革领导小组,抽调了骨干力量具体负责改革工作,逐一落实了牵头领导、责任科室、时间节点,确保改革任务的落实,形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、牵头科室常态化管理、责任科室协同推进的良好工作格局。

一是强化法律援助实施力度。进一步放宽法律援助经济困难审查标准,降低法律援助门槛,拓展法律援助对象和范围,扩大法律援助覆盖面,确保更多的困难群众获得法律援助。

二是强化刑事法律援助力度。加强与公、检、法部门的沟通和协调,将刑事法律援助工作贯穿于刑事侦查、审查起诉、审判各个阶段,尊重和保障犯罪嫌疑人、被告人的合法权益,依法维护刑事法律援助案件当事人的合法权益。

三是强化便民惠民举措落实。积极畅通和拓宽申请渠道,依托乡(镇)法律援助工作站、法律服务机构代为接收、转交法律援助申请材料;推行预约、上门受理等便捷服务,为残疾人、老年人、未成年人等困难人群提供一站式服务。

四是强化案件质量监督检查。以“案件质量评查”为抓手,大力推进法律援助工作标准化建设,着力提高法律援助办案质量。规范案件监督检查程序,广泛采取查阅档案、电话回访、旁听跟踪等多种监督方式,督促办案人员正确履行法律援助义务。

五是强化法律援助非诉讼调解。全面落实相关政策规定,规范非诉讼案件办理程序,加大非诉讼案件办理力度,坚持调解优先的办案原则,缩短维权时限、降低维权成本。

六是强化宣传工作力度。围绕各项重大活动开展法律援助宣传,采取制作展板、发放资料等灵活方式,加大法律援助宣传力度,不断提升法律援助公众知晓率。

七是强化法律援助培训力度。采取专题讲座、以会代训、经验交流等方式,不断提高办案人员素质,进一步提升法律援助服务能力、服务水平和服务质量。

一是抓好人民调解规范化建设。按照《**省人民调解规范建设办法》要求,着力推进人民调解规范化建设,切实完善了79个人民调解组织(乡镇9个、村社区57个、专业性行业性人民调解组织13个)建设,规范人民调解组织设立主体、组织形式、名称印章、纠纷受理和调解程序,做到名称规范、场所固定,调解员专兼结合、持证上岗,调解程序符合规范,文书格式统一。以“随手调”、“三三制”制度为重点,建立健全人民调解各项制度,做到内部管理制度完善,工作机制健全。

二是抓好专业性调解组织建设。进一步规范和完善医疗、交通等已建专业性调解组织,切实做到有标牌、有场所、有制度、有人员、有台账。积极与妇联沟通,协调,完成婚姻家庭纠纷人民调解委员会设立筹备工作。

三是抓好人民调解队伍建设。结合换届工作,对乡(镇)、专业性行业性人民调解组织人员进行适时调整,将一批有能力、有水平、热心调解工作的人员纳入调解员队伍,推进调解员队伍发展壮大。制定调解员培训制度,将调解员培训纳入重点工作予以安排、部署和落实,上半年共计组织人民调解员培训911人次。

四是抓好调解文化进村(区)工作。持续推进人民调解文化建设,建立完善了7个新村(区)调解文化阵地。将法制宣传、人民调解中耳熟能详的宣传标语、民间谚语、经典故事、法律条文等内容以漫画、写实等形式予以展现,切近群众生活,方便群众理解,不断提高群众法制观念及友好协商解决矛盾的意识和能力。

五是抓好人民调解进项目工作。结合我县灾后重建工作实际情况,继续推进“法律进重建,调解进项目”活动,整合人民调解员、法律服务员、法制宣传员三支力量,组建集政策宣讲、法律援助、上门办证、就地调解为一体的“三员”专业服务队伍,巡回各乡(镇)、各项目工地就地解答法律咨询、办理公证和法律援助、化解矛盾纠纷。

一是县法律援助中心没有专门的便民服务大厅,导致便民窗口规范化建设不能达到上级要求和更好的满足群众需求。

二是法律援助中心两个事业编制长期空编,司法局只能临时安排1名其他股室工作人员兼顾此项工作,专职人员的缺乏,严重影响了法律援助工作的发展

一是继续推进“困难群众法律援助”相关工作,逐步完善法律援助工作机制。二是深入开展“法律进重建、调解进项目”相关工作,助力灾后重建。三是根据中央、省委、市委和县委全面深化改革决策的相关部署,开展司法行政系统全面深化改革相关工作。

XX年深化改革工作总结2 根据中共××县委办公室关于印发《××县全面深化改革20xx年工作要点》和《××县贯彻落实党的十八届四中全会决定重要举措20xx年工作要点》的通知(×党办〔20xx〕29号)文件要求,结合我局实际,现将我局20xx年上半年深化改革工作总结如下。

(一)县经济体制和行政管理体制改革专项小组工作情况。

1.深化商事制度改革。我局贯彻落实省、市有关部署,积极推动商事登记改革。XX年印发了《××县人力资源服务商事登记改革后续监管实施办法》和《××县劳务派遣商事登记改革后续监管实施办法》,规范我局行政许可事项的商事登记改革后续的监管实施办法,将事前许可改为事后监管。

2.深化事业单位改革。我局在市、县的统一部署下,积极推动事业单位改革,强化岗位设置和事业单位岗位聘用制度。配合做好医疗、教育系统岗位设置改革工作。

3.创新推动信息化发展的体制机制改革。我局积极配合县经信局做好信息化管理机构调整工作,积极推进网上办事大厅建设。

(二)县社会治理和社会事业发展体制机制改革专项小组工作情况。

1.深化医药卫生体制改革。我局配合县卫计局做好卫生系统岗位设置、专业技术人员招聘工作。一是上半年共组织卫生系统招聘专业技术人员1批次(粤东西北统一公开招聘事业单位工作人员)公开招聘专业技术人员岗位40个,准备6月底笔试。二是完成岗位设置聘用卫生系统专业技术人员53人。

2.深化促进就业和收入分配制度改革。我局牵头做好就业和促进就业工作。一是上半年全县城镇新增就业人数1768人,占年计划3500人的%;城镇失业人员再就业人数612人,占年计划1000人的%;认定就业困难人员315人次,帮扶就业困难人员实现就业63人,占年计划100人的63%;城镇登记失业率%;控制在%指标以内。零就业家庭动态归零。新增农村劳动力转移就业3242人,占年计划5000人的%,劳动力技能晋升培训1078人,占年计划2050人的52%,创业培训208人,占年计划180人的116%。二是积极落实政策,加快资金使用。上半年共支出就业专项资金万元,其中社保岗保补贴万元,技能晋升补贴万元,农村劳动力技能培训补贴万元。三是加强劳动保障监察力度,深化劳资纠纷矛盾化解力度。上半年共受理劳动监察案件13宗,其中立案2宗,案外调解11宗,已办理结案13宗,涉及劳动者33人,涉及经济标的万元;共受理工伤认定申请47宗,正在办理的有0宗,已结案47宗;共受理劳动能力鉴定申请6宗,已办理6宗;共受理劳动人事争议仲裁申请12宗,受理案件涉及劳动者18人,已结案12宗,其中裁决2宗,案外调解10宗,案外调解率为%,涉及经济标的万元;共受理劳动人事信访案件5宗,办结5宗。

3.健全社会保障制度。我局牵头做好社会保障制度建设工作。一是积极推进机关事业单位养老保险制度改革,做好前期准备工作,为下半年全面并轨做好准备。二是规划职业年金办法和具体细则,待上级文件出台后及时跟进。

(三)县民主法制领域改革专项小组工作情况。

推进司法体制改革。我局积极配合县委政法委做好司法体制改革工作,积极配合政法系统做好20xx年公务员招聘工作。上半年共计划招聘司法系统公务员19名,目前已经完成笔试、面试,进入政审阶段。

(四)县党的建设制度改革专项小组工作情况。

1.深化干部人事制度改革。一是我局贯彻落实《关于做好××省山区和边远地区基层公务员考试录用工作的意见》,做好20xx年公务员招录工作。上半年共计划招录公务员171名,目前已经完成笔试、面试,进入政审阶段。二是抓好公务员职务与职级并行制度实施工作。6月底前完成439名20xx年1月前符合条件公务员的职级晋升。

2.深化人才发展体制机制改革。我局积极配合县委组织部做好深化人才发展体制机制改革工作,一是积极推荐“扬帆计划”等人才项目。二是开展人才引进和人才培育调研活动,选派年轻公务员赴花都区党政机关跟班学习2批次共10人。

1.全面提高依法行政能力,加快推进法治政府建设工作。我县积极配合县法制局做好政府法制机构在法治政府建设中的统筹规划、部署落实、督促检查、协调指导、综合研究的职能作用。健全政府法律顾问制度,聘请法律顾问一名。积极选派执法人员参加年度执法证培训班培训,新增执法人员3人。

2.建设大数据

据平台工作。我局配合县经信局做好大数据平台工作。积极拓展和充实网上办事大厅功能,并积极完善局官方的网站、官方微博、官方微信的信息发布的内容建设。

3.加强社会诚信建设工作。我局积极配合县信建办做好重点人群信用登记工作,积极推进信用体系建设。

4.加强法律服务联合体建设工作。积极动员法律专业人员加入县法学会,配合做好法律人才引进工作。

1.某些政策省、市未正式出台,影响我县工作推进。如机关事业单位养老保险改革工作,省市一直未有正式文件,我局只能按照中央意见做好前期调查摸底工作,工作进展情况较为缓慢。

2.受我县经济欠发达影响,人才引进吸引力不够,难以引进高层次人才。

1.继续配合各专责小组牵头单位做好各项深化改革工作,主动与牵头单位沟通合作。

2.加强我局牵头的深化促进就业和收入分配制度改革和健全社会保障制度工作力度,创新工作方式,主动与其他参与单位沟通联系,完成市、县相关目标任务。

● 医保局女处长转正总结

另一方面,最关键的是,延迟处级女干部的退休年龄,能够继续发挥女干部尤其是具有高级职称的女性专业技术人员的余热,更好的为单位和社会服务。从这个角度说,女处长延迟到60周岁退休,实质上是有效运用人才资源,发挥人才资源的价值最大化的举措。

然而,在女干部队伍中,绝大多数女干部是处级以下的干部,处级干部所占比例非常小。尤其是在基层单位,女处长的比例更小,像在县域范围之内,女处长的数量恐怕还没有政治地位还是没有男干部高,歧视女干部的退休政策并没有从根本上改变。

因此,笔者以为,要真正提高女干部的社会、政治地位,传播男女平等理念,实现女干部资源的价值最大化,延迟至60周岁退休的女干部就不能局限于处级干部和有高级职称的女同志,应当覆盖全体女干部,所有女干部的退休年龄都延迟到60周岁,与男干部平等。至于女干部要不要在60周岁退休,把选择权还给女干部,交由女干部自己决定和选择,女干部可以选择在55周岁,也可以选择在60周岁退休。

● 医保局女处长转正总结

今年来,县医保局在县委县政府的领导下,在省市医保部门的指导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想、十九大及十九届四中、五中全会精神为指导,坚定履行医保部门的职责使命,不断提升医疗保障服务水平,减轻参保群众特别是困难群体就医负担,民生实事见实效、各项工作齐发展。现将上半年度工作情况总结如下:

一、2021年度主要指标完成情况

(一)市对县考核指标。截止X月X日,X年度户籍人口基本医保参保率X%,大病保险实际报销比例X%。

(二)医保领域扶贫工作。按照民政、残联、退役军人事务局提供的名单,符合条件困难人员的资助参保率为X%,医疗救助政策落实率达X%。

(三)基金监管情况。通过视频监控检查、日常巡查、专项治理等,实现定点医药机构检查率X%,现场检查率X%。

(四)做好省药械平台采购工作。X年公立医疗机构在省药械平台的药品采购率达X%。

二、主要做法

(一)保民生,促改革,医保管理水平稳步提高

一是全面推进医保市级统筹工作。根据市局统一部署,落实基本医疗保险和生育保险基金全市统收统支和市级财政专户管理,做到基金预算管理、基金收支管理、责任承担、资金移交和存放的四统一。成立医保市级统筹工作领导小组,逐月逐项完成统筹前摸底清算工作,配合开展基金收支、征缴情况摸底和审计,并按要求上划归集资金至市财政账户。

二是深化开展支付方式改革。继续实行居民医保和职工医保同步改革,积极参与全市医保总额预算方案的制订,深入开展医保结算管理调研,加强数据统计、分析、预测,形成我县X年度结算管理办法初稿。推进住院费用按照DRGS点数法结算改革,完成X年DRGs模拟结算结果的公示,上报X年两定医疗机构总额控制决算数据,提出DRGS点数考核付费方案建议意见,为X年全面开展DRGs点数法付费工作打好基础。

三是构建多层次医疗保障体系。坚持以全民参保为目标,持续开展参保扩面工作,截止目前,我县户籍人口参保率达X%,基本实现全民参保。全面推广商业补充型医疗保险,在全民参与基本医疗保险、大病保险基础上,宣传发动越惠保参保登记,通过大数据分析、多渠道宣传、全方位发力等,顺利完成市政府下达的参保任务,截止X月X日,全县共有参保人员X万人,参保率达X%。

四是组织实施医疗服务价格改革。深入调研县级公立医疗机构服务价格情况,完成医疗服务收费测算并梳理上报具体情况,为全市县级以上公立医疗机构医疗服务价格统一做好准备。强化药品集中采购监管,落实各项药品采购政策,确保公立医疗机构省药械平台药品采购率X%。

(二)动真格,出实招,基金监管成效明显

一是加强基金监督管理。完成基金绩效评价工作,根据省医保局统一安排部署,对全县基本医疗保险进行绩效自评。深化智慧监管,完成第三方机构参与监管项目的协议签订工作,为下半年开展大数据分析和核查处理做好前期准备。强化信用监管,进一步完善制度体系,重点开展信用扣分项目专项检查,今年以来,已录入信用监管平台扣分药店X家。

二是打击欺诈骗保行为。组织开展专项治理回头看,重点对公立医院和民营综合性医院开展现场检查,未发现诱导住院和虚假住院等违法情况。联合开展自查自纠工作,重点聚焦假病人、假病情、假凭证三假欺诈骗保问题,发现X家定点医疗机构和X家定点零售药店存在不规范行为,涉及违规医保基金X万元。加大违法违规行为查处力度,结合省局飞行检查结果、大数据分析、专项检查、双随机一公开等,今年已累计检查定点医药机构X家,处理X家次。

三是宣贯落实医保两《条例》。《医疗保障基金使用监督管理条例》、《X省医疗保障条例》是医保领域重要行政法规。我局组织开展了以宣传基金《条例》、加强基金监管为主题的集中宣传月活动。线上线下同步宣传,拓宽宣传渠道,印制宣传海报,X家定点医药机构和全县X个行政村(社区)宣传栏进行全覆盖张贴,利用微信公众号、报刊等开设普法专栏,集中展示打击欺诈骗保成果,扩大宣传面。丰富活动形式,开展有奖知识问答活动,吸引X万多人参与;召开X次专题讲座,为定点医药机构和医保局工作人员专题宣讲《条例》,提高医保从业人员法律法规意识;走进社区开展现场咨询服务活动X次,发放宣传资料X万多份,提高宣传效果。

(三)明责任,严要求,服务能力不断提升

一是推进数字化政府建设。领导班子高度重视,主要领导亲自挂帅,积极与省、市医保部门沟通对接,并多次召开专题会议,细化梳理医保核心业务和重点工作,完成社会保险参保登记一件事、职工医保+互助一站式结算、企业退休一件事、医保定点药店药品管理系统整合等X个应用场景建设的上报,其中职工医保+互助一站式结算应用场景经与省医保局对接,已纳入到省医保局省心结算应用场景中一个子项目进行申报,目前该应用场景已由省发改委报省改革办审核。推进国家X项医保信息编码标准贯标工作。大力推广医保电子凭证应用,通过全方位宣传发动、全基层走访培训、全力度考核督促等,已完成县内定点医药机构应用率X%、结算率达X%,排名第一,参保人员申领激活率X%,排名第三。

二是打造标准化经办窗口。加强业务培训,建立周培训、月考试制度,坚持以考促学、以学促用,每周五利用午休时间对窗口人员进行政策讲解、业务指导,并每月开展X次测验检验干部业务能力,规范医保经办业务标准。加强绩效考核,定期开展业务办结率、正确率等内部检测,重点开展窗口工作人员的绩效考核,对于投诉率高、出错率高的人员进行再教育、再培训,屡教不改的,进行劝退。实现参保关系转移跨省通办,参保人员可通过X政务服务网自助申请办理,由线上数字跑代替线下人工跑,办理时间由X个工作日减至X个工作日,真正方便了群众办事。

三是建立精准扶贫机制。建立健全数据动态维护机制,明确专人负责,每月定时获取省大救助信息平台和残联系统人员信息进行比对,准确完成新增和核减人员的信息变更。同时,主动联系县民政局等X个部门,线下获取变更人员情况并下发至乡镇(街道)再次走访核对,通过线上线下同步核实,确保不漏保一人、不错保一人。截止X月X日,今年已累计完成医疗救助X人次,拨付救助金X万元;完成资助参保X人,涉及保费X万元。

四是抓实三服务活动。按照县委、县政府统一安排部署,组织开展开门搞服务专项活动,围绕越惠保推广、支付方式改革等重点工作,领导班子带头走基层、访企业,收集问题意见,解决群众关注难题,助力中心工作。深度融合党史学习教育,深化打造三服务X版本,将党员在身边、温暖千万家为群众办实事活动作为全年组织生活的重要内容,组织开展八个一活动,激励和动员党员干部守好红色根脉,践行初心和使命,真正将学习教育成果转化为工作实效,落实到为民服务中。

(四)强教育,抓规范,队伍建设坚实有力

一是严抓党风廉政建设优化作风建设。推动医疗保障改革发展破浪前行。始终把抓好党建作为最大的政绩,牢固树立四个意识,坚定四个自信,坚决做到两个维护,构建起系统完善的党建责任体系,认真落实党风廉政建设责任制,全力支持派驻纪检监察组工作,开展整治漠视侵害群众利益专项行动,认真落实党风廉政建设责任制,积极排查廉政风险点,加强对重点领域、重点岗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉洁的篱笆,确保不发生问题。加强法治政府建设,推进法治医保创建,提高法治意识;落实主要负责人为第一责任人、领导班子学法用法及行政执法三项制度,及时公开行政执法结果及重要政策文件。

二是加强政治理论学习升华思想认识。坚持把意识形态工作纳入党建工作重要内容,纳入民主生活会、组织生活会和述职述廉报告重要组成部分,做到与各项工作同部署、同落实、同检查。以党史学习教育为主要内容,结合三会一课、周一夜学、中心组学习等活动,深入学习贯彻XXX重要讲话精神和党的革命史、奋斗史、发展史等重要理论,通过原原本本诵读X本必读书目,让党员干部铭记历史,以史明志。丰富主题党日活动,先后组织党员干部参观一江三岛纪念馆、甄清官故居等教育基地,走访慰问贫困户等,教育引导全体党员干部学党史、悟思想、办实事、开新局,守好红色根脉、奋力争先创优,争当医疗保障重要窗口排头兵。

半年来,县医保局在领导班子的带领下,医保基金监督管理和经办服务等各方面得到了有力推动,但也存在一些问题,一是职工医保统筹基金压力逐年增加。二是医保领域政务数字化建设谋划要更加细化。三是党风廉政建设及党史学习教育力度要更强。下半年,将继续围绕市、县重点工作,紧盯目标,奋力追赶,努力将医保工作建成社会治理领域的重要窗口。

一是聚焦重点领域改革,有力执行各项政策。时刻关注中央、省、市县医保改革走向,及时落实政策,将提升医疗保障水平落脚在具体政策执行力度上。深化市级统筹下的支付方式改革,根据绍兴市医保支付方式改革方案及下达的预算总额,拟定基金分配方案,完善结算管理办法,做好X年度控费工作。推进县级以上公立医疗机构医疗服务价格改革,落实基层医疗机构医疗服务价格改革工作。

二是发挥智能监管优势,加固基金安全防线。医保基金是人民群众的救命钱,严厉打击欺诈骗保行为,加强医保基金监管,综合运用大数据分析、专项检查、现场检查、自查自纠等方式,深化信用监管,开展联合执法,完成行政案件办理目标,实现定点医药机构检查率X%、现场检查率X%的任务,真正形成不敢骗、不能骗、不想骗的高压态势。加强医保基金审计稽核,健全稽核制度,明确稽核人员,做好风险防范,严查违规行为,进一步提高医保基金运行效率和安全系数。

三是推广医保电子凭证,加快数字政务建设。加大医保电子凭证推广力度,进一步扩大覆盖范围,提高参保人员激活率、两定机构医保结算支付率。紧密对接省市医保部门,深度挖掘核心业务现实需求,进一步梳理上报应用场景;根据省、市医保部门及县政府统一安排,推进医保服务与互联网的深度融合,强化对医保经办工作的有力支撑,提升医保公共服务水平。

四是谋划新一轮筹资工作,强化群众参保意识。城乡居民医保是一项惠及广大城乡居民的民生工程,筹资工作则更是事关全局和广大群众切身利益的重要环节,要提前谋划X年度居民医保参保人员摸底调查、保费分析测算等工作,多渠道多方式做好宣传,动员群众主动缴费、及时参保,做到应保尽保。同步开展新一年度越惠保参保工作,加强宣传力度,注重宣传效能,将X年越惠保参保工作任务分解落实。

五是持续提升服务能力,确保群众办事便捷。医保是民生部门,要把便民服务作为医保工作指挥棒之一。深入贯彻落实异地就医结算、参保关系转移跨省通办等便民惠民政策,继续提高网上办、掌上办办件率,真正让群众少跑腿、零跑腿。深化行风作风建设,加强学习教育、监督检查、问责处理,提升单位作风,增强干部责任意识、服务意识。坚持以人民为中心,将最新政策和群众最关注、最直接、最现实的问题纳入医保宣传重要内容,引导群众对医保工作有合理预期,让社会各界理解支持医疗保障事业的发展。

● 医保局女处长转正总结

2021年,市医保局党总支在局党组的正确领导下,在市直机关工委的关心指导下,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面学习贯彻党的十九大及XXX系列讲话精神,聚焦“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务,以建设“**医保”党建服务品牌为载体,全面深化“五星示范、双优引领”创建,为全市医保事业发展提供坚强的政治保证和组织保障。现将2021年工作总结汇报如下:

一、坚持政治引领,在加强党的引领力上走在前列

(一)开展党史学习教育。一是领导干部“领学”。局领导干部带头领学《中国共产党简史》等四本指定书籍以及其他经典书籍、经典文章,带头到支部联系点上专题党课。二是搭建平台“讲学”。坚持“学讲结合”,利用周一夜学时间,组织开展“青春心向党”党史知识竞赛、年轻干部党史学习教育读书会活、“我为医保献一策”金点子征集等活动,引导干部做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。三是邀请专家“助学”。邀请高校、党校党史教育专家授课,综合运用专家辅导、现场学习、集中研讨等形式,对百年党史开展专题学习。

(二)规范党内组织生活。严格落实党总支规范化建设标准,明确党总支年度工作要点,细化责任、规范行为,使党建工作有章可依、有章可循。认真开展“三会一课一日”活动,建立党员领导干部党支部工作联系点制度,党员领导干部以普通党员身份定期参加所在党支部组织生活会,召开党史学习教育专题组织生活会,3位党员领导干部主讲党课6次,开展“初心指引方向使命催人奋进”“**保,给健康多一份保障”等各类主题党日活动12次。

(三)强化机关党内监督。一是强化政治纪律建设。严格遵守党章党规党纪和宪法法律法规,严格执行政治监督各项规定。持之以恒纠正“四风”,严格贯彻规定及实施细则精神,严肃整治形式主义突出问题,切实减轻基层负担。二是加强行风建设。出台《2021年**市医疗保障系统行风建设工作要点》,明确重点工作清单任务20项,全面落实政务服务“一件事”事项33条,全力打造“特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献”的医保队伍,不断提升全市医保系统行风建设水平。在全省医保系统行风建设专项评价中,**市排名全省第一。三是深化警示教育。着力抓好“春节”“五一”“中秋”等法定节假日前廉政提醒,要求干部职工警钟长鸣、守牢廉政底线。深化以案为鉴、以案警示,组织观看严肃换届纪律警示教育片,开展集中廉政警示教育100多人次。

二、履行党建责任,在提升党的凝聚力上走在前列

(一)压实党建主体责任。一是健全党建工作机制。建立局党组负总责,党组书记带头抓,分管领导具体抓,党员领导班子成员一岗双责,机关党总支抓落实的党建工作机制。二是加强党员日常教育。制定2021年理论中心组暨全体党员理论学习计划,局党组成员带头学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九届五中全会、六中全会等中央、省委、市委重要会议精神。目前已集中学习37次,其中局理论中心组学习12次。三是打造“**医保”品牌。聚焦建设“重要窗口”、推进“共同富裕”等重大决策部署,促进党建工作与医保业务工作的深度融合。建设“医保经办15分钟服务圈”,举办第一届**市医保知识竞赛暨第二届“**医保”业务技能大比武,我局“**医保”党建服务品牌被评为市直机关党建服务品牌优秀案例。四是做实具体党务工作。对党建工作开展情况进行实时记录,及时完善组织生活记录本等,做到准确、完整、清晰。2021年,局机关党总支部被评为“**市先进基层党组织”、市直机关“五星双优”党组织。

(二)强化意识形态工作。牢牢掌握意识形态工作领导权和主动权,认真执行《局党组落实意识形态工作责任制实施意见》,严格落实意识形态工作责任制,把网上舆论工作作为意识形态工作的重点,维持6人组成的舆情管理员队伍,盯牢管好官方网站、微信公众号等网络阵地,定期排查、分析、研判,针对重大事件、重要情况、重要社情民意中的相关倾向性苗头性问题,及时做好网友关切回应和互动工作。全年监测到涉及医保舆情30条,均已妥善处置。光明日报等中央媒体报道5篇,本地主流媒体报道40余篇,**医保微信公众号发布253条。

(三)推进“清廉医保”建设。以党史学习教育为契机,以文明单位创建为载体,以“干部能力提升年”活动为抓手,着力打赢“清廉医保”建设“四大战役”,提升干部业务能力和廉政水平,全力加强医保干部队伍建设。积极开展“四个最佳”评选活动,持续深化医保系统行风建设,营造风清气正、热心服务的环境氛围。市局连续两年荣获“清廉机关创建工作先进单位”,机关党总支连续两年被评为“五星双优”党组织。

三、优化活动载体,在提升党的服务力上走在前列

(一)加强党建引领,促进党建业务融合。一是实现理念融合。牢固树立中心意识、大局意识,建立党建业务“一盘棋”的理念,引导党员干部树立“抓党建即是抓业务,做业务即是做党建”的理念。二是实现制度融合。落实“三级书记”抓党建制度,结合党建工作、业务工作以及党员群众的需求,制定工作责任清单48条,其中个性化项目8条,充分发挥书记抓党建的示范带头作用。三是实现载体融合。将党建载体和医保工作有机融合,充分利用党员志愿服务、“三服务”等活动,组织党员干部走出去、沉下去,深入基层一线服务、调研,形成新思路、提出新举措、解决新问题。

(二)深化“三为”活动,密切党群干群关系。制定落实《市医保局开展“我为群众办实事、我为企业解难题、我为基层减负担”活动实施方案》。组织开展医保政策宣讲进社区、进企业、进机关、进学校、进医院等“五进”活动,让群众“零距离”了解医保政策,提高医保政策的知晓率。由局领导带队,重点围绕医药企业和定点医药机构反映强烈的突出问题,听取对医保部门的意见建议,帮助减轻企业税费负担,落实药品带量采购政策,提供优质医保经办服务,完善政策执行方式,营造公平竞争环境,以实际行动擦亮医保人为民服务的底色。2021年,为群众办实事8件、为企业解难题14个,多名党员分别荣获市直机关优秀党员、优秀党务工作者、**市抗击新冠肺炎疫情先进个人等荣誉称号。

(三)开展结对共建,助力共同富裕建设。与**街道**社区建立结对共建机制,发挥医保部门优势,精心设计活动载体,局领导带队,发动党员干部为结对共建的社区(村)提供精准服务,开展医保服务进社区党员自愿者活动不少于5次。与**县**街道乡镇(街道)**村结对帮扶,下拔结对帮扶资金10万元,用于村集体经济发展。

2022年,市医保局党总支将聚焦党建引领,全力提升党员干部综合素质。一是突出思想政治引领。把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义放在突出位置,深入系统学习党的十九届六中全会精神,继续深化党史学习教育,联系**发展、医保事业发展边学边悟边干,不断提高干部职工政治判断力、政治领悟力、政治执行力。二是推动红色根脉强基。持续深化“**医保”党建服务品牌创建,发挥党员先锋模范作用,以党建红促业绩红,让“五星双优”党组织建设再上新台阶。通过“走出去、寄出去、请进来、晒出来”,狠抓系统行风建设,提升医保队伍形象和影响力。三是夯实党支部战斗堡垒。认真落实总支党建工作和业务工作,强化责任落实,进一步增强党员的思想自觉和行动自觉,强化团队意识,形成全员合力、共同参与的工作氛围。

● 医保局女处长转正总结

医疗保险工作职责

1.开展各项医疗保险(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险)项目日常工作。

2.严格执行医保中心各项政策政策,努力学习业务知识。 负责医疗保险政策的宣传、执行、咨询、执行和解释。

3.对已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核验。严禁冒名顶替住院。

4.严格按照《医保基本药物目录》和《诊疗项目》内容要求,认真认真做好出院患者的审核、结算和审核,以及住院处方的审核和结算工作,特检查,特处理,不偏袒。

5.配合医保中心,加强医保患者费用管理,做好医保患者医疗费用的审控工作,维护医院的合法经济利益。

6.与医保中心建立良好的合作关系,热情接待医保中心工作人员的来访、审核员对医保业务的审核,以及参保人员的咨询和投诉。

7.上传发布医保政策及相关医保文件,并根据医保政策的不断调整,向院委提出合理建议,使医院进一步提高在院医疗护理水平,医技、财务等岗位医保管理规章制度,并配合医院各科室做好信息反馈工作,做到问题及时发现、及时纠正、总结及时上报经验,及时反映问题,确保我院医保工作的健康。开发。

8.按照各医保中心特病门诊和家庭床位标准,做好每位医保患者特病门诊和家庭床位的初审工作。

9.每月及时向市医保中心提交结算报告及相应明细报告,与医保中心办理对账结算手续,并及时将预付款退还我院; 及时汇总各科室住院医保病人费用明细,提供各科室医保病人费用数据并上报财务部,做好科室内部备份档案。

● 医保局女处长转正总结


一、


近日本局经过一段时间的协商和评估,决定将部分副局晋升为正局。此举旨在激励并肯定那些在工作中一直表现出色,付出辛勤努力的副局同事,并为他们提供更广阔的发展平台,以进一步推动本局的发展壮大。下面将对此次副局转正的情况进行详细总结。


二、选拔与评估


在副局转正的选拔过程中,坚持公平、公正、公开的原则,以能力为先导,根据他们在工作中的表现、工作业绩、领导能力、团队协作等方面进行全面评估。各个职位的评估标准已经明确制定,评估过程经过层层筛选和多轮考核,确保选拔出的人员具备丰富的经验和扎实的专业技能。


三、副局转正的具体情况


经过初步筛选和评估,最终选定了10名副局晋升为正局,他们分别是:李明、张琳、王鑫、赵亮、刘燕、陈静、周华、吴健、许杰、邓霞。这些同事在工作中展现出了卓越的能力和出色的业绩,他们是本局未来的中坚力量。他们的顶岗时间从3年到7年不等,拥有丰富的工作经验和专业技能,对所负责的工作有着深入了解。


四、副局转正的意义


1.激励与推动:副局转正不仅激励了那些为本局做出贡献的副局同事,还推动了整个职场的向前发展。这是对他们辛勤努力和奉献精神的肯定,也是对团队凝聚力和工作积极性的鼓舞。


2.促进团队凝聚力:副局转正为团队带来了更加稳定和可靠的合作伙伴,进一步增强了团队的凝聚力。员工都能够从中看到了努力付出的成果,也更加认同和愿意为团队的目标而努力。


3.发展潜力与输出:将副局晋升为正局,就是要为他们提供更大的发展空间和机会。他们在平时的工作中已经展现出了卓越的能力和成就,通过此次晋升,他们将能够更自由地发挥才能,进一步为本局的发展做出更大的贡献。


五、对副局同事的期许


虽然副局同事已经晋升为正局,但这并不意味着他们可以停滞不前。期望他们在新的职位上更加扎实地工作,保持对工作的热情和激情,进一步提升自己的专业能力和领导力,在工作中不断创新和突破,为本局的发展持续做出贡献。


六、结语


此次副局转正是对副局同事工作能力和贡献的充分肯定,也是对团队整体实力和发展潜力的展现。在今后的工作中,将持续关注和培养优秀员工,为他们提供更好的发展机会,以实现公司和员工共同的发展目标。


以上为副局转正的总结,相信通过这次晋升,的团队将更加强大,工作将更加出色!

● 医保局女处长转正总结

今年以来,紧紧围绕县委1616发展战略和政府重点工作、民生事实工程及州医疗保障局年初工作会议精神,以做好2020年城乡居民职工医疗保障工作为出发点,在上级部门的指导及县委政府的带领下,稳步推进医保各项工作,现将2020年度工作总结报告如下:

一、本年度工作开展情况

(一)2020年主要指标完成情况。

一、参保缴费。今年我县城乡居民参保人数达81036人,精准贫困户参保23549人,及时实现了建卡贫困户动态调整工作,确保了医保系统参保人数和国扶系统保持一致,全县建档立卡贫困人口医疗有保障。

二、基金收支。2020年基金征收划入税务部门。截至目前,我县城乡居民住院5658人次,共计支出2984.67万元,其中建档立卡贫困户住院609人次,共计支出125.76万元;门诊统筹报销10589人次,支付金额42.43万元。

(二)全力保障疫情防控和复工复产

一是做到两个确保,有力保障人民生命健康。2月5日,按照省、州关于做好新冠状肺炎疫情期间医疗保障工作的文件要求,成立领导小组,第一时间调整医保政策,将新冠肺炎确诊患者、疑似患者、留观人员全部纳入医疗保障范围,实行免费救治,所需资金由医保和财政负担。将救治所需药品和诊疗项目临时纳入医保报销范围,实行先救治后结算,确保患者不因费用问题影响就医。为切实减轻定点救治的县人民医院医疗费用垫付压力,按照州医疗保障局要求,及时从医保基金中预拨救治资金医疗费用50万元(实行按项目付费),并跟踪管埋资金使用情況,为全县防控工作提供医疗保障,免除患者的后顾之忧,确保定点医院不因支付政策影响救治。

做好常态化疫情防控工作,制定核酸检测项目价格并及时调整标准,将参保住院患者核酸检测费、抗体检测费纳入医保报销。截至目前,县未发现疑似病例,新型肺炎药品日常监测价格无异常,无新冠肺炎确诊和疑似病例医疗费用报销情况。

二是减半征收,有效支持企业复工复产。落实州局《关于贯彻落实新冠疫情期间阶段性减征政策的通知》,切实减轻企业负担,降费、缓缴政策形成合力,帮助企业渡过难关,支持企业复工复产,有力促进稳就业。

三是主动作为,强化医药机构管理。针对疫情不同阶段,及时收集上报购买治疗咳嗽、发热药品的人员信息,关闭全县所有诊所,动员患者到定点医院就诊。做好线上办公,服务群众不断档。严格落实国家和省、州医保局关于全面优化疫情期间医保经办服务要求印发了《关于调整新型冠状病毒肺炎疫情防控期间有关医保业务经办服务的公告》,确保在做好疫情防控的同时,服务群众不断档。

(三)加强医保基金监管,创新医保基金监管方式。

一是造浓监管氛围。4月份开展打击骗保,维护基金安全集中宣传月活动,集中宣传医保基金监管方面的相关法律、法规及政策。共在各类媒体、电子显示屏上刊播宣传标语10余条次,向辖区群众发放宣传手册6000余份。二是实施联动监管。加强与市监、卫健等部门的合作,针对医疗机构和定点药店开展医保基金专项治理检查工作,形成一案多查、一案多处的工作机制,落实双随机一公开监管制度。今年以来,共与卫健、市监等部门开展联合检查5次,检查定点医药机构34家,发现题线索10余条。查处违规医疗机构1家,涉及违规金额74486.28元;查处违规零售药店4家,涉及违规金额5176元。两笔违规资金现已退回基金专户,共计79662.28元。

(四)加强医保政策宣传工作。

认真贯彻落实国家、省州等关于医疗保险、医疗救助等的政策和法规,为了进一步提高全县参保群众对医保政策的知晓率和支持力度,一是制定宣传资料,2020年制作了藏汉双语版本的医保政策问答手册、医保扶贫手册1万余本,深入各乡镇大力开展医保扶贫政策宣讲,发放宣传手册、读本3000余本,覆盖相关群众达3500余人。二是加强培训。通过培训、解读政策,让工作人员先学一步、学深一层,确保工作人员吃透政策,掌握办理流程。三是加大宣传力度。统一口径,印发宣传资料,用通俗易懂的藏汉双语,加大政策的宣传力度,确保群众家喻户晓。

(五)推进医保政务服务标准化建设。

一是全面梳理医保经办政务服务事项。做好全州统一的医保政务服务事项清单及办事指南应用及更新工作。二是强化窗口制度建设,认真落实窗口服务规范,推广综合柜员制,落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制、服务大厅带班值班制度,畅通咨询、投诉举报渠道,提高窗口服务满意度。

(六)规范医药价格招采工作。

落实医药服务价格和药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。完成全县公立医疗机构收费和成本监测报告,督促公立医疗机构对收费系统中不合理收费项目进行全面清理。组织全县公立医疗机构参加国家组织药品集中采购和三地联盟首次医用耗材带量集中采购。开展全县公立医疗机构医药价格和招标采购政策执行情况工作检查,对发现的违规问题及时给予指出,责令纠正。

(七)其他方面工作开展情况。一是认真开展医保系统行风政风建设,在我单位组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九届四中、五中全会精神、中央第七次西藏工作座谈会精神等。重视干部职工党风廉政教育、政治理论和业务知识的学习,要求每一位干部都认真学习学习强国。二是做好巡察问题整改落实。结合县委第一巡查察巡察反馈问题,制定整改方案,明确整改责任,采取有力措施,限期完成整改。三是联系走访俄南乡俄南村、绒加村结对帮扶贫困群众26户,调查询问一超六有、一低五有、两不愁,三保障等扶贫政策落实落地情况,详细了解俄南村村级活动室、通村硬化路、用电饮水等基础设施建设和集体经济发展情况,切实落实结对帮扶一户一策措施。

二、工作中的亮点特色做法

(一)医保扶贫助力脱贫攻坚。

一是困难群体应保尽保。在摸排困难人员底数基础上,完善困难人员参保信息数据库,实行动态管理,将困难群体全部纳入基本医保范围。二是代缴个人医保费用。全县建档立卡贫困人口已全部参加城乡居民医疗保险,按一档标准由由财政全额代缴,杜绝了我县建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫情况的发生。三是实施先诊疗后付费。积极与卫健部门沟通,共同实施先诊疗后付费,所有建档立卡户在医疗机构均能享受先看病后付费的政策。

(二)凝聚队伍正能量。

通过教育引导、集中学习、行风建设等途径进一步提高职工政治素质和业务水平。

1.抓教育提素质。在三会一课、主题党日、党员活动日等多种形式上,通过党组织书记上党课、开展廉政谈话等形式,教育引导全体职工牢固树立宗旨意识、大局意识、责任意识,形成良好氛围。通过举办职工文体活动,凝聚人心,培养职工团队协作精神。

2.抓学习提素质。通过学习强国等平台全面学习重要会议精神,举办学习培训,结合案例讲解医保经办业务等。讲解进一步加深对医保政策和经办流程的理解,培训结束后,以新闻稿件的形式宣传相关医保政策,提高群众对医保政策的知晓率。

3.抓作风提素质。贯彻落实州局有关行风建设的文件精神和州局领导在行风建设大会上的讲话精神,加强对全局干部的思想政治教育,引导职工规范服务、高效服务,促进行风建设两降两提,即:降低12345平台工单数量、降低群众信访数量,着力提升社会各界的满意率、提升医保系统良好形象。

(二)传播医保好声音。

1.对内宣政策。在县内主流媒体、新媒体,宣传医保政策、经办流程等,提高群众对医保政策和经办流程的知晓率。在网络上,积极回应网民的咨询和质疑。

2.对外树形象。在县级以上媒体宣传医保经办服务的经验做法,树立医保系统新形象。

三、下一步工作打算

(一)做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。城乡居民基本医疗保险是省、州、县的民生工程,关系到广大农牧民群众的切身利益。2022年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费时间为2020年9月20日至12月31日,我单位将进一步加强与相关部门的联系,保质保量地完成医保系统特殊人员身份导入等相关工作,确保按期完成此项工作任务。

(二)持续加强医保基金监管工作。一是按照上级医保部门的安排部署,强力开展打击欺诈骗保集中宣传,4月在全县范围内开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动,结合实际确定宣传内容,开展多种形式、多种渠道宣传。二是加强定点医药服务监管,规范医药服务行为。按照省、州医保局安排部署,对辖区内定点医药机构开展监督检查。

(三)加快推进信息化建设。一是按照国家、省、州医保局统一部署,积极参与配合省、州医疗保障业务系统信息化建设。二是按照州医保局安排部署,依托政务外网,搭建州医疗保障纵向骨干网络,重点对州医疗保障横向接入区进行建设管理,汇聚两定机构、医疗保障经办机构及其它相关部门的横向医保网,负责对我县接入的医保网ip地址、安全网关进行管理。三是强化医保手机app的宣传和功能应用,积极做好医保电子凭证的推广、应用。

(四)深入推进互联网医保服务。根据省、州医保局安排部署,完善医保网上办事大厅,大力推广医保"app,将医保各项政务服务事项推送到互联网端和移动终端,实行网上办、掌上办,实现流动就业人员医保关系转移接续网上办理。

(五)建立统一的医保服务热线。根据国家医保局统一部署,按照分级设立、统一管理、便民高效的原则,加快建立统一的医保服务热线,融医保政策和经办业务咨询、举报投诉等功能于一体,为参保人员和单位提供更加方便快捷的咨询服务。

(六)持续提升医保队伍业务能力。大力抓好医保业务学习培训,不断增强为人民服务的本领,切实解决业务不熟悉的问题。要强化纪律作风建设,抓好行风教育,引导干部职工端正服务态度,严禁借工作之便吃拿卡要、谋取私利,打造平安、暖心、智慧、高效、阳光五个医保。

● 医保局女处长转正总结

为全面贯彻党建各项的工作,以党建促进业务工作开展,根据市委的部署和要求,结合单位实际,特制定2021年党建工作计划。

一、总体要求

医疗保障局党支部坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大精神,按照新时代党的建设总要求,大力加强机关党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设,以党建工作的高质量开展,夯实医保基础工作,管好用活医保基金,为全市参保群众多谋健康福。

二、加大组织建设力度,不断提升党员干部能力和素质。

1、积极拓展学习,不断完善学习机制。继续深入推进“不忘初心、牢记使命”主题教育常态会,从严落实主题党日,“三会一课”等基本制度,按照相关学习要求,创造学习条件,保证学习时间让党员干部在学习实践中掌握新知识,累积经验,提高党员干部的履职能力。

2、理论联系实际,不断提高学习效果。确定每月25日为党支部主题党日活动,组织党员干部联系实际,加强学习认真贯彻上级会议精神,建立集中学习和个人自学相结合的学习制度,党员干部撰写心得体会1篇,“学习强国”是深入推进机关党建的一项重要抓手,支部要积极组织党员干部认真学习,媒体不能少于30分。

3、做好意识形态的政策学习。切实履行意识形态工作责任,牢牢掌握意识形态工作的领导全,坚持正确舆论宣传导向,管控好单位微信和党员干部微信弘扬正能量,提振精神,有效防范各种错误思想。

三、严格党内生活制度,加强党组织建设

严格党内组织生活,开展好“三会一课”制度民主评议党员、民主生活会、组织生活会、等组织生活制度。制定“三会一课”计划表,原则上每月召开一次支部委员会,每季度至少开一次“十九大、新党章为主题”的党员大会,召开一次上党课。根据市里组织要求开好民主生活会和组织生活会,积极开展批评和自我批评,总结经验、找差距、提高思想认识。

四、主题实践活动,不断提高支部效能活力

组织党员干部到社区报到,开展清理卫生、文明劝导等志愿活动,把党员进社区与干部帮扶的工作有机结合,组织党员干部经常深入帮扶对象和解决生产生活中的实际困难。加强对退休人员和生活困难职工的管理工作。关心生活困难职工的福利待遇,形成尊重退休人员、帮扶生活困难职工的良好氛围。

五、抓好“五化”建设阵地建设

加强宣传新信息工作。总支将准确把握“五化”建设导向,紧密结合形势,及时上报有关信息,要紧密结合思想政治工作要点,充分利用“五化”建设阵地的辐射作用,加大职工形势教育力度。

六、做好党员发展工作

党支部一年至少研究一次党员发展工作,分析入党积极分子的状况,做好新党员培养工作,发展党员做到材料手续齐全符合发展程序。

● 医保局女处长转正总结

在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在区委、区政府的高度重视与大力支持下,以服务于广大的参保患者为宗旨,医院全体职工团结协作共同努力,使我院的医疗保险工作健康平稳的运行,现将20xx年医疗保险工作总结如下:

一、加强医疗保险政策宣传力度

为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我院充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,走进社区、走进企事业单位、走进学校,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传。

二、转变工作作风、树立服务观念

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的医务工作人员队伍,因此,根据市医保要求,全院同志积极参加每次市医保的培训和学习,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。

医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过医务工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化的原则,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平。

三、完善制度、强化管理,不断提高医保管理水平

我院医疗保险工作尚在筹备阶段,院领导对此十分重视,积极协调电信公司开通网络,向上级有关部门争取网络系统建立资金,以确保医保相关设备尽快准备齐全。与此同时,我院在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫:

一是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督;

二是完善制度,从入院登记、住院治疗、出院补偿等各个医疗工作环节,规范医保服务行为,严格实行责任追究制度。

三是在医院持续开展“三优一满意”(即优美环境、优质服务、优良秩序,让人民群众满意)活动。

四是强化了医疗保险服务意识,转变了医务工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。

四、强化学习,注重内涵建设

为使医院职工对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我院开展了形式丰富多样的学习活动:

一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是进一步完善学习培训制度,每周五定期组织职工进行相关理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,使医院职工的思想意识、业务水平和各项能力得到了加强。

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