医患沟通礼仪常识(汇集十三篇)_医患沟通礼仪常识

时间:2019-11-16 作者:工作计划之家

医患沟通礼仪常识(汇集十三篇)。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

8月21日在医院五楼大会议室,由医院组织,xx之善医疗管理研究中心xxx导师主讲的“医患沟通体系”培训,通过一天的学习,使自己深刻体会到“医患沟通技巧”的重要性,现就学习心得总结如下:

1、医患沟通是医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天,尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下,服务是医疗市场竞争的重要筹码。良好的医患沟通可以缓解医患关系,增加医患之间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,常言道:“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。

2、由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。

3、医生与病人不同的角度 :对于医生来说,①尽快听到病人的病史和主诉;②得到相关“事实”,以准确地作出诊断;③确定病人明白护理和服药的医嘱;④病人依从自己的医嘱。而对患者来说,①确信医护人员愿意帮助自己;②了解自己的主要健康问题;③听到自己疾病的情况;④知道自己的疾病如何治疗,自己是否可以选择。患者自知处于弱势状态,身在病症痛苦中、体弱、无助之感、心理的依赖、渴望帮助,疑虑重重,如果得不到沟通与抚慰,负面情绪就会发酵、发作。随诊的患者亲属也处于极度躁动和不安状态。所以,悉心倾听。

1、选择好沟通方式:

①预防为主的沟通:在医疗活动过程中,如发现可能出现问题苗头的病人,应立即将其作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数,有效地做好沟通与交流工作。

②变换沟通者:如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时,应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

③书面沟通:对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者,患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者,应当采用书面形式进行沟通。

④集体沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。

⑤协调统一后沟通:诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医与医之间,医和护之间,要相互讨论,统一认识后由上级医师对家属进行解释,避免使病人和家属产生不信任和疑虑的心理。

⑥实物对照讲解沟通:医护人员可以利用人体解剖图谱或实物标本对照讲解沟通,增加患者或家属的感官认识,便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。

②立场要坚定,态度要热情。

功效:

①满足对方心理需求 , 深度尊重对方;

②化解人际矛盾,融洽人际关系;

③消除逆反情绪,避免沟通障碍;

④增加专业风范,展示人格魅力;

⑤有利于快速达成共识,便于迅速解决问题;

⑥具千金难买之力,且无需任何金钱投资。

1、通过这次观看医患沟通的幻灯教材和导师的讲解,我对医患沟通的重要性有了更进一步的认识。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提,医生通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,还可以减少不当医疗行为的发生。

2、掌握有效沟通技巧:①有效倾听;②善于引导病人谈话; ③多采用开放式谈话,少用闭合式谈话; ④避免使用专业术语;⑤注意沟通的完整性,重视患者反馈信息;⑥处理好谈话中的沉默; ⑦善于使用积极的语言,避免使用伤害性言语。⑧搞好服务工作。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

医患沟通技巧

“沟通”是解决医患关系的良药,不同层次的沟通障碍,一是现实的医患沟通存在巨大困难,医患关系很不融洽,迫切需要改善现状。二是特别需要加强医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力,但是由于生活、工作等各方面压力过大,对自身素质要求比较高,需要进一步提升人际沟通能力。

一、人际沟通的意义

“情商” 就医疗工作来讲,沟通的意义表现为:

1、加强医患(护患)沟通,是塑造医院形象的需要

2、加强医患(护患)沟通是患者及家属的需要

3、加强医患(护患)沟通是减少医疗纠纷的需要

4、加强医患(护患)患沟通是医务人员进行医疗工作的需要

5、加强医患沟通是医学科学发展的需要

二、人际沟通概述

(一)人际沟通的定义

为了设定的目标,在个体或群体间传递信息,并达到准确理解其意义的过程就是沟通。

(二)人际沟通的功能

1、传达信息

2、心理保健

3、形成和发展社会心理

(三)人际沟通中的信息失真

1、什么是信息失真

沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同,沟通功能就会受影响,称为信息失真。 ▲图象失真 ▲口头语言传递的信息失真 信息失真表现:添加,省略和改变信息。

2、信息失真的原因

▲信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义。

▲由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同,对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性,根据自己的理解继续往下传递,从而造成信息失真。 ▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失真的正常原因。

(四)人际沟通的三大要素

1、沟通一定要有一个明确的目标。

2、传递信息

3、准确地理解信息的意义

(五)沟通的两种方式

1.语言的沟通 语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。 语言的沟通渠道 口头

一对一(面对面) 小组会

讲话

电影

电视/录像

电话(一对一/联网) 无线电

录像会议

书面

用户电报

发行量大的出版物

发行量小的出版物

传真

广告

计算机

报表

电子邮件

图片

幻灯片

电影

电视/录像

投影

照片\\图表\\曲线图\\画片等

与书面模式相关的媒介定量数据

2.肢体语言(非语言)的沟通 包括我们的动作、表情、眼神。 肢体语言的沟通渠道 肢体语言表述 手势

脸部表情

眼神 姿态

声音 行为含义

柔和的手势表示友好、商量,强硬的手势则意味着:“我是对的,你必须听我的”。

微笑表示友善礼貌,皱眉表示怀疑和不满意。

盯着看意味着不礼貌,但也可能表示兴趣,寻求支持。

双臂环抱表示防御,开会时独坐一隅意味着傲慢或不感兴趣。

抑扬顿挫表明热情,突然停顿是为了造成悬念,吸引注意力。

语言沟通更擅长沟通的是信息,肢体语言沟通更善于沟通的是人与人之间的思想和情感。

(六)沟通的双向性

双向沟通

(七)沟通的三个行为:说、听、问

(八)沟通失败的原因

◆缺乏信息或知识

◆没有说明重要性

◆只注重了表达,没有注重倾听

◆没有完全理解对方的话,以至询问不当

◆时间不够

◆不良情绪

◆没有注重反馈

◆没有理解他人的需求

◆职位的差距、文化的差距也会造成很多沟通的失败

三、沟通的基本步骤

步骤一:事先准备

第一步:设立沟通的目的

第二步:制订计划

第三步:预测可能遇到的争端和异议

步骤二:确认患者需求与病情

第一步:积极聆听 第二步:有效提问 第三步:及时确认 步骤三:阐述观点

步骤四:处理疑义

步骤五:与患者达成治疗协议

步骤六:共同实施

四、决定沟通成效的三方面

成熟的心态、广博的知识、沟通的技巧

五、正确的医患沟通方法

(一)、双赢的心态

(二)、先推销自己---打造你的成功形象

(三)、学会倾听

(四)、要善于把握患者心理特征

患者心理变化的特征主要表现在三个方面:

1、认知功能的变化

2、情绪活动的变化

3、意志行为变化

(五)、善于运用体态语言和表情艺术

六、医患沟通应把握的原则

平等和尊重的原则、真诚和换位的原则、依法和守德的原则、适度和距离的原则、克制和沉默的原则、留有余地和区分对象的原则

七、常用的医患沟通技巧

(一)建章立制将医患沟通纳入医院管理制度

1、医院把医患沟通纳入质量管理体系。

2、医院应建立物价、服务、沟通三级管理体系。

3、总结并提出医患沟通制”的精髓,即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。

一个要求:诚信、尊重、同情、耐心。

两个技巧:倾听,请多听患者说几句;介绍,请多向患者及家属说几句。

三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理因素。 四个留意:留意患者的受教育程度及对沟通的感受;留意患者对疾病的认知程度和对交流的期望值;留意自己的情绪反应,学会自我控制;留意患者的情绪状态。

五个避免:避免强求患者即时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的语气和语言;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点,避免压抑患者的情绪。

六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

(二)医患沟通的心理学技巧

1、医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯

2、要善于寻找并强调双方的共同点

3、要学会创造机会接近患者,缩短心理距离

4、沟通中常用“我们”一词,可加强双方的同伴意识

5、医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷,以表示关心

6、沟通中要善于利用目光语言

(三)语言性沟通交流的技巧

词语、语速、语调和声调、幽默、清晰和简洁、可信、交流时间的选择和话题的相关性、注意语言交流中的四性:隐私性、启发性、通俗性、渐进性。

(四)医患沟通中提问的技巧 明确问题的两种类型: (1)开放式问题。(2)封闭式问题(闭合式问题)。 提问的技巧

1、理解

2、提问时机

3、提问内容要有针对性

4、提问的速度

5、提问的方法

6、重述

7、避免诱导性

8、不要恐吓

(五)倾听的技巧

一个有效的倾听者,应做到(1)准备花时间倾听患者的陈述;(2)学习如何在倾听过程中集中注意力;(3)不要急于判断;(4)注意非语言性沟通行为:(5)有时需要仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思。 倾听的技巧

1、注意或参与 应做到:(1)与患者保持合适的距离;(2)维持松驰的、舒适的体位和姿势;(3)保持与患者的眼神交流;(4)避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;(5)不轻易打断患者的陈述。

2、提示问题。

3、重复内容。

4、澄清。

5、归纳总结。

6、评估病情

(六)人际风格沟通技巧

即:分析型、和蔼型、表达型和支配型。

1、分析型人的特征和与其沟通技巧

特征

◇严肃认真

◇动作慢 ◇有条不紊

◇合乎逻辑

◇语调单一

◇准确语言,注意细节 ◇真实的

◇有计划有步骤 ◇寡言的缄默的

◇使用挂图 ◇面部表情少

◇喜欢有较大的个人空间 与其沟通技巧

我们遇到分析型的人,在和他沟通的时候要注意:

◇注重细节 ◇遵守时间 ◇尽快切入主题 ◇要一边说一边拿纸和笔在记录,像他一样认真一丝不苟

◇不要有太多和他眼神的交流,更避免有太多身体接触,你的身体不要太多的前倾,应该略微的后仰,因为分析型的人强调安全,尊重他的个人空间。

◇同分析型的人在说话的过程中,一定要用很多的准确的专业术语,这是他需求的。 ◇分析型的人在说话过程中,要多列举一些具体的数据,多做计划,使用图表。

2、支配型人的特征和与其沟通技巧 特征

◇果断

◇有作为 ◇指挥人

◇强调效率

◇独立

◇有目光接触 ◇有能力

◇说话快且有说服力

◇热情

◇语言直接,有目的性 ◇面部表情比较少

◇使用日历 ◇情感不外露

◇计划 ◇审慎的

与其沟通技巧

◇你给他的回答一定要非常的准确。

◇你和他沟通的时候,可以问一些封闭式的问题,他会觉得效率会非常高。 ◇对于支配型的人,要讲究实际情况,有具体的依据和大量创新的思想。 ◇支配型的人非常强调效率,要在最短的时间里给他一个非常准确的答案,而不是一种模棱两可的结果。

◇同支配型的人沟通的时候,一定要非常的直接,不要有太多的寒暄,直接说出你的来历,或者直接告诉他你的目的,要节约时间。

◇说话的时候声音要洪亮,充满了信心,语速一定要比较快。如果你在这个支配型的人面前声音很小缺乏信心,他就会产生很大的怀疑。

◇在支配型的人沟通时,一定要有计划,并且最终要落到一个结果上,他看重的是结果。 ◇在和支配型人的谈话中不要感情流露太多,要直奔结果,从结果的方向说,而不要从感情的方向去说。

◇你在和他沟通的过程中,要有强烈的目光接触,目光的接触是一种信心的表现,所以说和支配型的人一起沟通时,你一定要和他有目光的接触。 ◇同支配型的人沟通的时候,身体一定要略微前倾。

3、表达型人的特征和与其沟通技巧 特征

◇外向

◇合群 ◇直率友好

◇活泼

◇热情

◇快速的动作和手势 ◇不注重细节

◇生动活泼、抑扬顿挫的语调 ◇令人信服

◇有说服力的语言 ◇幽默

◇陈列有说服力的物品 与其沟通技巧

◇在和表达型的人沟通的时候,我们的声音一定相应的要洪亮。 ◇要有一些动作和手势,如果我们很死板,没有动作,那么表达型的人的热情很快就消失掉,所以我们要配合着他,当他出现动作的过程中,我们的眼神一定要看着他的动作,否则,他会感到非常的失望。 ◇说话要非常直接。

◇表达型的人不注重细节,甚至有可能说完就忘了。最好与之进行一个书面的确认,这样可以提醒他。

4、和蔼型人的特征和与其沟通技巧 特征

◇合作

◇面部表情和蔼可亲 ◇友好

◇频繁的目光接触 ◇赞同

◇说话慢条斯理 ◇耐心

◇声音轻柔,抑扬顿挫 ◇轻松

◇使用鼓励性的语言 ◇办公室里有家人照片

与其沟通技巧

◇和蔼型的人看重的是双方良好的关系,他们不看重结果。这一点告诉我们在和他沟通的时候,首先要建立好关系。

◇同和蔼型的人沟通过程中,要时刻充满微笑。

◇说话要比较慢,要注意抑扬顿挫,不要给他压力,要鼓励他,去征求他的意见。 ◇遇到和蔼型的人一定要时常注意同他要有频繁的目光接触。

(七)医疗工作中点滴医患沟通技巧

1、每次在走廊里遇见时都和他们打招呼。

2、不以他们所患的疾病名称或床号来称呼他们,而是尽量记住他们的姓名。

3、查房时告诉他今天要做什么,并把他们的意见和要求记在小本子上。

4、如果有什么治疗遗忘了,向他说对不起。

5、患者不在的时候,给他写留言条,告诉他我来过了,请他有空的时候来办公室,有事和他商量。

6、下班前再去病房里转一遍。

7、术前谈话时,把意外和并发症都说到,但是最后说明,这些都只是可能发生的,并不一定发生,我们会尽最大努力去做,请相信我们。

8、全麻手术前,在病房里再次确认术前准备是否都完成。

9、在患者进入手术室之后,全身麻醉之前,告诉他不要紧张;局麻时告诉他如果有什么不舒服请尽管说。

10、局麻患者手术完毕时,及时为他撤去手术单,并对他说:您配合得很好,辛苦了。

11、尽可能与患者一道出手术室。

12、患者回到病房后的半小时之内,再去看望一次,告诉家属手术中的情况,术后注意事项,有什么情况及时和值班医师或护士联系。再次确认引流管,填塞物,和敷料。

13、自己手术的病人,尽量自己为他第一次换药。

14、出院前给患者一份详尽的复查时间表,写有自己的联系电话和门诊时间。

(八)了解患者的实际需求技巧

1、估计病人已知信息

2、判断病人想知道什么

3、移情

4、放慢速度

5、尽量做到通俗易懂

6、告知实情

7、充满希望

8、观察病人的身体及面部表情

9、对病人的反应做好准备

八、医患沟通的障碍

(一)表达能力

(二)医生用在个体病人身上的时间过于有限

(三)沟通意愿

九、沟通十项注意

沟通前先澄清概念和相关事项。

检查沟通的真正目的是否清晰。

考虑沟通时的各种环境情况。

沟通内容应尽量取得他人的意见。

沟通时应注意内容和语调。

尽可能传送有效的信息。

应有必要的反馈跟踪与催促。

不仅着眼于现在,还应着眼于明天。

应该尽可能做到言出必行。

应该不遗余力地成为一个“好听众”。

十、沟通十项训练

沟通之前,先尽量明确自己的思想、系统的计划,有效地提高沟通的效率。 审查每次沟通的真实目的,事前说明沟通的目标。目标越集中,效果越好。 考虑全部现场环境和人际环境,特别是与沟通是否有成效的关系。 可能时,与别人商议沟通计划,他人常能对内涵和目标有所贡献。

关注言外之音。声调、用词、语言的选择,及其它语言或非语言的因素都起作用。 当机会来到时,抓住机会给患者一些帮助和价值。

跟踪沟通效果。用提问或评价行为度量来了解沟通信息传达的程度。 为今天和明天沟通。

行动和沟通是相互支持的,身教比言教更有说服力。 不单追求被人理解,也求理解别人,当个好听众。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

沟通是人与人之间信息交流的过程。在护理工作中,护患关系的质量取决于护患沟通的形式。适当形式的护患沟通可以改善患者心理,满足患者心理需求,积极配合治疗和护理,从而提高药物疗效,促进患者早日康复。但是,如何更好地与患者沟通,更好、更深入地了解患者的心理活动,使整体护理工作更加完善,实践证明,心理与健康、情感与医疗的关系非常密切。

在临床实践中,护士需要运用语言、非语言、文字、图片等多种方式来沟通和协调护患关系。通过观看视频,我们学到了很多临床交流的技巧,受益匪浅。

首先,在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己,着装得体,衣服洁净,佩戴胸牌,不宜浓妆,严禁穿拖鞋等不雅之行为;面对自己每天的工作应抱着热忱的态度,而不应萎靡不振,给病人不信任的感觉;在跟病人交谈时应吐词清晰,语调亲切,用语文明,倾听认真,谈吐高雅,热情耐心等;多使用礼貌用语如:“您好”、“请坐,请稍候!”、“请问您感觉哪儿不舒服?

”、 “谢谢您的合作”、“祝您早日康复!”等等。在日常工作中,要积极问候每一位患者,微笑服务,爱心帮助,用规范的仪器、语言和行为进行沟通。

护士在与病人交谈时,要热情诚恳,用清晰明了的语言和温和的语调与病人交谈,避免过于亲密、无目的、有意义的交流。俗话说,良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。护士的语言对病人有直接的心理影响。护士要注意语言的学习和培养,掌握病人的心理,注意病人在谈话重的反应,使病人产生温暖亲切的感觉,感到自己处于被理解和尊重的地位,这是有效沟通的前提。

其次,微笑是最好的语言。 英国诗人雪莱曾经说:“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介,有了微笑,人类的感情就沟通了”,微笑是人际交往中的“润滑剂”,是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。

微笑在医疗服务和医患沟通中也发挥着重要作用。患者来医院看病,身体上已经受到了疾病的折磨,而且心理上也有巨大的负担,此时,我们医护人员应该用和蔼的微笑,轻柔的语气为病人服务,使其感觉到医患关系如亲人一般。因此,医患关系是一种人际关系,需要更多的关怀和温暖。

医疗服务中的微笑,源于医务人员健康积极的态度,源于他们认真负责的社会责任和价值追求。

再者,态度真诚,做到心灵沟通。在临床工作中,面对患者的各种愿望,最重要的是要以诚待人。对待患者要平等,不能说谎话、讥笑、鄙视或华而不实、高高在上。

护士的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动,患者是很敏感的,在无声中就会与护士进行沟通。因此护理工作者一定要按规范去做,特别是在当前市场经济社会中护士或多或少会受到社会影响,个别护士因为工作累,工资待遇低,频繁的夜班轮换导致情绪波动甚至心理失衡,如果此时不能从主观上加以调节,客观上给予指导,就很容易导致心理失衡。情绪不好的护士对病任的声音粗暴,使病人对护士产生不信任的态度,病人无法与护士沟通。

因此,护士的言行对病人有很大的影响。护理人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用,护士的热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰,这本身就是一种良好的沟通。否则,如果护士情绪不稳定、喜怒无常,病人很容易产生幻觉,对护士的工作产生怀疑。

因此,我们应该学会角色转换,上班时间就要从家庭主妇妻子、女儿、母亲等角色转换到护士角色中,去掉潜意识的不良因素,兢兢业业的工作,以良好的形象、真诚的态度取得患者的合作与信任,才能达到与患者语言及心灵上的沟通。

医患沟通是一门艺术,需要我们慢慢去学。这不仅是医疗安全的需要,也是医疗市场的需要。良好的医患沟通,可以保证医疗质量和安全,减少医疗纠纷,保证医院的经营管理,为医院带来最大的社会效益和经济效益。沟通其实又很简单,一点微笑的面容、一丝关注的神情、几句平等的对话、几点从患者出发的考虑,一切都会让你的工作变得很自然、顺畅。

我们在临床工作中要把这些方面牢记在心,同时付诸行动,使医患关系更加和谐。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

沟通是人与人之间信息交流的过程,在护理工作中,护患关系的好坏是建立在护患交流形式的基础上。适当的护患交流可改善病人的心态,满足病人的心理需求,积极配合治疗和护理,从而提高药物的疗效,促进病人早日康复。

然而,怎样才能更好的与患者沟通,更好的,更透彻的了解病人的心理活动。使整体护理工作更加完善,实践证明,心理与健康,情绪与医疗的关系非常密切。临床中护理人员需要运用语言、非语言、文字、图片等方式进行沟通,协调护患关系。通过观看视频,我们从中学到的许多临床沟通方面的技巧,受益匪浅。

首先,在工作期间应该用不一定的行为规范来约束自己,着装得体,衣服整洁,不宜浓妆等不雅行为,面对自己每天的工作抱着热忱的态度,而不应萎靡不振,给病人不信任的感觉,再跟病人交流时应吐词清晰,语调亲切,用语文明,热情耐心,日常工作中应做到接诊每一位病人时主动问候,微笑服务,爱心相助。其次,微笑是最好的语言,微笑是人际交往中的润滑剂,是人们相互沟通,相互理解,建立感情的重要手段。

在医疗服务和医患沟通中微笑同样发挥重要的作用,患者来医院看病,身体上已经受到了疾病的折磨而且心理上也有巨大的负担,此时我们医护人员应该用和蔼的微笑、轻柔的.语气为病人服务,使其感觉到医患关系如亲人一般。所以说,医患关系是一种人际关系而且是需要更多的关怀、更多温馨的人际关系。医疗服务中的微笑完全来源于医护人员健康积极的心态,源于医护人员认真负责的社会责任和价值追求。

再者态度真诚,做到心灵沟通。临床工作中,当我们面对患者的种种渴望时,最重要的是以诚待人。对待患者要平等,不能说谎话、讥笑、鄙视和华而不实和高高在上。护士的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动,患者是很敏感的在无声中就会与护士沟通。因此护理工作者一定要按规范去做,特别是在当前市场经济社会中护士或多或少都会受到社会影响,因工作累,工资低,频繁的夜班轮换,导致情绪波动失衡,有着不良情绪工作的护士,对患者粗声大气,使患者对护士产生一种不信任的态度,患者无法与护士沟通,因此护士的一言一行、一举一动对患者的影响是非常大的,护理人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用,护士的热情微笑、举止文明、谈吐不凡、操作认真,无形中给患者一种温馨、安慰,这本身就是一种良好的沟通,因此我们应该学会角色转换,去掉潜意识的不良因素,兢兢业业的工作,以良好的形象,真诚的态度取得患者的合作与信任,才能达到与患者语言及心灵上的沟通。

医患沟通是一门艺术,需要我们慢慢去学。它不仅是医疗安全的需要,也是医疗市场的需要,良好的医患沟通可确保医疗质量安全,降低医疗纠纷,同时还可以保证医院的经营和管理。沟通其实又很简单,一点微笑的面容、一丝关注的眼神、几句平等的对话、几点从患者出发的考虑,一切都会让你的工作变得很自然、顺畅。我们在临床工作中,要牢记这几个方面,同时要付诸行动这样才能使医患关系变得融洽。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善,人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强,患者想要得到的医疗信息越来越多。因此,加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷,同时,又能增强医务人员的责任意识和法律意识,提高医疗服务质量,使患者及其近亲属学习到更多的健康卫生知识,破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。为适应新形势,保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患矛盾,从更深层次上稳步提升医疗质量,特制定本制度。

一、执行对象:

凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制度。

二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求

全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意回答患者及亲属提出的问题外,不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满意有效的沟通:

1、导医:以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意回答。

2、挂号室:了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联系电话、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人情况。

3、门(急)诊首诊医师:门诊首诊医师依照《首诊医师负责制度》规定接诊。在接诊时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断,并安排其进一步诊疗办法,征求患者意见,告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容,直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度)以及花费情况,并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。

4、住院处人员:当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、查询费用等情况时,住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准,并说明费用发生的原因和记帐流程,消除患方误会。如有争议,住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系,由费用源头给予沟通解释。如系住院处记帐录入错误,应主动赔礼道歉。

5、病区住院期间的沟通

(1)入院时沟通:病区工作人员无论是谁发现患者新来入住,均应主动、热情上前招呼,并联系值班护士予以接待。值班护士接待新入患者后,在安排病床以后及时向患者告知住院须知、注意事项、生活指南等内容,并帮助患者熟悉就餐、用水、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼,并在床头卡上予以注明。

(2)病区首诊医师:病区首诊医师依照《首诊医师负责制度》接诊。当班医师(含进修、实习、新毕业轮转医师)发现新患者入住护理程序尚未结束之前应主动与患者打招呼,告知住院诊疗程序,消除着急、紧张情绪,取得患者配合,护理程序一经结束,当班医师即开始诊疗程序。接诊前先向患者介绍自己姓名,态度要热情、诚恳。首次病程记录书写完成以后应立即与患者及家属就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查的内容、饮食、休息、注意事项等进行初步沟通。

(3)急诊入院患者应在护士办理住院的同时即应开始进行诊疗抢救等活动,并及时告知相关内容(诊断、危险、风险、最佳诊疗措施)以及书写危重告知书。危重告知书应由其近亲属或委托代理人签字并同意拟定的诊疗方案。

(4)由于风险、费用等原因患方不同意最佳诊疗方案时应拟定次选方案,并就患方不同意选择最佳方案而选择次选方案由患方签字认可。

(5)入院三天内的沟通:医护人员在患者入院三天内必须进行正是沟通。医护人员应向患方介绍疾病诊疗情况、主要诊疗措施、取得的预期效果以及下一步治疗方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方对诊疗的意见体验等进行广泛沟通,密切医患关系。

(6)住院期间的沟通:包括病情变化、有创检查及有风险处置前后、变更诊疗方案、贵重药品使用、发生欠费、急危重随疾病转归的及时沟通、术前、术中改变手术方式、麻醉前、输血前以及超医保范围药品、项目等时机的沟通。以上情况沟通要及时,消除患方不良情绪对诊疗造成不利影响。

(7)出院时:医护人员除正常出具出院证、出院记录外,应向患方明确说明患者在院诊疗情况、出院医嘱及出院注意事项,随诊及随访时间。需要时应为患者出具诊断证明以及病历复印件。诊断证明盖章和复印病历应由经治医师负责办理。

6、医技科室及其他协助诊疗科室的沟通:包括放射影像科、超声影像科、内窥镜室、电生理室、功能检查室、检验科、病理科、细菌室、手术室、特殊治疗室、康复治疗室、针灸理疗科、其他门诊专科等。上述科室应主动热情招呼患者进入诊疗程序,说明注意事项,在本科室业务范围内回答患方提问,介绍诊疗目的。沟通口径应与申请医师口径一致,以免引起歧义而导致不良后果。绝对禁止上述科室超过专业执业范围回答咨询。必要时应进行了解患者病史资料的沟通。

7、药房:药房药剂师调配处方时应主动热情的做好窗口接待工作。处方存在问题时应向患者说“对不起,有个地方我看不清楚,我去问问医生,请您稍侯片刻”,征得患方同意后应主动找相关医师进行修改,不可让患者往返纠正。发出药品时应交待清楚每种药品使用方法及注意事项,直到患者满意离去。

8、收费处:参照住院处执行。

三、沟通注意事项:

1、沟通应力求使用表达贴切的通俗语言,注意既不能引起歧义,也不能引起患者不科学的幻想。

2、沟通要注意内容的层次性。要根据病情的轻重缓急、复杂程度以及预后好差,由不同级别的医护人员沟通。同时要根据患者及其近亲属的文化程度和要求不同,采取不同方式沟通。如已经发生纠纷苗头,要重点沟通。

3、对带有共性的多发病、常见病、季节性疾病可以进行集体沟通。

4、对于疑难、危重患者,由患者所在科室或小组共同与家属正式沟通;对于治疗风险大、效果不理想及预后不良者,应由科主任主持科内会诊讨论后由科主任为主集体与患者沟通。

5、对于在医疗活动中可能出现问题的患者,应立即将其做为重点对象有针对性的进行预防性沟通。预防性沟通应记入病程记录,必要时由患方签字。

6、经治医师与患方沟通困难或障碍者应另换其他医务人员(尽可能由上级医师)沟通。

7、诊断不明或病情恶化时科室内医务人员应先进行讨论,统一协调后,再行沟通,避免患方不信任或产生疑虑。

8、沟通时可以借助于实物、图谱、标本、模型等对照讲解,增加患方感性认识,便于患方对诊疗过程的理解和支持。

四、沟通技巧:

与患方沟通应体现尊重对方、耐心倾听对方的倾诉、同情患者的病情或遭遇、愿为患者奉献爱心的姿态并本着诚信的原则进行。同时应掌握以下技巧:

1、一个技巧:多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能做出准确解释。

2、两个掌握:掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握医疗费用给患方造成的心理压力。

3、三个留意:留意沟通对象的受教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

4、四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。

五、沟通记录:

医护人员的每次沟通都应在病历的病程记录或护理记录中有详细记载。记录的内容有:时间、地点、参加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、沟通结果等。重要的沟通记录应当由患方签署意见和签名。

六、评价:

1、医患沟通做为病历记录的常规内容,纳入医院质量考核体系并独立做为质控点。

2、因没有按照要求进行医患沟通或沟通不当引发投诉或纠纷者,承担全部损失。

七、本制度由医院全面质量管理委员会办公室负责解释。

八、本规定自20xx年9月1日起开始执行。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

在构建和谐社会的今天,随着生活的逐渐富裕,人们对自身的健康越来越重视,对健康的要求越来越高。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立和谐医患关系的桥梁。有效的医患沟通能加强医患之间的信任、密切医患关系、减少医患矛盾,防范医疗纠纷。医患沟通具5有技巧性,是医务人员的必修课程和必备技能,是解决医患争议的有效途径。

1、医患沟通概念

1.1医患沟通的涵义

1.1.1医患沟通,是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引、诊疗患者伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1]。

1.1.2医患沟通属于人际沟通,但又不同于普通的人际沟通。由于医务人员和患者之间的特殊专业关系,医患沟通有其特定的内容、形式和目的,所应遵循的关系规则与普通人际沟通不完全相同。其沟通受职业情感和专业知识技能的影响;医患沟通的本质是治疗性沟通,医务人员除了沟通患者病情和治疗信息,还要通过沟通,建立一个互相信任的、开放的良好的医患关系;医患沟通按沟通方式分为言语沟通和非言语沟通两种。

1.2医患沟通的特点

1.2.1以医方为主导。医患沟通的双方并不完全平等,因为医生是一个高技术性职业,医院因其专业技术的优势而实际上占主导地位。因此,医方为了解患者各方面的情况,要经常与患方沟通,引导好并维持与患方的交流。

1.2.2以患者为中心。以医方为主导并不意味着医务人员是医患沟通的主体,患者处于被动从属地位,相反,患者作为疾病的主体,是整个医疗活动的中心,所以,在医患沟通中,患者才是主体。医务人员应作为良好的倾听者,鼓励患者表达其情感、思想和观念,从而形成双向的互动的沟通过程。

1.2.3沟通内容的专业性。医患沟通是围绕医疗活动进行的,其内容往往与医学专业知识密切相关,所以不同于一般的人际沟通。

2、医患关系

2.1医患关系定义医患关系是医务人员与患者在医疗实践过程中产生的特定关系,是医疗过程中最重要的人际关系[2],现代医患关系是指以医生为主体的人群与以患者为中心的人群的关系。

2.2医患关系的属性[3]

2.2.1从伦理学的角度来看,医患关系是一种伦理关系即“施助者”(医方)与“求助者”(患者)的关系。这是医患关系最基本的、起主导作用的属性。从医方来说,就是要讲医德,全心全意为患者服务;从患者来说,就是要尊重医务工作者的劳动。

2.2.2从经济学的角度来看,医患关系又是一种经济关系即特殊的商品交换关系。医务人员是医疗服务的生产者,患者就医是医疗服务的消费者。医务人员生产医疗服务所消耗的劳动必须通过收费得到补偿,患者接受医疗服务则必须付费。否则,医疗服务的生产和再生产就无法进行。这种收费与付费的关系,就是一种商品交换关系,但又不是普通的商品,而是关系到人们生命和健康的特殊商品。

2.2.3从法律学的角度来看,医患关系是一种法律关系即强制性的契约关系。患者一旦跨进医院大门,挂了号或办了住院手续,这种强制性的契约关系就确定下来了。在这种关系中,医患双方是平等的民事主体,各有各的权利和义务。

2.2.4从社会学的角度来看,医患关系是一种特殊的人际关系,即在与疾病作斗争中结成的唇齿相依关系,谁也离不开谁。有人将这种关系形象地概括为“患者是医生的衣食父母,医生是患者的再生父母”。医患之间这种互为“父母”的关系,实属世间罕有。

3、医患沟通的重要性

古希腊著名医学家希波克拉底曾说:“有两件东西能治病,一是药物,二是语言。世界医学教育联合会(WFME)《福冈宣言》指出“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现。”医务人员一句鼓励的话、一句体贴安慰的话,在患者的治疗、康复过程中可能会起到意想不到的'作用。20xx年12月卫生部朱庆生副部长在全国医患沟通现场经验交流会上指出“医患沟通是一门艺术,是医务人员的必修课程,是解决医患争议的重要途径。”明确指出了医患交流是每一位医务人员的必备技能,通过医患沟通来缓解医患对立情绪[4]。

有这样一个案例,有一患者在当地医院被诊为恶性肿瘤,患者全家慕名到某知名医院的知名专家处就诊,经过艰难的托关系,排队挂号,在门诊等了近4 h,终于轮到患者时,专家诊疗共用了不到10 min,结论给了3句话。患者一家报极大希望,千里迢迢,仅机票就花了上万元,好不容易挂到号,等了几小时,结果不到10 min结束就诊。一家人大失所望,愤而回当地诊治。事后证明,专家所给出的结论无论是诊断还是治疗都非常正确,说明专家是认真负责、高水平的,当时也问诊及体检、认真查阅辅助检查资料,但就因为医患沟通太少,患方极为不满,不愿选择该专家,严重影响了诊疗的效果,也损害了专家自己的形象。

3.1医患沟通有利于医生正确诊断病情。英国著名学者汉普顿等人的实践表明,一般医院82.5%的患者仅凭采集病史,就可以做出诊断,需要体检帮助诊断的只有8.75%,需要进一步辅助检查帮助诊断也只有8.75%。可见医患交流沟通对患者疾病诊断的重要性[5]。

3.2医患沟通有利于提高医疗质量。患者的理解和配合是提高医疗质量,保证医疗安全的重要条件。这就需要医务人员与患者就疾病的情况与患者沟通交流,促使患者积极参与、配合治疗,达到预期治疗效果,医生也能更好地收集临床资料,有利于疾病的救治和医学的发展。因此,加强医患沟通,对提高医疗质量极为重要[6]。

3.3医患沟通有利于维护患者的知情同意权[7]。知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。通过这个过程,医生对患者进行告知,同时了解患者还存在哪些问题和困惑;患者也需要通过与医生的对话、接触,明白自己疾病的诊断、治疗、风险、预后、费用,是否同意和接受医方的治疗措施等问题,需要做什么检查,用什么药,有什么风险和意外,影响自己病情转归的因素有哪些,需要多少费用,是否同意或接受某种治疗措施等问题,所以,加强医患沟通有助于更好地维护患者的知情同意权。

3.4医患沟通有利于密切医患关系。近年来,医患矛盾日趋突出。其原因,除少数医务人员责任心不强、技术水平低之外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因。医学具有高科技、高风险性,且其发展也有阶段局限性,有许多未知的领域需要通过临床实践不断探索、总结。因此医生很难全面认识每个患者与疾病相关的所有状况,也不可能预知患者可能会出现的还未被认识的病症。医学的特殊性影响了医患沟通中的信息交流,医患沟通中的这些很难全面告知患方的情况,一旦出现,患者及其家属就难以理解,就可能导致医患关系恶化,引发医疗纠纷。

3.5医患沟通有利于提高医务人员的素质。注重沟通,增强沟通意识和沟通技巧,提高沟通能力,做好与患者的交流沟通工作,是医生良好职业素质的体现,也是必备的临床技能之一。

3.6医患沟通有利于防范医疗纠纷。目前多数医疗纠纷并不是因医疗技术而引发的,多是由于医患交流障碍导致患方对医方不满意所引起的。据统计80%的医患冲突直接由双方沟通不畅所致,即使其余20%与医疗技术有关的医患冲突,也都与医患沟通不到位有关。医患沟通为医患之间构筑了一座双向交流的桥梁,可以使患者对医疗技术的局限性和高风险性有正确的理解,增加对医生的信任,从而使医患信息不对称的矛盾得到缓解。患者并不完全因为医方告知医学知识而表示理解,更多的是因为获得了医方的人文关怀而表示认同。

4、加强医患沟通的具体措施

4.1树立“以患者为中心”的理念。现代医学模式已由生物模式转变为生物社会心理医学模式。医生不能见病不见人,在重视躯体疾病的同时,也要重视其心理、社会等综合因素。在治疗的同时,尽可能为患者创造便捷、和谐、舒适的就医环境。

4.2合理配置人力资源。医务人员长期超负荷工作,限制医患沟通。大城市中大型综合医院不仅要承担本市居民的医疗工作,也因医疗技术和设备先进吸引全国各地疑难杂症患者,而且长期承担着繁重的医疗、教学、科研任务,很难有时间和精力,与每位患者进行深入的交流和沟通。

大医院中医生人均日门诊数在30人次以上,部分专家甚至要达到40、50人次以上,平均每个患者的就诊时间就5 min左右,医生连喝水上厕所的时间都没有,谈何与患者深入沟通。因此医生为了保证基本诊疗规范,只能省略医患之间的充分交流。本文案例可见一斑。

住院部医生管理的患者可多达到10几个,医生每天将大量的时间用在了书写病历、手术、开医嘱、开具各种检查申请单上,很少有时间和患者充分有效地沟通。医务人员其实很想和患者沟通,但没有足够时间,实在是很无奈。

建议医院主管部门合理配置人力资源,为医务人员创造良好的工作条件,营造良好的医患沟通氛围。

4.3加强人文关怀。医学本身蕴含着丰富的人文精神。一些医务人员人文知识贫乏,对患者缺少同情心,缺少关怀、关爱,在医患沟通中不能敏锐观察和尊重患者的心理感受而导致沟通不利。医务人员应换位思考,站在患者的立场从患者的角度考虑问题,应用不同的言语或非言语的沟通方法,主动真诚与患者沟通,使患者能理性地认识医疗活动,加深医患双方的理解、尊重和信任,减少误解,建立和谐、融洽的医患关系。

4.4建立医患沟通的有效机制。医院建立全方位的医患沟通制度,明确沟通内容和沟通时间,并将医患沟通的实施情况纳入医院的质量管理体系。

4.5加强医务人员的沟通技能培训。医患沟通具有艺术性和技巧性,医务人员通过培训掌握沟通的技巧,灵活运用多种沟通方式与患者进行有效的沟通,达到预期沟通目的。

总之,医患沟通是一门科学、一门艺术,在现代医学诊疗过程中起着越来越重要的作用,是整体医疗过程中不可或缺的手段,是缓冲医患矛盾、解决医疗纠纷的重要途径。医务人员在医疗活动中要高度重视医患沟通的重要性,灵活运用沟通技巧,加强与患者的沟通交流,防范医患矛盾,建立和谐的医患关系。因此,医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

在疾病面前,生命无贵贱之分,更没有身份的区别,神圣而崇高的白衣天使,永远把病人的生命和健康放在第一位,只有无条件的爱,才是真正的善待。善待病人,给予医务人员自己的精神奖励。对待病人,不管他是谁,熟悉与不熟悉,是官是民,都要秉持同样的礼节和敬意,就像你期望从别人那里得到尊重一样。

善意地帮助病人,正确处理医患双方关系,从而分享病人****后的快乐,在事业中求得发展,在工作寻找到乐趣,慷慨付出,不求回报,必然会得到病人的爱戴。

同志们,你快乐,我快乐,每个人都快乐;你安康,我安康,大家都安康,让我们医患双方以积极的心态、平和的心情,共同构建无限美好的和谐社会。

各位领导,同仁,大家好!今天我所要演讲的题目是《医患沟通》。演讲前,请允许我脱掉工作服。我想作为一个普通大众甚至病人来表达我的观点和想法。

有一个词,叫“困惑浪漫”。来形容当今社会再适合不过。随着时代的发展和社会的进步,发生了很多浪漫的事情,但同时也给人们带来了很多困惑。

“冷漠事件”、“悬浮事件”、“临时工事件”、“十三刀被认定自杀事件”、“戴***不算**事件”、“乌坎事件”。还有近期的**的“什邡事件”等等等,面对诸多困惑的时候,我相信很多人跟我一样----求沟通。

当然,中国共产党不会来找我们沟通。他们只会团结起来互相交流。但我不能激怒共产党和中国医生。于是,有人被刺杀,有人上班戴钢盔,还有流言“要想富,做手术,做完手术告大夫,一夜变成万元户”。

一时间,医患关系紧张到像现在的中国跟菲律宾。说实话,不管是作为医方还是患方,出现这种局面都让人感到悲哀。在这个缺乏信任、充满利益的社会,其实只要好好沟通,很多不必要的摩擦都是可以避免的。

沟通的定义是心灵和感情的交流,医患沟通不仅仅局限在某一个病情上。作为患方,首先要信任自己的医生,然后要体谅,信医生并不就如同信春哥,死后可以原地满血复活,因为医生和医术不是万能的,医院并不是一个保险箱。作为医生,他们应该为病人着想。医疗质量和费用是他们最担心的两件事。

没有人愿意花很多钱从古董市场买回水产品。另外,如果我是一个病人,我不想被认为是异类或低人一等;不想在遇到庸医的时候还被忽悠说是海归(龟)的教授(兽);不想被问到病史,医生一个记录的样子;我不想听你用你的专业术语来形容我的屁股;我不想在公众面前为那个不能说的秘密受尽折磨。如果我是一个病人,当我走进医院时,我希望这是一个温暖舒适的环境;我们希望看到一个明确和方便的医疗程序;我希望到处都能看到天使们灿烂的笑容。

即使你不能服务到我,就像人妖问公共厕所,你大可直接的说“对不起,这里没有适合你性别的厕所”,但且让我看到你脸上真挚的歉意或虔诚的笑容。

仍有许多人把紧张的医患关系归咎于医疗制度。不完善的制度确实存在许多弊端,但这并不是根本问题。根本问题在于人的素质和医疗水平的高低。再和谐的医院关系中,它是一个交易和销售的事实。

不可能我的孩子到你的店子里打酱油打回来一桶地沟油我还要一脸歉意的说“是我孩子的智商发育的很提神”造成的错。更何况,体制不是体质。一点感冒就可以立刻改变你的健康,一万件大纠纷也不能很快改变整个国家的体制。

我不是北大校长。我是来跟你挑拨感情的。我不是本山大叔。我只是像范伟一样愚弄时代。我们所做的一切,说到底,是为了让明天过的更好,让我们的后辈过的更好。我们只有不断强化自身,美化自己,再辅以有效沟通所编织的情感的网,医患一家,官民一家,社会才真正的和谐,真正的浪漫。

我不想某一天,在教育自己孩子的时候,指着医院或者**的大门,说“孩子,这世界是你们的,也是我们的,但归根结底是他们的”。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

一、沟通态度

态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍惚或是神志的丧失,但医患双方的人格仍然是平等的。体现良好沟通态度的关键之一是医务人员情感适时恰当的“输出”。情感是有回报的,同样,态度也是有回报的。真诚、和蔼、关切的态度,回报的是对医者的信任。因此,医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。

二、倾听艺术

医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意:一是要主动倾听,需要倾注感情,充分运用目光、语调、姿势、手势等方式融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义;二是不要随意打断患者的叙说,只是在必要时进行适当的引导,因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情;三是在与患者沟通时应集中注意力,避免分心,以免被患者误认为医生对自己的疾病漠不关心;四是注意患者家属等相关人员的表述,“兼听则明”;五是跟踪和观察患者的“视线”所在,了解患者的感受、需求和“额外”的服务需要,寻找真实含义;六是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导。

三、 谈话艺术

由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱患者的生命,尊重患者的个人隐私;二是要同情患者的处境,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话方式和交谈内容结构;三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的情态“探讨”医疗问题,内容明确,表达准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤;四是在谈话中尽可能不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中的相关问题,对文化层次较低的患者,应反复讲解,充分应用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。

四、体态语言和表情艺术

沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患者产生微妙的心理和情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神。同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。

五、沟通的实效性

针对患者不同的心理活动和期望以及在医疗活动不同时期的情绪反应,疾病治疗的轻、重、缓、急,有效地把握好沟通时间,或及时或暂缓,或分层次逐渐深入,或先突出重点再兼顾全面,围绕医疗活动的进程,注意把握沟通的时效性和沟通效果,体现医务人员的人文情感和关怀。

医患沟通有助于发现和解决患者的社会心理问题,有助于治疗效果的改善。患者到医院看病很希望得到良好的医疗服务,减少痛苦,早日康复。作为医务人员应该充分理解患者的心情,采取换位思考方法,按照“假如我是一个病人”的思路,充分理解患者的心情,真正做到“想病人所想,急病人所急”。耐心、细致、热情、周到,使患者能够积极主动地配合治疗,使治疗效果得到显着改善。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤


商务沟通礼仪是商业领域中非常重要的一项技能。在现代社会中,随着商业交流的逐渐全球化,跨国企业和跨文化之间的沟通变得尤为重要。而商务沟通礼仪作为一种高度自觉的交际行为,可以帮助企业在国际商场中有效传递信息、建立信任、促成合作,尤其对于在商务活动中积极主动地应对各种挑战起着至关重要的作用。


一、言语礼仪


在商务沟通中,言语是最主要的交流方式之一。因此,有良好的言语礼仪非常重要。


要注意措辞。在商务交流中,应该避免使用含有侮辱或冒犯性的词语。可以通过使用正式的和客观的词汇来增强商业讨论的专业性。


要保持适度的语速和音量。说话时应该清晰、流畅,既不要让对方感到听不清楚,也不要太快让对方难以理解。


另外,要注意口头禅和填充词的使用。过多的口头禅和填充词会让对方感到无聊和分散注意力。因此,学会控制用词和表达方式是非常重要的。


要学会倾听。商务交流中,听取对方的观点和建议是非常重要的。通过倾听和反馈,可以加深理解和建立更好的合作关系。


二、非言语表达


除了言语交流外,非言语表达也是商务沟通中不可忽视的一部分。


身体语言要得体。在商务交流中,姿势、手势和面部表情都能传递一定的信息。要注意保持自信的姿态,避免过于紧张或放松的状态。避免过度使用手势,以免造成干扰或误解。


要注重仪态和仪表。在商务交流中,仪态和仪表是给人留下第一印象的重要因素。穿着整洁、干净,搭配得体的服装可以增加自信心和专业感。


另外,注意面部表情。微笑和眼神接触是友好而受欢迎的表达方式,可以帮助建立良好的关系。


要注意时间管理。在商务活动中,准时是非常重要的。迟到会让人感到不尊重对方的时间,并给人不专业的印象。因此,要提前计划行程,确保按时到达。


三、文化差异


在全球化商务环境中,不同国家和地区之间的文化差异是不可忽视的。了解文化差异并尊重对方的文化背景对于建立良好关系至关重要。


了解对方的国家礼仪。不同国家在商务交流中有不同的礼仪习惯,例如会议礼仪、交叉文化礼仪等。熟悉对方的国家礼仪可以避免不必要的误解或冒犯。


注意姓氏的使用。有些国家姓氏在前,有些国家姓氏在后。了解对方的姓氏使用规范可以避免因称呼不当而引起的尴尬。


另外,注意食物和饮食礼仪。在商务餐桌上,有些国家有特定的用餐习惯和礼仪规范。要注意避免触犯对方的文化禁忌。


尊重对方的宗教信仰和习俗。在商务沟通中,尊重对方的宗教信仰和习俗是基本的礼仪要求。避免谈论敏感话题或触及对方的宗教信仰。


总结


商务沟通礼仪是现代商业交流中至关重要的一部分。良好的商务礼仪可以帮助建立良好关系,提高合作效率。言语礼仪、非言语表达和文化差异都是商务沟通中需要注意的重要方面。在商业领域中,学会运用商务沟通礼仪是每个商务人士必备的技能。通过不断学习和实践,我们可以提高自己的商务礼仪素养,更好地适应全球化商业环境的挑战。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

与患者或家属沟通时应体现尊重对方,耐心倾听对方的倾诉,同情患者的病情,愿为患者奉献爱心的姿态,并本着诚信的原则,坚持做到以下几点:

“一个”技巧。多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出准确解释。

“二个”掌握。掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。

“三个”留意。留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

“四个”避免。病员服务中心可以说是我院接待医疗投诉的第一站。在接待工作中,邹建国同志总结出一套有效的办法就是“四个”避免——避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤


沟通是人类社会中不可或缺的一环,它关系着个人的交流能力、社交能力和职业素养。而要进行良好的沟通,不仅需要丰富的词汇和表达能力,更需要了解和遵守沟通礼仪。本文将详细探讨沟通礼仪的基本常识,帮助读者在各种交流场合中准确而得体地表达自己。


正确的用语是良好沟通的基础。在正式场合或与不熟悉的人交流时,我们应该使用规范、得体的用语。避免使用粗俗或侮辱性的词汇,尊重对方的感受。另外,要注意用词准确,不使用含糊不清的表达方式。清晰而有力的语言能有效传达自己的想法,避免产生误解或引起不必要的争执。


在面对面的交流中,身体语言起着重要的作用。正确的姿势和表情可以增强对话的效果,传达出友好和尊重的意愿。保持良好的姿势,例如挺胸抬头、保持微笑和目光接触。这样的身体语言表明自己的自信和开放,使对方更易于与你建立联系。


除了姿势和表情,声音的运用也是良好沟通的一部分。充满热情和自信的声音能够让我们的话语更具说服力。在与人交流时,保持声音的音量适度,不要太大也不要太小。同时,适当地运用语调和音调,增强自己的表达力。例如,在强调重要点时,可以稍微加重音调,而在表述感观细节时,可以适当降低音调,以让人更好地体会到我们的情感和意图。


除了正常交流的技巧,我们还需要了解一些场合特定的礼仪。在不同的社交和商务场合,可能有不同的沟通规则。譬如,在商业谈判中,双方应该尊重彼此的职位和权威,并保持礼貌和耐心。在社交场合,我们需要尊重他人的隐私,并注意留下积极的印象。在这些场合,我们应该遵循规范的礼仪,与人保持适度的距离,不过度亲密,也不要显得冷漠和疏离。


除了面对面的交流,电子邮件和社交媒体等新兴的沟通方式也需要遵循礼仪规则。在写电子邮件时,要注意用词严谨、格式整齐,不使用不文明称呼或过于亲昵的问候语。要始终检查和修正自己的拼写和语法错误,以确保信息的清晰和专业。在社交媒体上,我们应该谨言慎行,不发表过于个人或冒犯他人的内容。遵守社交媒体平台的规则,并尊重他人的观点和隐私是非常重要的。


善于倾听同样是良好沟通的必备技巧。 在与他人交流时,要保持专注,并认真倾听对方的观点和意见。不要中断对方的发言或打断对方的思路。当别人在说话时,要给予他人足够的时间表达自己的观点,同时回应对方的话语。积极倾听可以展示出我们对他人的尊重和理解。


良好的沟通能力离不开正确的礼仪。无论是面对面的交流还是电子沟通,适当运用用语、身体语言、声音和倾听技巧,都会让我们的沟通更加有效和愉快。遵守各种场合的社交礼仪,尊重他人的意见和观点,是建立良好人际关系和成功沟通的关键。希望本文能帮助读者理解并掌握沟通礼仪的基本常识,提升自己的沟通能力。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

医务人员医患沟通技巧

在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。医患沟通技巧的“一、二、三、四、五、六”

1、一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;

2、两个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话;

3、三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况。

4、四个留意:留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。

5、五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪。

6、六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

医患沟通方式

1、预防为主的针对性沟通

在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。

2、交换对象沟通

在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。

3、集体沟通

对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。

4、书面沟通

为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。

5、协调统一沟通

当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通

前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。

6、实物对照沟通

某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。

⏤ 医患沟通礼仪常识 ⏤

思考题:

1. 试述医学模式的转变对医疗观念的影响?

医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映,是医学科学发展的指导思想。受到社会生产力水平、科学技术和哲学思想的影响,不同历史时期产生过不同的医学模式,主要包括:神灵主义、自然哲学、生物医学和生物—心理-社会四种医学模式,这几种模式的区别主要体现在对心-身关系认识的不同。医学模式对医学科学的发展作用巨大,既可起积极的推动作用,又可成为一种限制或妨碍发展的因素。每一位医学工作者不可避免地受到医学模式的影响或支配。世界卫生组织(WHO)的健康观念就是医学模式转变的产物,对医学发展起到巨大推动作用,体现了生物-心理-社会医学模式。

生物医学模式在认识论上倾向于将人看成是生物的人,忽视人的社会属性。在实际的工作中,只重视局部器官,忽略人的整体系统;重视躯体因素而不重视心理和社会因素;在医学科学研究中较多地着眼于躯体生物活动过程较少注意行为和心理过程,忽视心理社会因素对健康的重要作用。

相互作用

2. 阐述医患沟通过程?

(为病人的久候表示歉意、自我介绍、询问病人如何称谓、问明就诊目的、上次就诊情况等。

(注意力集中。

(文化和社会地位的障碍,对病人表现出诚肯、尊敬、同情、热心、信任和无偏见。

(启发病人如实、仔细地叙述病史,要耐心倾听不要随意打断病人的陈述、避免暗示和提问过于复杂。

(支持、安慰病人,体谅病人疾苦。

(态度端正、表情自然、避免给病人留下不好印象。

(7)讨论方法:允许病人充分表述,引导病人清楚表述重要的问题,小心处理敏感话题,不时强调重要线索和关键问题。

(社会活动、业余爱好、性生活等。

(人格、家庭、人际关系、不幸遭遇等。

(病人教育:向病人阐明诊断,提供健康咨询,建议疾病的预防措施等。

(阐明治疗措施:对处方进行解释,向病人讲明治疗的适应性、副作用。

(建立长期联系:如病情需要嘱复诊并坚持随访。

(总结:简明扼要的对本次诊疗过程进行总结,征求病人意见,对病人的信任与合作表示感谢。

(反馈:对所诊治的病人进行登记,随访,了解治疗效果。

沟通的过程包括信息策划、信息编码、信息传输、信息解码、信息反馈和沟通干扰。

1.信息策划

信息是沟通的基础,在头脑中形成清晰、完整、有条理的信息是良好的沟通的开始。信息策划就是对信息进行搜集、整理、分析的过程。信息策划过程反映着信息发出者的逻辑思维能力的高低和信息量的多少。很多人在沟通过程中或过程后经常会感到“我都不知道自己说了些什么”,这种情况多半是由于信息质量不高造成的。

按照信息是否能够被很容易地理解和掌握,可以将其分为明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息;默示信息则是指不容易被理解和掌握的信息。一般来说,信息越明确、标准化程度越高,其明示程度越强,越有利于沟通。

要想成为一个具备良好沟通能力的人,首先就必须提高信息策划的能力。信息策划包括:确定信息的范围、收集信息、信息评估、信息整理和分析。

(质量和内容进行初步的判断,从而确定搜集信息的范围。

(分析。

(准确与否等方面进行的评估。信息评估质量的高低直接影响到信息策划结果的有效性。

(4)信息整理和分析:

信息整理和分析是将收集到的合格信息进行加工、整理,其目的是获得一些有价值的结论。

2.信息编码

信息编码就是将信息与意义符号化,编成一定的文字等语言形式或其他形式的符号,以某种形式表达出来。信息沟通过程是从信息的发出开始。发送者具有民众意思或想法,但需纳入一定的形式之中才能予以传送,这称为编码。编码最常用的是口头语言和书面语言,除此之外,还要借助于面部表情、声调、手势等身体语言和动作语言等。

3.信息传输

信息传输,即通过一定的传输媒介将信息从一个主体传递到另一个主体。传送信息可以通过一席谈话、一次演讲、一份信函、一份报纸、一个电视节目等来实现。沟通过程有时需要使用两条甚至更多的沟通渠道。例如,对员工工作绩效的评价,管理者在做了口头评估之后,可以再提供一份书面材料。

沟通媒介具有丰富性和多样性,不同的沟通媒介适用于传递不同的信息。(媒介的相关内容后面将详尽介绍)

4.信息解码

解码,即将收到的信息符合理解、恢复为思想,然后用自己的思维方式去理解这一信息。信息解码包含两个层面,一是还原为信息发出者的信息表达方式,二是正确理解信息的真实含义。接收者在解码过程中,也必须考虑传送者的经验背景,这样才能更准确地把握传送者易于表达的真正意图,正确、全面地理解收到信息的本来意义。

只有当信息接收者对信息理解与信息发送者传递出的信息的含义相同或近似时,才可能进行正确的信息沟通。沟通过程中,不同个人、不同组织解码方式的不同,这会直接影响到沟通的效果。

5.信息反馈

信息传递并不是沟通最重要的目的,沟通的核心在于理解、说服和采取行动。信息接收者在获得信息后或根据信息采取行动后,会根据自己的理解、感受和经验提出自己的看法和建议,这就是信息反馈。信息反馈在连续的沟通中具有非常重要的作用,它既是对上一次沟通结果进行评价的重要依据,也是进一步改进沟通效果的重要参考资料。

在反馈中,原来的接收者变成了传送者,原来的传送者变成了接收者,因此,我们可以看出,沟通过程是一个双向的互动的过程,而不是一个单向的简单的信息传送的过程。

6.沟通干扰

人们在沟通过程中都可能面临一些干扰因素。这些干扰因素可能来自于沟通者本身,也可能来自于外部环境。

沟通者之间的干扰有些是故意的,有些则是非故意的。例如,沟通者的语言表达能力较差,语言不流畅或者不自觉地频繁出现一些干扰对方注

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